Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Приобретенная интоксикация медью: симптомы, диагностика, лечение
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Приобретенная медная интоксикация является следствием потребления или всасывания избыточного количества меди (например, потребление продуктов или напитков, которые долгое время хранились в медных емкостях). Может наблюдаться самопроизвольно завершающийся гастроэнтерит с тошнотой, рвотой и поносом. Более тяжелая интоксикация медью - следствие потребления (обычно с суицидальным намерением) нескольких граммов медной соли (сульфата меди) или всасывания больших количеств через кожу (например, компрессы, насыщенные раствором медной соли, применяемые для лечения обширных ожогов). Могут развиться гемолитическая анемия и анурия, в конечном итоге с фатальным исходом.
Индийский детский цирроз, неиндийский детский цирроз и идиопатическая медная интоксикация - вероятно, идентичные заболевания, при которых избыток меди вызывает цирроз. Причиной всех является употребление молока, которое кипятилось или хранилось в коррозированных медных или латунных сосудах. Недавние исследования предполагают, что идиопатическая медная интоксикация может развиться только у младенцев с неизвестным генетическим дефектом. Диагноз обычно требует взятия биопсии печени, которая выявляет гиалиновые тельца Мэллори.
Лечение приобретенной интоксикации медью
При интоксикации медью, вызванной попаданием в организм ее в количестве нескольких граммов, необходимо срочное промывание желудка, сопровождаемое ежедневными внутримышечными инъекциями, по крайней мере, 300 мг димеркапрола, для предотвращения смертельного исхода. Хелатообразующий пеницилламин связывает медь, облегчая ее экскрецию. Дозы 1-4 г/сут перорально способствуют экскреции меди, поглощенной через обожженную кожу. При раннем начале эффективен гемодиализ. Иногда медная интоксикация является фатальной, несмотря на лечение.
При индийском детском циррозе может быть эффективным лечение пеницилламином.