Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Половой криз у новорожденных
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Половой криз у новорожденных – это симптомы изменений кожи, кожных желез, половых органов и некоторых других систем, которые вызваны действием материнских половых гормонов. Такие изменения характерны для деток в первые двадцать восемь дней жизни и являются транзиторными состояниями новорожденных. Мамам в первую очередь нужно знать о главных признаках, чтобы вовремя предотвратить осложнения.
Причины полового криза у новорожденных
Сам термин «криз» обозначает какое-либо резкое изменение в организме, причина которого не столь важна, а вот проявления могут быть самыми разнообразными. Так и в организме новорожденного ребенка, в связи с его появлением на свет, происходит много изменений для адаптации к внешней среде. Важную роль в этом играют гормональные изменения, которые напрямую зависят от материнского организма.
Во время беременности для нормального развития плода необходимо, чтобы было достаточное количество эстрогенов и прогестерона, не зависимо от пола ребенка. Это необходимо для того, чтобы развивались половые органы, но также для закладки многих желез и нормальной их функции. Поэтому во время беременности уровень маминых гормонов повышается, чтобы обеспечивать и маму и плод. Действие и количество этих гормонов может быть недостаточное, тогда могут быть угрозы со стороны плода. Излишек половых гормонов также может давать клинические проявления именно в виде полового криза.
Поэтому главной причиной любых проявлений полового криза у ребенка можно считать именно влияние половых гормонов мамы во время беременности. Они синтезируются и надпочечниками, и яичниками, и плацентой и влияют на многие органы ребенка. Поэтому после рождения у малыша могут быть некоторые проявления со стороны половых органов, кожи, молочных желез. Это считается вполне нормальным явлением и не требует никаких лечебных мероприятий.
Но половой криз проявляется не у всех деток, и только 76% всех новорожденных имеют подобные изменения. Поэтому необходимо выделить группы риска относительно этой патологии, чтобы знать о возможности таких проявлений и своевременно успокоить маму.
Если беременность была заранее запланирована, то тогда проводят гормональный скрининг и при выявлении проблем корректируют уровень гормонов. В таких случаях при запланированной беременности никаких проблем как правило не возникает. В группу риска входят женщины, у которых невынашивание беременности или угроза выкидыша, которая требует внешнего вмешательства. Причиной такого состояния в большинстве случаев является недостаток половых гормонов мамы для имплантации зародыша и нормального кровообращения. Поэтому при угрозе проводят дополнительную заместительную терапию гормонами. Если количество такой терапии превышает норму, то гормоны действуют на малыша и вызывают появление симптомов. Женщины с сопутствующей патологией также принадлежат к группе риска. Если есть поздний гестоз, это также может вызывать появление симптомов полового криза.
В любом случае, это физиологическое явление и осложнения могут быть только при сопутствующих вторичных инфекциях. Поэтому нужно знать проявления не только нормальных симптомов, но и возможные осложнения.
Симптомы полового криза у новорожденных
Симптомы полового криза могут проявляться сразу после рождения или спустя некоторое время после рождения. Если количество гормонов велико, то проявления могут быть еще внутриутробно и проявляются они сразу после рождения. Первые признаки могут быть уже на первой неделе жизни ребенка, и должны уменьшаться к концу первого месяца.
Симптомы могут быть очень разные и зависят от органов, которые поражаются.
Одним из проявлений полового криза является увеличение или нагрубание молочных желез. Особенностями влияния эстрогенов внутриутробно на плод является то, что молочные протоки и количество мышечных волокон увеличивается под их действием. Это сопровождается увеличением железы в размерах, ее нагрубанием. Такой процесс считается физиологическим нагрубанием молочных желез и не требует никаких действий. При этом аппетит ребенка сохранен, сон не нарушен, он достаточно прибавляет в весе, стул нормальный, а также нет никаких признаков интоксикации. Увеличение молочных желез у новорожденных и их нагрубание происходит постепенно, как правило с двух сторон. При этом увеличивается грудь равномерно до трех сантиметров. Такое набухание молочной железы не сопровождается покраснением кожи и это не беспокоит ребенка. Если попробовать руками мамы, то такое уплотнение груди ребенка не плотное, равномерное и ребенок при пальпации не кричит и не реагирует. Выделения из молочных желез у новорожденных могут быть при этом в виде серозной прозрачной или слегка беловатой жидкости. Такие симптомы характерны не для заболевания, а для нормального процесса полового криза у ребенка, который может развиваться у всех деток. Такой процесс не длится больше двух недель, а уже к концу первого месяца жизни все эти симптомы постепенно проходят.
Милиа – это один из симптомов полового криза, который возникает при повышенном действии на плод половых гормонов. Это сопровождается закупоркой желез сальных проток и нарушением оттока секрета. Такое явление начинается на первой неделе жизни ребенка и на протяжении второй-третьей неделе все должно пройти. Это проявляется появлением на лице точек бело-желтого цвета, они локализуются чаще на щеках и лбу. Такие точки никак не зудят, не болят и не нарушают общее состояние ребенка. Никакого подъема температуры также нет, что свидетельствует о физиологическом течении процесса.
Увеличение половых органов и кровянистые выделения из вагины – это также является проявлением полового криза у девочек. Часто мамы жалуются на выделения из вагины у девочки, что может быть уже на третий день после рождения. Они могут быть белого или желтого цвета, либо кровянистые. Также могут увеличиваться половые органы таким образом, что малые половые губы выходят за большие, и создается впечатление отека. Но это вовсе не так, если такие изменения не нарушают состояние девочки. В любом случае лучше, если вас проконсультирует доктор. Но если это появилось на первой неделе жизни новорожденного ребенка, то при соблюдении всех правил ухода за ребенком, инфицирование можно исключить. Поэтому главной причиной таких симптомов является физиологическое влияние половых гормонов.
Если выделения имеют белый характер, то речь идет о десквамативном вульвовагините. Это состояние возникает, когда под действием гормонов происходит слущивание верхнего слоя эпителия влагалища девочки и это сопровождается подобными выделениями. Их как правило небольшое количество и это может иметь вид белых выделений на самих половых губах. Они без запаха и светлого цвета. Это свидетельствует о нормальной реакции на гормональный дисбаланс у мамы при беременности.
Осложнения и последствия
Последствия полового криза проходят бесследно, если конечно нет вторичных осложнений. Среди таких осложнений наиболее часто может быть инфицирование на фоне неправильного ухода или чрезмерного вмешательства. Тогда может развиваться фурункулез кожи или флегмона, что для такого маленького ребенка грозит уже серьезными последствиями. Осложнения нагрубания молочных желез может быть при попадании инфекции и образования гнойных очагов в виде гнойного мастита.
Сам процесс полового криза не так серьезен, как его осложнения. Поэтому важно в первую очередь профилактировать такие осложнения. А профилактика очень проста – важно не вмешиваться в нормальный процесс изменений и просто ухаживать, как за здоровым ребенком. В таком случае прогноз для полного исчезновения симптомов очень благоприятный и уже к концу первого месяца все должно исчезнуть.
Диагностика полового криза у новорожденных
Диагностика полового криза у новорожденных должна проводиться в первую очередь с целью исключения патологических состояний. Поэтому при любых состояниях нарушения здоровья новорожденного ребенка, которые беспокоят маму, нужно обязательно проконсультироваться с доктором. Если состояние физиологическое, то никаких дополнительных исследований не нужно. Ведь любое инвазивное вмешательство в таком возрасте нежелательно.
Дифференциальная диагностика
Дифференциальная диагностика полового криза должна проводиться в первую очередь с теми состояниями, которые могут вызывать подобные, но патологические симптомы. Первый дифференциальный признак – это нарушение общего состояния ребенка. Если у ребенка повышается температура тела или он отказывается от груди, плачет или капризничает, то при появлении симптомов со стороны половых органов или молочных желез нужно думать о возможных осложнениях. Если у ребенка было нагрубание молочных желез и все было нормально, но вдруг он начал терять вес или отказываться от груди с пронзительным криком, то нужно задуматься о заболевании. Часто заболевание развивается под конец первого месяца жизни ребенка, когда физиологическое набухание должно пройти, тогда может присоединяться инфекция и развиваться мастит. Мастит – это воспаление молочной железы у младенца, что одинаково случается у девочек и мальчиков. Поэтому физиологическое нагрубание, как проявление полового криза, нужно в первую очередь дифференцировать с маститом. Мастит внешне имеет отличительные признаки – это покраснение кожи, повышение местной и системной температуры, острое нарушение состояния ребенка.
Говоря о кровянистых выделениях из влагалища нужно проводить дифференциальную диагностику между половым кризом и геморрагической болезнью новорожденного. Здесь главную роль играет количество выделений, которое при кризе минимальное, а при геморрагической болезни проявляется массивным кровотечением, в том числе и с других органов.
Дифференцировать милиа нужно с инфекционными поражениями кожи разной этиологии. Но при инфекционных заболеваниях высыпания сопровождаются стойкими изменениями кожи, может быть образование булл или гнойничков, что визуально отлично видно.
К кому обратиться?
Лечение полового криза у новорожденных
Лечение полового криза в нормальных физиологических условиях не требуется, поскольку спустя две недели количество гормонов в организме ребенка снижается и сами симптомы пропадают бесследно. Но необходим правильный уход за кожей и половыми органами в это время. Необходимо выполнять все гигиенические мероприятия такие же, как и раньше. Кожа ребенка должна всегда быть чистая, сухая, без тесной одежды или натирания. При появлении милиа – нужно просто ребенка ежедневно купать в кипяченой водичке без дополнительных специальных процедур и лекарств. Такие точечки нельзя выдавливать или что-то с ними делать, тогда не возникнет осложнений. Если у девочки есть выделения из влагалища, то просто необходимо чаще промывать половые органы кипяченой водичкой без дополнительных средств.
Правильный уход за кожей малыша и предотвращение осложнений – это лучшее лечение, которое может быть такого состояния.
Говоря о медикаментозных средствах, то их применение может быть только при наличии строгих показаний, например при появлении гнойных осложнений. При мастите также используют оперативное вмешательство.
Половой криз у новорожденных выявляется очень часто, особенно у здоровых, рожденных в свой срок деток. И это не является патологией, не требует лечения, если это физиологические проявления. Но уже первые симптомы нарушения общего состояния ребенка являются показанием консультации доктора, и только он может успокоить маму и дать рекомендации по уходу за ребенком.