Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Европейский опыт профилактики наркомании
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Проведённые научные исследования в области профилактики позволили разработать методологические основы первичной, вторичной и третичной профилактики наркоманий и алкоголизма.
Проблема злоупотребления наркотиками и ПАВ среди детей, подростком и молодёжи чрезвычайно остра как в России, так и в зарубежных странах. Различные государственные и негосударственные учреждения многих стран пред принимают действия по её преодолению. Благодаря этим усилиям современное общество изменило отношение к данной проблеме и из состояния декларативного признания необходимости профилактической активности перешло к активным действиям. Сейчас разрабатывают основные стратегические подходы и научно исследовательскую базу, реализуют разнообразные программы, акции и т.д.
Определены факторы риска, способствующие началу наркотизации, а также факторы, обеспечивающие устойчивость личности, Сформулированы задачи профилактической деятельности, основные направлении и организационные основы построения профилактических программ, разработана система технологий профилактики. В области первичной, вторичной и третичной профилактики выделены медико-психологические (психотерапевтические), социальные и педагогические технологии.
Медико-психологические технологии предусматривают систему действий специалистов, направленную на развитие адаптивной личности, способной к эффективному развитию, преодолению жизненных трудностей и проблем. Социальные и педагогические технологии направлены на правильное предоставление информации, на создание мотивации на здоровый образ жизни и формирование социально-поддерживающей системы.
На основе теоретических исследований разработаны профилактические программы для детей, подростков и молодёжи различного возраста, а также дли родителей и учителей. Программы проходят апробацию, их внедряют в школах и медико-психологнческих центрах различных городов и областях России. Наиболее полно комплекс программ представлен и апробирован на модельных площадках, где он функционирует в течение ряда лет и где определена его эффективность
Специалисты многих стран, отмечая мультидисциплинарный характер проблемы профилактики, широко развивают межведомственную активность, как в плане участия в различных исследовательских проектах, практической реализации научных исследований, так и в решении вопросов развития системы профилактики. Так, в России функционирует межведомственный экспертный совет по проблемам профилактики, созданный при Министерстве образования России.
На европейском уровне участие многих стран в борьбе против злоупотреблении наркотиками и их нелегального оборота проходит через деятельность группы мультидисциплинарного сотрудничества, известной как Группа Помпиду Совета Европы. Группа Помпиду по мультидисциплинарный форум экспертов и политиков, его цель - разрабатывать всеобъемлющие антинаркотические стратегии, стимулировать обмен информацией и опытом, отслеживать негативные сигналы, проблемы, а также примеры эффективного практического опыта, соединять усилия политиков, практиков и научные исследования. Приоритетные направления в работе Группы Помпиду: профилактика и лечение наркоманий, развитие научных исследований в данной области. В её работе участвуют также сектора, занимающиеся социальными вопросами, вопросами образования, юстиции, охраны правопорядка и молодёжи.
В настоящее время профилактика наркоманий как наука ставит чётко сформулированные цели, задачи и стратегии действий и представляет систему научных знаний. В зависимости от направленности профилактической работы на различные категории населения и молодёжи разработаны различные стратегии деятельности.
Однако существуют серьёзные проблемы, без решения которых профилактика не может быть действенной и эффективной. Специалисты, работающие в области профилактики наркоманий в разных странах, озабочены поиском и разработкой новых более эффективных методов и технологий профилактической работы. Профилактика наркоманий сегодня требует новых тактических решений.
Эксперты зарубежных стран в качестве приоритетных подходов, повышающих эффективность профилактической активности, признают:
- участие самой молодёжи в профилактической работе;
- проведение Европейских молодёжных форумов по профилактике наркоманий;
- использование информационных телематических технологий в профилактике зависимости.
Участие молодежи в профилактической деятельности наркомании
Как в зарубежных странах, так и в России общество начинает признавать и оценивать возможности молодёжи в профилактической работе. Молодёжь восстаёт против авторитарности взрослых, временами не находя с ними общего языка. Между тем молодёжь - активная составная часть общества и может принести позитивную и долговременную пользу. Сотрудничество молодёжи и взрослых, построение партнёрских отношений необходимое условие успешного достижения целей и задач программ по профилактике зависимостей. Молодые люди высоко оценивают важность совместной работы не только друг с другом, но и с обществом в целом. Молодёжь слушает молодёжь. Молодые люди - эффективные учителя, способные убедить своих сверстников в том, что профилактика наркомании чрезвычайно важна, поскольку это один из наиболее важных вопросов, затрагивающих современную молодёжь. Они способны оценить, какие методы наиболее эффективны. Существует много примеров профилактических программ, инициированных и разработанных молодёжью различных стран Европы. В некоторых программах взрослые также включены в структуру программ, и их задача - поддерживать усилия молодёжи и быть ресурсом опыта и знаний.
Так, группа молодых людей из Болгарии создала вэб-сайт с целью повышения нетрадиционным способом уровня информированности молодёжи по вопросам наркотиков, наркомании и профилактики наркомании. Виртуальные «герои» сайта отвечают на вопросы, обмениваются знаниями, помогают найти правильный путь решения возникших проблем. При создании виртуальных «героев» молодые люди использовали зачастую свой собственный опыт. С точки зрения поведения, мыслей и реакций, эти персонажи - прямые представители типичной современной молодёжи. Интернет-форум постоянно расширяет аудиторию, обновляет информацию по всем интересующим вопросам. Кроме того, все желающие могут участвовать в эволюции виртуальных «героев».
В программе, разработанной в Греции, молодые люди использовали увлечение молодёжи танцами и музыкой. Наряду с танцами проходит просмотр фильмов, снятых самими ребятами по собственному сценарию, о действии наркотиков и ощущениях от их употребления. Цель фильма заставить зрителя почувствовать то, что испытывал персонаж фильма, идентифицировать себя с ним. Программа показывает эффективность участия молодёжи в профилактических мероприятиях и развенчивает сложившийся стереотип, что танцы и музыка всегда вызывают ассоциации с употреблением наркотиков.
В программе, разработанной в Польше, молодые люди организовали специальные киоски в местах отдыха молодёжи. В них можно получить не только антинаркотические информационные материалы, но и поговорить с волонтерами о волнующих проблемах, не тратя времени на поиск помощи.
Замечательная телевизионная программа "Опасная зона" работает в России, где сверстники доступным и понятным образом освещают проблемы молодежи, связанные с употреблением наркотиков и алкоголя.
Интересные программы создаёт молодёжь во многих странах, и эти профилпктические программы направлены на привлечение внимания молодёжи к проблеме, возможность поделиться информацией, провести обучение по важным вопросам.
Европейский молодёжный форум по профилактике наркомании
К числу эффективных тактик необходимо отнести проведение Европейских молодёжных форумов по профилактике наркоманий Группы Помпиду Совета Коропы. В рамках профилактической «платформы» Группа Помпиду Совета Сиропы в октябре 2004 г. в Екатеринбурге провела «Первый Европейский Консультативный Форум по профилактике наркоманий». Более 70 молодых людей и 100 экспертов, специалистов, научных сотрудников в области наркологии из различных стран Европы и Америки приняли участие в этом мероприятии.
Основной задачей форума стало построение открытого доверительного диалога между молодёжью, работающей в профилактических программах, и специалиста ми, наркологами, психологами и превентологами. Участники обменялись взглядами, мнениями и знаниями по актуальным вопросам профилактики наркоманий: употребление алкоголя и нелегальных наркотиков, употребление каннабиса и табака, клубных наркотиков, рискам, связанным с употреблением наркотиков, по »опросам понимания молодёжной культуры, полинаркомании.
Форум был построен не по традиционной схеме фиксированных докладов и вопросов, а в виде живой беседы между молодыми людьми и взрослыми участ пиками-специалистами. Наряду со специалистами - ведущими секций молодые люди участвовали как фасилитаторы, а также как лица, ответственные за подведение итогов работы сессий.
Основной задачей ведущего сессии было активизировать молодую аудиторию, заставить её откровенно обсуждать различные вопросы по проблемам употребления ПАВ и профилактике этого явления. Когда первые минуты скованности были преодолены, молодые люди стали активно говорить и задании, вопросы. Неожиданным было негативное отношение некоторой части молодежи к взрослым. Они считали, что взрослые говорят неправду а отношении влияния наркотиков на различные аспекты здоровья и хотели бы знать всю правду по этому поводу. С другой стороны, они считали, что взрослые навязывают им стереотипы поведения, что употреблять, а что нет. Другая часть молодых людей считали, что сами в состоянии решить проблему наркомании и нет необходимости в помощи взрослых.
В ходе дискуссий выяснили, что молодёжь обладает хорошими знаниями в области различных аспектов полинаркомании. Она поднимала сложные проблемы, такие как: легализация некоторых видов наркотиков, роль семьи в профилактической работе, ответственность перед своей собственной будущей семьей и потомством. Они также демонстрировали правильное понимание проблемы полинаркомании в целом и профилактической работы в частности; поделились самыми разнообразными профилактическими программами и акциями, которые проводят сами.
Таким образом, проведённый форум показал, что равный диалог между взрослыми специалистами и молодыми людьми - очень важный эксперимент и необходимый шаг для осуществления эффективной профилактической работы против употребления наркотиков в молодёжной среде. Кроме того, аналогичные диалоги обогащают знаниями как взрослых, так и молодых. Без активного участия молодежи в профилактической работе невозможно достичь серьёзных успехов. Современная молодёжь стала интегрированной частью общества. Её опыт, амбиции, а также желание внести свой вклад заслуживают внимания.
[4]
Использование информационных телематических технологий в профилактике наркомании
Многие европейские страны признают, что один из подходов, повышающий эффективность профилактических программ, - использование новых информационных телематических технологий. Благодаря ему можно достичь больше свободы и гибкости в областях, до сих пор ограниченных физическими реалиями мира. Главное преимущество этих технологий в том, что мы больше не связаны ни временем, ни местом. Если телефон и факс начали этот процесс, то появление электронной почты стало достойным его продолжением. Благодаря использованию телематики создают эффективные инструменты для построения и анализа вечно усложняющихся процессов в обществе, растёт производительность труда. Интернет, мобильные телефонные услуги, видеоконференции, специализированные игры, сайты всё активнее проникают в профилактическую работу. Всё это расширяет возможности профилактической работы, облегчает диалог между людьми, способствует анонимности, облегчает нахождение помощи, регулирует психосоциальные дистанции.
Молодым людям легко работать с этими технологиями, им не препятствуют старые традиции, они открыты для всего нового и склонны к быстрому обучению. Телематика - проявление их силы, индивидуальности и превосходства над взрослыми, она привлекательна для молодёжи и её необходимо использовать в профилактической работе. Порог поиска лечения довольно высок, и он может быть значительно снижен благодаря телематике. Непосредственное общение "лицом к лицу" вовсе не обязательный элемент в работе человека. В действительности люди хотят сами регулировать психо-социальные дистанции между собой, и этот факт стал важной новой особенностью информационных сетей и телематики. Интернет и другие информационные технологии предоставляют огромные возможности для профилактики злоупотребления наркотиками и лечения, даже когда необходимо оказывать помощь маргинальным группам общества. С помощью новых технологий люди могут быть активными и принимать участие в профилактической работе. Виртуальная реальность - самая интересная перспектива телематики. С одной стороны, это - превосходный инструмент профилактики, обучения и лечения, с другой стороны, необходимо осознавать, что она может создать ещё одну зависимость. Среди стран Паромы, где и< пользование телематики в области наркологии достигло значительных успехом, можно выделить Финляндию. В Финском научном центре "A-Clinic Foundation" были разработаны методы профилактики, основанные на Интернет-технологиях, видеоконференциях и телефонных технологиях. Главный сервер "AddiktionLink" был создан в 1996 г. Сайт состоит из банки данных, дискуссионных форумов, тестов самооценки и инструкций, услуг консультирования, раздела для семьи, родителей, иностранцев и т.д.
В 2000 г. в Финляндии была также организована и активно использована телефонная мобильная служба SMS "Promille", включающая анонимный дистанционный калькулятор для оценки содержания алкоголя в крови. Пользователь посылает SMS-информацию о своём поле, весе, количестве выпитых напитков, времени начала сессии пития, а отдалённый калькулятор оценит содержание алкоголя в крови. Цель данной службы - обеспечение удобного способа измерить свой собственный уровень алкоголя в крови, например для оценки своего состоянии и возможности управлять автомобилем. Данный тест можно легко использовать да к самоконтроля употребления алкоголя.
Финский портал www.apua.info по консультированию и кризисным ситуациям объединяет 15 организаций здравоохранения, психического здоровья, наркологических учреждений, а также учреждений, изучающих вопросы детского благосостояния и вопросы насилия в семье. Главное преимущество портала состоит в том, что, объединяя множество связанных друг с другом психосоциальных областей, он помогает пользователю найти требуемую помощь, и система сама направляем его и соответствующие службы. При этом разносторонние формы помощи предложены через один канал. Портал, благодаря его большим технологическим возможностям, может стать обслуживающим порталом в области социальной помощи и здравоохранения в Финляндии.
Служба «AddictionLink» получила финскую премию за лучший материал в области содействия здравоохранению за 1999 г. и была выбрана одним из номинантов на европейскую премию в области образования и здоровья в 2000 г. Эта служба значительно снизила порог поиска помощи лицам с проблемами злоупотребления ПАВ. Число "амбулаторных" контактов в A-Clinic Foundation постоянно растет. Служба "AddictionLink" помогает тем людям, которые никаким иным способом не стали бы искать информацию и лечение в связи с проблемами употреблении ПАВ.
Существует общеевропейская сеть "Prevnet", разработавшая множество перспективных предложений особенно в отношении возможного использовании телематических технологий в области наркологии. В этой системе выделены те технологии, которые должны быть учтены в будущем при использовании телематики. Это, в первую очередь, использование мобильных телефонов. В области здравоохранения и социальной помощи телефонные "горячие линии" всё ещё популярны Приведённые примеры показывают, что телематические услуги могут дополнить, а иногда и улучшить существующие службы оказания помощи и лечения
Обобщая многолетний опыт работы стран Европы в области профилактики зависимостей, исполнительный секретарь Группы Помпиду Совета Европы Крис Лаккет в своём докладе «О путях доставки наркотиков из Афганистана» на международной конференции в рамках «Большой восьмёрки» отметил: профилактическая работа станет эффективной, если профилактические программы будут основаны на научных разработках и теории, будут использовать новые информационные технологии, включать обучение социальным навыкам. Для повышения эффективности профилактической работы необходимо вовлекать в неё семью, сообщество, средства массовой информации, включать диалоговое обучение, учитывать культуральные особенности и повышать уровень межведомственного сотрудничества.
Эксперты относят к трудностям в профилактической работе прежде всего низкий уровень межведомственного сотрудничества, идеалистические и нереалистические ожидания, фокусирование на краткосрочных и честолюбивых результатах, не связанные между собой и противоречивые профилактические цели, построение политики в области профилактики на популистских предположениях, а также недостаток ресурсов.
Условия успешной и эффективной профилактической деятельности:
- адаптация зарубежных программ к местным культуральным, экономическим, политическим условиям;
- привлечение местных экспертов к процессу адаптации и выполнению программ;
- сочетание целостного подхода с высоким уровнем сотрудничества между вовлечёнными организациями;
- вовлечение целевых групп в профилактическую работу (особенно молодёжи);
- включение и программы профилактики, работающие на базе школы, племен тов но формированию навыков здорового образа жизни;
- превращение мониторинга и оценки эффективности в постоянные элементы профилактических программ.