Когда болит печень?

Почему болит печень?

Многоликий гепатит

Наиболее распространенным печеночным заболеванием, поражающим разновозрастные группы, следует считать гепатит. Своей популярностью, гепатит, во многом обязан широкому расцвету наркомании. Каждый третий зараженный гепатитом имеет в своем анамнезе немалый наркотический опыт. Однако не стоит приписывать связь с наркотиками любому человеку с диагнозом гепатит.

Само по себе это заболевание имеет несколько видов и форм. Естественно, каждый вид гепатита имеет свой путь передачи вируса, свою клинику и характер протекания. При одном типе заболевания болит печень, а при другом - вообще не наблюдается каких-либо подозрительных симптомов.

Наиболее «безобидным» является пищевой гепатит, в диагнозе он идет с непременным сопровождением литеры А. Вирус гепатита А попадает в организм через пищеварительную систему, с водой, некачественными продуктами, при нарушении личной гигиены. Чаще всего этот вид гепатита встречается у детей, когда немытые руки становятся причиной многих заболеваний.

Характер протекания гепатита A не отличается тяжелыми проявлениями, он не склонен переходить в хроническую форму. Чего нельзя сказать о гепатите с литерой B. Этот вирус попадает в организм через кровяное русло, «воротами» служат процедуры по переливанию зараженной крови, внутривенные инъекции нестерильными иглами, что чаще происходит в домашних условиях, либо при использовании одного и того же шприца для нескольких инъекций разным людям. Возможна передача гепатита B и половым путем. Подобная форма гепатита протекает остро, бурно, с частым переходом в хроническую форму, особенно при несвоевременном начале лечения. Ярко выражен болевой синдром, при котором четко определяется зона локализации боли, пациент точно может сказать, что болит печень.

Литера C отражает другую форму гепатита, вирус которого тоже проникает в организм через инъекции и половой путь, однако имеет скрытый характер протекания, обнаруживается только путем проведения специального анализа крови. Практически сразу принимает хроническую форму. Весьма трудно поддается лечению. Существуют также вирусы D, E, и F. Самостоятельно возникающего гепатита D еще не было зафиксировано, в основном он развивается на фоне имеющегося поражения вирусом гепатита B, в виде одного из вероятных осложнений. Оставшиеся две литеры E и F принадлежат вирусам гепатита, которые до сегодняшнего дня плохо изучены, и конкретно сказать, какими путями проникают в организм эти возбудители - пока невозможно.

Симптоматика гепатитов

Любой вид гепатита может протекать явно и скрытно, иметь острую или хроническую форму. Уловить момент начала заболевания не всегда является возможным. В большинстве случаев, человек узнает о заболевании совершенно случайно, получив результаты анализа крови, при плановом обследовании, например. Болевого синдрома тоже может не быть. Многие предполагают, что гепатит непременно должен сопровождаться изменением цвета кожных покровов и слизистых, переходя от естественного цвета на желтый, так называемой желтухой. Но практика подобное утверждение отрицает. Известно много случаев, когда выявлялся гепатит уже на хронической стадии, при этом никаких видимых изменений, ни цвета кожи, ни слизистых, не наблюдалось.

Но все же, желтуха считается наиболее показательным симптомом поражения печени, хотя не всегда характеризует именно начало гепатита. Спровоцировать желтуху и многие симптомы, близкие к симптомам острого гепатита, могут приемы многих медикаментозных лекарственных средств, тяжелые продукты, оказывающие на печень сильно раздражающее действие, избыточный прием ядовитых веществ, например, алкоголя. Неважно чем вызвана желтуха, важно то, что она отражает негативные процессы в печени. Для установления истинной картины следует как можно быстрее обратиться к врачу, сдать все необходимые анализы, отражающие печеночные показатели.

Проникновение вируса гепатита в организм запускает множество патологических процессов, которые меняют структуру печеночной ткани, замедляя и ухудшая ее работу, тем самым начинают замедляться все обменные процессы. Человека мучает слабость и постоянное недомогание, которое не проходит после длительного периода отдыха, плохой аппетит, частая отрыжка сопровождаемая горечью. Некоторые пациенты отмечают постоянное присутствие тошноты, в тяжелых случаях открывается рвота.

Человек не подозревает, что на самом деле у него болит печень и часто не торопится обращаться за помощью. Проявления со стороны выделительной системы отмечаются в виде изменения цвета мочи, от ярко-желтого, до густо-коричневого. А кал, наоборот, обесцвечивается. Часто именно изменение цвета мочи и кала заставляют человека обратить более пристальное внимание на происходящую ситуацию.

Если со всеми этими признаками человек обращается за помощью к терапевту, то в первую очередь, после планового осмотра пациента, назначаются общие анализы крови и мочи, а также анализ крови на печеночные пробы. При необходимости список нужных анализов может быть значительно увеличен, все зависит от степени и выраженности процесса. После того, как будут получены результаты необходимых анализов, диагноз ставится с высокой степенью точности.

Течение гепатита

Заболевание протекает по нескольким стадиям, которые можно наблюдать по интенсивности желтушного окрашивания кожи и склер. Первая стадия называется преджелтушной, когда никаких особенных признаков нет, кроме недомогания, усталости, диспепсических расстройств. В этот период заболевание связывают с обычным недомоганием или, если присоединяется температура и симптомы простудных заболеваний, естественно, все списывается на простуду. Первый этап может длиться от нескольких дней до недели.

Затем наступает второй или желтушный период, когда в короткий промежуток времени, буквально за несколько часов, начинает интенсивно нарастать желтушная окраска кожи и слизистых. При этом основные симптомы могут наоборот, утихнуть. На этой стадии вероятнее всего появление тянущей боли. Болит печень с правой стороны под ребрами, боль может нарастать и прекращаться, оставляя после себя постоянную ярко выраженную тяжесть. Продолжительность желтушного периода колеблется от двух недель до двух месяцев, все зависит от степени вирусного поражения и срока обращения за врачебной помощью. Чем позже начато лечение, тем выше вероятность перехода заболевания в хроническую форму.

Исходом заболевания может быть один из трех вариантов: 

• полное выздоровление, 
• переход на стадию носительства вируса (что является показателем нормы), 
• переход процесса в хроническую форму.

Как лечится гепатит?

Лечение гепатита проводится строго под контролем врачей в инфекционном отделении, если речь идет о форме гепатита, которая передается через пищеварительную систему. Изолирование больного есть предупреждение массового заражения. Гепатит, передаваемый половым путем и через кровь, можно лечить стационарно, при условии, что человек обязуется соблюдать все правила безопасности и не причинять вреда окружающим. Если такой вариант возможен, то к лечению призываются оба половых партнера: один с целью выздоровления, другой с целью профилактики.

Если гепатит протекает без выраженной симптоматики, нет сопутствующих заболеваний и осложнений, то лечение ограничивается специальной диетой, внутривенными вливаниями (капельным и струйным способом) растворов, которые очищают кровь от токсинов, облегчают работу печени, питают ее всеми необходимыми веществами и микроэлементами. Тяжелое течение заболевания, при котором сильно и приступообразно болит печень, орган сильно увеличен, наблюдается отек, смещение ближайших органов, повышаются показатели температуры тела - требует срочного перевода больного либо в палату интенсивной терапии, либо под контроль реанимационной бригады.

Гепатит легко предупредить

Обычное и привычное всем с детства правило простейшей личной гигиены, гласящей, что перед едой руки нужно непременно вымыть с мылом, способно уберечь от множества разных неприятных заболеваний. Гепатит А в их числе. В настоящее время есть весьма действенная прививка против этого вируса. Если нет возможности ввести прививку, можно воспользоваться внутримышечной инъекцией иммуноглобулина. Медсестра каждого процедурного или прививочного кабинета знает нужные дозировки этого препарата. Доза рассчитывается на каждый килограмм общей массы тела.

Имеется вакцина и против вируса гепатита В. Проводится целый курс вакцинации, состоящий из трех инъекций. Вакцин против других видов гепатита пока не разработано. Однако избежать их также можно, путем соблюдения правил предохранения при половых контактах, прибегнув к использованию презерватива. В случаях необходимости в переливании крови или введении внутривенных инъекций должны использоваться только одноразовые инструменты и системы. Нелишним будет запрос у медперсонала сертификата соответствия переливаемой крови всем стандартам и нормам, где будет отражена информация о том, что жидкость прошла проверку на безопасность к вирусу гепатита.

Всегда нужно помнить, что бесполезных органов в нашем организме нет, а печень относится к числу наиважнейших из них. Если наступило время, когда уже болит печень, то стоит задуматься о правильности образа жизни, отказаться от всего вредного для этого органа, в том числе от жирного, жаренного, острого и копченого, а самое важное – исключить из своей жизни алкоголь.