Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Как лечится болезнь Такаясу?
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Показания к госпитализации при болезни Такаясу
Показания к госпитализации: дебют, обострение болезни, обследование с целью определения протокола лечения в ремиссии, необходимость хирургического вмешательства.
Показания к консультации других специалистов
- Невропатолог, окулист - высокий уровень артериального давления , цереброваскулярный синдром.
- Фтизиатр - тубинфицированность пациента с неспецифическим аортоартериитом.
- Хирург - выраженный абдоминальный синдром. Решение вопроса необходимости оперативного лечения.
- ЛОР, стоматолог - патология ЛОР-органов, необходимость санации зубов.
Немедикаментозное лечение болезни Такаясу
В острый период болезни Такаясу обязательны госпитализация, постельный режим, диета № 5.
Медикаментозное лечение болезни Такаясу
[Патогенетическое лечение
В острой фазе назначают средние дозы преднизолона (1 мг/кг в сутки со снижением дозы через 1-2 мес до поддерживающей) и метотрексат (не менее 10 мг/м2 1 раз в неделю). Максимальную дозу преднизолона дают до исчезновения клинических и лабораторных признаков активности процесса, после чего её медленно уменьшают до поддерживающей (10-15 мг/сут). В хронической фазе неспецифического аортоартериита больной получает поддерживающие дозы преднизолона и метотрексат (обычно в первоначальной дозе), при отсутствии активности процесса в течение 1-2 лет терапию отменяют.
Симптоматическое лечение
По показаниям назначают курсы лечения препаратами, улучшающими коллатеральное кровообращение (пентоксифиллин, дипиридамол и др.). Больным с артериальной гипертензией проводят гипотензивную терапию. В случае антифосфолипидного синдрома в острой фазе назначают антикоагулянты с последующим переходом на варфарин или ацетилсалициловую кислоту.
Хирургическое лечение болезни Такаясу
По показаниям (одиночная мешотчатая аневризма аорты, расслаивание аневризмы, высокий уровень артериального давления и односторонний стеноз почечной артерии) проводят оперативное вмешательство: протезирование, шунтирование, эндартерэктомия и другое.
Прогноз при болезни Такаясу
Большинство больных, перенёсших острую фазу неспецифического аортоартериита или несколько обострений, длительное время остаются трудоспособными.
Прогноз в целом благоприятный, длительность жизни больных составляет десятилетия. Более серьёзен прогноз у детей раннего возраста, с распространённым поражением аорты и её ветвей и хроническим рецидивирующим течением болезни, при поражении почечных артерий и артериальной гипертензией. Летальность минимальная. Причиной смерти в тяжёлых случаях болезни Такаясу может быть: недостаточность кровообращения, разрыв аневризмы аорты, кровоизлияние в мозг, хроническая почечная недостаточность.