Ингаляции при ларингите небулайзером: растворы

Портативный небулайзер при ларингите – очень удобный способ проведения привычной многим процедуры, которую к тому же мало кто любит. Ведь во время проведения обычной ингаляции над миской приходится сидеть или стоять в неудобном положении, склонившись над посудиной с парующим лекарством, глубоко вдыхать, задыхаясь от пара, изнывать от жары.

Небулайзер позволяет исключить все вышеописанные неудобства. Проводить ингаляцию нужно сидя в удобном положении, выровняв спину, чтобы было легче дышать, а вдыхаемое лекарство могло беспрепятственно проникать глубоко в глотку и бронхи. Прибор при этом держат в вертикальном положении.

Для лечения детей небулайзер предоставляет дополнительные преимущества. Многие дети отказываются делать ингаляции, ведь это требует от них длительного сохранения статического положения, что зачастую просто нереально для маленького непоседы. В таком случае лечебные ингаляции можно проводить, когда ребенок находится в постели или даже спит. Нужно лишь приподнять голову малыша, ведь небулайзер в горизонтальном положении не может работать корректно.

Прибор не затрудняет дыхание малыша и не создает для ребенка никаких неудобств. При этом даже нет необходимости его поддерживать, так как аппарат крепится к голове специальными ремешками.

Для лечения ларингита применяют дыхательную маску, которая идет в комплекте с прибором. После того как резервуар наполнен лекарственным раствором, к прибору присоединяют маску и надевают ее на область носа и рта, достаточно плотно прижав к телу, чтобы частицы лекарственного средства не улетучивались сквозь щели между кожей и маской. Форма маски позволяет удобно и герметично прикрепить ее к носогубному треугольнику.

После того, как маска одета на лицо, и прибор включен в сеть, можно начать процедуру, спокойно вдыхая образующийся внутри прибора воздух с мельчайшими частицами лекарства. При ларингите вдыхать воздух нужно лишь ртом, не спеша и достаточно глубоко, пару секунд задерживая дыхание на вдохе, а выдыхать рекомендуется через нос.

Здесь важно не переусердствовать. Слишком глубокое дыхание может быстро спровоцировать гипервентиляцию легких, симптомами которой являются головокружение и тошнота. Такое дыхание может к тому же вызвать приступы кашля.

Не советуют врачи во время процедуры и разговаривать. Во-первых, это неудобно, а во-вторых, опять же придется глубоко вдыхать воздух, чего делать не нужно. Да и не такая уж это проблема помолчать каких-то 5-10 минут. Но если уж что-то срочное, то небулайзер можно на несколько секунд снять, а после разговора продолжить процедуру лечения болезни.

Для того, чтобы эффект от ингаляций был заметным, проводить их рекомендуется не менее 3 раз в день. Но всегда нужно учитывать, какой промежуток времени между ингаляциями рекомендован для каждого из применяемых препаратов. Одни растворы можно использовать без ограничений, а другие 1 раз в 4-6 часов.

Обычно процедура ингаляции небулайзером при ларингите проводится в течение 5-20 минут. Точную длительность процедуры должен назвать лечащий врач после того, как сделает назначение лекарств, применяемых для ингаляции, и их рекомендуемой дозировки. Если во время ингаляции пациент начинает чувствовать дискомфорт, головокружение, тошноту, нужно убрать маску и отдохнуть в течение полминуты, после чего продолжить процедуру.

Какие препараты применяют для ингаляций небулайзером при ларингите

Понемногу уходят в небытие те времена, когда больным с простудными и вирусными заболеваниями приходилось мучиться над миской с картофельным отваром из-за отсутствия эффективных лекарств и ингаляторов. На сегодняшний день в терапии воспаления гортани применяются несколько разновидностей приборов, отличающихся габаритами и принципом действия, и множество лекарственных форм, обеспечивающих комплексный подход к лечению патологии.

Сейчас в продаже можно найти 3 вида небулайзеров:

• Ультразвуковые. В этих приборах воздух, сдобренный лекарствами, подается в маску при помощи звуковых волн высокой частоты. Правда, такие ингаляторы способны разрушать высокомолекулярные соединения некоторых видов применяемых во время процедуры лекарств, делая ингаляции неэффективными.
• Компрессионные (компрессорные). Подача воздуха в них происходит при содействии низкого давления. Воздушный поток разбивает лекарство на мельчайшие частицы, которые затем оседают на слизистой глотки и гортани. Недостатками этих приборов можно считать сильный шумовой фон и большие габариты. К тому же пользоваться ними можно лишь в строго вертикальном положении.
• Мембранные (МЕШ-небулайзеры, электронно-сетчатые). Их действие основано на вибрации мембраны с множеством мелких отверстий (сеточки), при помощи которой происходит и подача воздуха, и измельчение лекарства. Такие небулайзеры превращают лекарственный раствор в аэрозоль, не нарушая структуры лекарства. В большинстве портативных небулайзеров, которые можно использовать в домашних условиях, применяется именно вибрационная система, практически не имеющая недостатков.

Как бы там ни было, все небулайзеры способны доставлять лекарство глубоко в гортань, бронхи, трахеи, а значит, их можно использовать в стационарном или амбулаторном лечении ларингита. Другой вопрос, какие препараты использовать при ларингите для ингаляций небулайзером, все-таки патология имеет разнообразную симптоматику, борьба с которой может проводиться разными препаратами.

Поскольку ларингит практически всегда сопровождается сухим кашлем, то в ингаляционном лечении довольно популярными являются препараты с муколитическим действием, которые разжижают мокроту и помогают ее отхождению из дыхательных путей. К таким лекарствам относятся «Амброксол», «Лазолван», «Муколван», «Амбробене», «N-ацетилцистеин», «АЦЦ инъект» и некоторые другие. Все лекарства, применяемые для ингаляций, нужно покупать в виде раствора, который заливается в небулайзер вместе с физраствором (9% NaCl) в пропорции 1:1.

При ларингите в гортани всегда имеет место воспалительный процесс, который может привести к отеку гортани и ларингоспазму. Для того, чтобы его купировать рекомендуется применение глюкокортикостероидов. Применять гормональные препараты внутрь разрешается далеко не всем, да и подобное лечение может иметь неприятные последствия. А вот наружная гормональная терапия считается довольно безопасной и эффективной процедурой.

Для ингаляций небулайзером при ларингите можно применять гормональные препараты «Пульмикорт», «Дексаметазон», «Гидрокортизон», «Фликсотид» и другие, не опасаясь различных побочных действий. В качестве противовоспалительного средства можно применять и растительные препараты на основе календулы, ромашки, тысячелистника («Ротокан», «Тонзилгон» и др.).

Воспалительный процесс на слизистой делает ее более чувствительной к различного рода раздражителям, в том числе и бактериальной инфекции, поэтому внутреннюю поверхность гортани рекомендуется обрабатывать антисептиками. К эффективным антисептикам относятся «Фурацилин», «Хлорфиллипт», «Мирамистин», «Диоксидин» и другие противомикробные растворы. Однако при острых состояниях с антисептиками нужно быть осторожными, поскольку они могут лишь усилить ларингоспазм и спровоцировать асфиксию.

Чтобы предупредить приступы удушья при остром ларингите (особенно аллергической природы) ингаляции можно проводить и с бронхорасширяющими лекарствами («Беродуал», «Беротек», «Сальбутам», «Атровент» и т.д.), дополнительно давать пациенту антигистаминные лекарства и делать противоотечные инъекции.

При сильном спазме гортани или бронхов, а также для предупреждения распространения воспалительного процесса на бронхи и легкие по показаниям врача могут проводиться ингаляции с такими препаратами, как «Эуфиллин», «Эпинефрин», «Адреналин». Для применения в небулайзере лекарство нужно развести физраствором в соотношении 1:6.

Бактериальный ларингит помимо противокашлевой и противовоспалительной терапии требует назначения антибактериальных средств. Большинство из них назначают в виде таблеток или инъекций, а вот препарат «Флуимуцил» можно использовать даже для ингаляций в дозировке, назначенной врачом.

Растворы для небулайзера при ларингите готовят обычно на основе физиологического раствора. Большинство препаратов разводят в соотношении 1:1 или 1:2. 1%-ный раствор «Хлорфиллипт» рекомендуется разводить физраствором в соотношении 1:10. Растительные лекарства аптечного производства рекомендуется разводить в ином соотношении - 1:40.

Однако при неосложненной форме ларингита можно и не прибегать к сильнодействующим препаратам. Щелочная ингаляция небулайзером при ларингите способна заметно улучшить состояние пациента, поскольку такой раствор обладает защитным и увлажняющим действием на воспаленный орган. После щелочных ингаляций уходят такие симптомы, как першение и пересыхание горла, смягчается кашель, ведь мокрота, разбавленная капельками влаги, начинает лучше отходить.

В качестве щелочного состава для ингаляций можно использовать раствор соды (2 ложки соды на 0,5 л воды, полностью растворить и процедить), сода-буфер, минеральные воды с ощелачивающим эффектом («Боржоми», «Ессентуки», «Лужанская» и некоторые другие), физиологический раствор (9%-ный солевой раствор).

Щелочные растворы, включая и физраствор, обладают хорошим антисептическим действием, благодаря чему они даже без применения других лекарств способны справиться с легким воспалением, вызванным вирусной инфекцией. Кроме того ингаляции небулайзером с физраствором эффективны при аллергическом ларингите, поскольку позволяют нейтрализовать аллерген посредством выведения его из организма, чем существенно улучшают состояние больного.

Ингаляции физраствором можно проводить только при помощи небулайзера. Паровой метод в этом случае неэффективен, ведь при нагревании солевой раствор образует осадок, и дышать человеку приходится чистым паром, что не дает ощутимого эффекта. Небулайзер же не требует нагревания физраствора, а при помощи специального устройства превращает соленую жидкость в лечебный аэрозоль.

Зачастую при воспалении гортани врач назначает сразу несколько препаратов для ингаляций, но это вовсе не значит, что их нужно применять одновременно. Обычная схема лечения подразумевает следующий алгоритм действий:

1. Ингаляции с отхаркивающими препаратами (если назначены и бронхолитические средства и муколитики, то сначала делают ингаляцию с бронхолитиками, а минут через 20-25 можно проводить процедуру и со средствами, разжижающими мокроту).
2. Ингаляции с антисептиками или противовоспалительными гормональными средствами (проводятся спустя 20-30 минут, когда пациент полностью откашлял мокроту, которая стала менее вязкой после предыдущей процедуры).

Сколько каких ингаляций нужно проводить в день и сколько дней так нужно лечиться должен сказать лечащий врач. Решать такие вопросы самостоятельно, полагаясь на собственный опыт и советы из интернета, довольно опасно, особенно когда дел касается антибиотиков и стероидных препаратов.

А теперь немного поговорим о составах, которые не рекомендуется использовать в небулайзерах. В первую очередь, это масляные смеси и эфирные масла. Использование последних имеет хороший результат в случае паровых ингаляций, когда происходит активное испарение полезных веществ в маслах. А применение маслянистых смесей представляет трудность в расщеплении препарата на мелкие частицы и затрудняет антисептическую обработку небулайзера после процедуры.

Нежелательным считается и применение травяных отваров и настоев домашнего приготовления, которые неожиданно могут вызвать аллергическую реакцию (не надо забывать, что при воспалении слизистая становится особенно чувствительной). И даже аптечные препараты с неоднородной консистенцией применять для ингаляций врачи не рекомендуют. Однако такие лекарства можно с успехом использовать для полоскания горла при ларингите.

Некоторые аптечные препараты, хотя и обладают полезным при воспалении гортани действием, все же не применяются в ингаляционном лечении из-за низкой их эффективности при  местном нанесении. Такие лекарства в виде растворов как «Теофилин», «Папаверин» и некоторые другие предназначены лишь для инъекционного введения, а значит использовать их в ингаляторах нецелесообразно.

Ингаляции небулайзером детям

Ингаляционное лечение знакомо многим еще с детского возраста, ведь практически все мамы по совету родных и врачей прибегают к процедуре для лечения большинства респираторных патологий, особенно тех, которые, как и ларингит, сопровождаются сухим кашлем. А ведь детки болеют воспалительными патологиями органов дыхания намного чаще, чем большинство взрослых. И виной тому несовершенство иммунной системы, которая формируется еще в течение нескольких лет после рождения малыша.

Да к тому же и носовые ходы у детей еще не способны полностью задерживать попадающие туда пыль, аллергены, вирусы и бактерии, что способствует распространению процесса в глубину, т.е. на гортань, бронхи, трахеи, легкие. Но в первую очередь все же страдает гортань, ведь она ближе всего расположена к носоглотке, а значит ларингит у детей далеко не редкое явление.

Ларингит для детей более опасен, чем для взрослых, ведь гортань у ребенка еще недостаточно широка, а значит, при отеке ее просвет становится таким, что препятствует нормальному дыханию и отхождению мокроты. В результате часто наблюдается сильный удушающий кашель и асфиксия.

Ларингит у детей – патология, требующая обстоятельного лечения, а ингаляции являются самым эффективным и безопасным его методом, который в совокупности с фармацевтичексими и физиотерапевтическими методами дает достаточно быстрый результат, позволяя излечить болезнь полностью в течение недели и предотвратить ее переход в хроническую форму.

Однако делать ингаляции детям не так просто, как кажется на первый взгляд. Не каждый взрослый может успешно выстоять 10-15 минут над паром, накрывшись сверху покрывалом, чтобы не выходил драгоценный пар от картофельного отвара, раствора соды или других лечебных составов, подогретых до высокой температуры. Во-первых, очень скоро человеку становится жарко, и он начинает задыхаться от пара. А тут еще и пот градом, который даже нет возможности смахнуть, ведь руки обычно остаются снаружи.

Во-вторых, лицо от горячего воздуха начинает «гореть» и больной ощущает от этого еще больший дискомфорт. У некоторых даже может подняться температура тела.

В-третьих, процедура сама по себе достаточно утомительна, ведь нужно довольно долго стоять или сидеть в одном положении, наклонив голову над миской. Но ведь детям трудно даже минуту спокойно посидеть, если они не заняты чем-то интересным, где уж там заставить их четверть часа принимать неприятную процедуру.

Все эти проблемы можно успешно решить, делая ингаляции детям при ларингите, фарингите или бронхите небулайзером. Саму процедуру малышу можно проводить даже в домашних условиях во время ночного (дневного) сна, используя портативный небулайзер со специальной детской маской, которая входит в комплект прибора.

В комплектацию любого прибора для ингаляций обязательно включена инструкция, где помимо прочего указано, какие растворы можно использовать в данном небулайзере. Т.е. родителям даже не придется лишний раз ломать голову, какой раствор использовать во время проведения процедуры.

Кстати, некоторое модели небулайзеров имеют яркие цвета и аксессуары, которые наверняка заинтересуют малыша, отвлекая тем самым от процедуры. В течение 5-10 минут внимание ребенка будет занято красивой «игрушкой», а значит он не будет капризничать и пытаться снять прибор.

Небулайзер при ларингите у детей – это незаменимый прибор, намного облегчающий работу родителям, которым не придется вынуждать своих крошек сквозь слезы проводить неприятную им процедуру. Ведь лечение при помощи небулайзера можно проводить даже без согласия ребенка, который в это время будет спокойно спать, а его организм – оздоравливаться.