Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Инволюция молочных желез
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Термин «инволюция» означает «обратное развитие» чего-либо. Инволюция молочных желез не считается заболеванием.
Это всего лишь физиологические изменения железистых тканей груди, связанные с различными периодами жизни женщины: периодом беременности и лактации, климакса и прочими гормональными перестройками в женском организме.
Причины инволюции молочных желез
Женскому организму приходится пережить несколько природных этапов, во время которых возможно развитие инволюции молочных желез:
- с начала половой зрелости до 45 летнего возраста (репродуктивный период);
- от 45 до 60 лет (климактерический период);
- от 60 лет (период приближающейся старости).
Молочные железы очень чутко реагируют на любые изменения уровня гормонов в женском организме. Иногда опытному доктору может быть достаточно осмотреть грудь женщины, чтобы установить диагноз. При стабильно активном уровне гормонов инволюция может не наступить даже в 50 и в 60 лет. Однако, если гормональный уровень недостаточный, изменения молочной железы могут развиваться и у молодых двадцатилетних девушек. Такое явление требует непременного обследования на предмет гинекологических и эндокринологических заболеваний.
Симптомы инволюции молочных желез
Зачастую какие-либо явные симптомы инволюции молочных желез отсутствуют. В единичных случаях пациентки могут отмечать наличие боли в области груди, отдающие в верхнюю часть спины.
- Возрастная инволюция молочных желез чаще всего происходит следующим образом:
- от 25 до 40 лет – молочные железы подвержены естественным циклическим изменениям в зависимости от фазы месячного цикла. Ультразвуковое исследование указывает на наличие железистой ткани, каналы не расширены, патологий не наблюдается;
- от 40 до 50 лет – наблюдаются признаки развивающейся инволюции груди, которые выражаются в виде фиброзной мастопатии, жировых изменений, фиброаденоматоза, папиллом или опухолей;
- от 50 до 55 лет – инволюция усугубляется, на УЗИ заметно преобладание жировой ткани при сохраненной железистой;
- от 55 лет и более – на УЗИ заметно практически полное замещение тканей (железистая ткань сменяется жировой), уплотнения в норме отсутствуют.
- При ощупывании железы доктор может отмечать изменение структуры и потерю упругости груди. Кожа может свисать, грудь опускается и становится вялой.
- Жировая инволюция молочных желез – это естественное изменение в женском организме в климактерическом периоде, либо после завершения лактации. Причины – все те же гормоны, уровень которых нестабилен.
Характерных внешних признаков жировая инволюция не имеет. Её можно заметить только при помощи УЗИ или маммографии. Если присутствует инволюция, то на снимках грудная железа будет выглядеть светлее обычного, с чёткой структурой кровеносных сосудов, млечных каналов и соединительнотканных волокон.
Признаки инволюции молочных желез, обнаруженные у молодых девушек и нерожавших женщин, могут свидетельствовать о больших гормональных проблемах. Такие женщины требуют дополнительного обследования, особенно на предмет патологий эндокринной системы.
- Фиброзная инволюция молочных желез – это физиологическая замена железистой ткани на соединительную (фиброзную) ткань. Инволюционный процесс крайне редко протекает именно в такой форме. Чаще всего он бывает сочетанным, с заменой на соединительную и жировую ткани. Этот процесс называют «фиброзно-жировая инволюция молочных желез»;
- фиброзно-кистозная инволюция молочных желез представляет собой замещение железистой ткани на соединительную, с одновременным образованием кист – полостных доброкачественных новообразований. При этом пальпаторно можно определить участки уплотнений в молочной железе, напоминающие узлы или шарики с жидкостью.
Инволюционные процессы увядания груди усиливаются к концу репродуктивного возраста: после 45-50 лет. Ультразвуковое и маммографическое исследование в это время указывают на диффузное разрастание соединительных и жировых элементов ткани. Толщина паренхиматозного слоя постепенно уменьшается с 14 мм до 4-6 мм. Такие симптомы после 45 лет считаются физиологической нормой.
Диагностика инволюции молочных желез
Диагностика инволюции молочных желез часто основывается на двух вариантах исследования: УЗИ и маммографии.
При необходимости доктор может назначить комплексные исследования молочных желез, которые включают в себя:
- осмотр и пальпацию груди, опрос о течении менструации, о предыдущих беременностях или их прерываниях, о наличии заболеваний, особенно хронических;
- маммографию (один из наиболее эффективных методов диагностики в данном случае);
- ультразвуковое исследование;
- вспомогательную термографию;
- компьютерную томографию;
- дуктографию (галактографию) – рентгенологическое исследование млечных каналов груди с применением контрастных веществ;
- исследование крови для определения количества гормонов.
Необходимость того или иного метода исследования определяет доктор. Его решение зависит от возраста женщины, её желания иметь детей в будущем, а также от наличия других заболеваний молочных желез и репродуктивной системы.
Что нужно обследовать?
К кому обратиться?
Лечение инволюции молочных желез
Возрастная инволюция молочных желез не требует лечения. Однако необходимо внимательно и постоянно следить за состоянием груди, занимаясь самообследованием, а также периодически посещая доктора для УЗ исследования и маммографии.
Это важно для своевременного выявления различных новообразований, которые часто появляются именно в этом возрасте.
Лечение жировой инволюции молочных желез у пациенток молодого возраста обязательно, но только после определения причины патологии.
- Если основополагающим фактором развития инволюции признана эндокринная патология, то пациентке назначают заместительное гормональное лечение для стабилизации нормального уровня гормонов.
- Если наряду с инволюцией у пациентки обнаруживают другие заболевания груди (новообразования, кисты, мастопатию), то, соответственно, в первую очередь лечение направляют на борьбу с более важными проявлениями.
- Если на фоне инволюции присутствует сильная болезненность груди, возможно назначение антивоспалительных, анальгезирующих и успокоительных средств. В некоторых случаях применяют лечение гормонами.
Профилактика
Наиболее важным моментом в лечении любых заболеваний молочных желез является профилактика. Что же касается профилактики инволюции молочных желез, то рекомендации здесь довольно просты на первый взгляд:
- активный образ жизни – двигайтесь, занимайтесь спортом, гуляйте в парке, в лесу, просто по городу, отдыхайте на природе;
- двигательная активность – не забывайте про утреннюю гимнастику, тем более, если ваш рабочий день проходит в офисном кресле. В течение рабочего дня вставайте, прохаживайтесь или разминайтесь, а главное – не сидите на месте;
- психо-эмоциональный баланс – избегайте стрессов, скандалов и накаленной обстановки;
- полноценный сон и отдых – сон очень важен для гормонального равновесия в организме, не забывайте об этом;
- полноценное сбалансированное питание – здоровая пища, без алкоголя и химии, желательно приготовленная собственными руками (а не приобретенная в виде полуфабрикатов);
- периодическое посещение гинеколога для профилактического обследования.
Прогноз
Даже если инволюционные процессы никак не беспокоят женщину, не следует игнорировать периодические посещения врача-гинеколога. Держать под контролем здоровье груди необходимо постоянно, а после 40-50 лет УЗИ молочных желез необходимо делать ежегодно. Именно в этом периоде наблюдается рост гормональной нестабильности, значительно возрастает риск развития опухолей груди.
Безусловно, чем ранее эти заболевания будут обнаружены, тем оптимистичнее будет прогноз.
Диагноз «инволюция молочных желез» ни в коем случае не должна вызывать панику. Ведь с возрастом мы меняемся, а также изменяются органы и ткани в нашем организме, в том числе и молочные железы. Но если такие изменения происходят в репродуктивном возрасте, то здесь уже следует насторожиться: это говорит о расстройстве гормонального баланса. Но и такая проблема решается: доктор оценит причины патологии и назначит соответствующее лечение.