Эндоцервицит
Эндоцервицит - воспаление слизистой оболочки канала шейки.
Эндоцервикальное воспаление развивается чаще всего вследствие ЗППП (гонорея, хламидиоз, генитальный герпес) травм шейки матки после родов, абортов или гинекологических операций на матке. Различают острую и хроническую формы заболевания.
Код по МКБ-10
Эпидемиология
Согласно данным статистики (PubMed, 2012), более половины всех женщин страдают эндоцервицитом в какой-то момент их зрелой жизни.
Причины эндоцервицита
Этиологическим фактором развития эндоцервицита является проникновение в канал шейки матки стафилококков, стрептококков, кишечной палочки, энтерококков, а также различных вирусов.
Острый эндоцервицит, как правило, вызывается ИППП, таких как:
- генитальный герпес;
- хламидиоз;
- трихомониаз;
- вирус папилломы человека (ВПЧ);
- гонорейная инфекция;
Другие факторы, провоцирующие развитие острой формы: аллергические реакции, в том числе на спермициды или латекс презервативов, шейные колпачки или диафрагму, повышенная чувствительность к химическим веществам тампонов.
Хронический эндоцервицит чаще всего развивается во время беременности и после родов.
Факторы риска
Возникновению заболевания способствуют незашитые разрывы шейки матки после родов, опущение половых органов, раздражение шейки матки химическими и/или механическими (ВМС) средствами, хронические воспалительные процессы матки, придатков, влагалища.
Симптомы эндоцервицита
У некоторых женщин эндоцервицит протекает бессимптомно, иногда могут присутствовать следующие симптомы:
- аномальные кровотечения из влагалища;
- стойкие серые или белые выделения из влагалища;
- вагинальные боли;
- боль во время полового акта;
- чувство неприятного дискомфорта в малом тазу;
- болезненные ощущения внизу спины.
Выделения из влагалища является оценочным признаком тяжести болезни.
Где болит?
Осложнения и последствия
Эндоцервицит, вызванный гонорейной или хламидиозной инфекцией может осложнится развитием воспалительного процесса в слизистой оболочке матки и маточных трубах. В последствие этих процессов в будущем могут возникнуть проблемы с фертильностью.
Диагностика эндоцервицита
В диагностике эндоцервицита ведущее место принадлежит проведению кольпоскопии, как скринингу в обследовании женщин, а также определению микрофлоры, с возможным выявлением возбудителя.
Что нужно обследовать?
Какие анализы необходимы?
К кому обратиться?
Лечение эндоцервицита
Лечение эндоцервицита строится по этиопатогенетическому принципу, с использованием местных и общих процедур. Применяют антибактериальные кремы и влагалищные шарики, спринцевания антисептиками. Внутрь назначают антибиотики широкого спектра (метациклин, цефазолин, кларитромицин, офлоксацин) или препараты с учетом чувствительности микрофлоры, проводится профилактика кандидоза. При затянувшемся процессе лечения и безуспешности консервативной терапии применяют диатермоэксцизию или криодеструкцию шейки матки, обычно одновременно с лечением псевдоэрозии.
Дополнительно о лечении
Лекарства
Профилактика
Уменьшить риск заражения ИППП, а соответственно, развития эндоцервицита можно, используя во время полового акта презервативы.
Last reviewed: 26.06.2018