Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Молочные железы перед месячными
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
[Причины боли в молочных железах перед месячными
Главная причина того, что молочные железы перед месячными ведут себя иначе, чем обычно, заключается в циклично повторяющемся повышении и снижении уровня эстрогена, прогестерона и других стероидных гормонов, которые «управляют» репродуктивной системой женщины, частью которой являются грудные железы (glandula mammaria).
В схематичном виде этот процесс выглядит примерно так. Ежемесячно под действием вырабатываемого гипофизом гормона фоллитропина в яичниках созревают фолликулы, несущие яйцеклетки (эта фаза цикла называется фолликулярной). Далее, во время овуляции, фолликул разрывается, выпуская «на свободу» готовую к оплодотворению яйцеклетку. При этом женский организм - с помощью заложенного природой сложнейшего нейрогормонального механизма - готовится к тому, что в результате оплодотворения яйцеклетки может наступить беременность. И подготовка к гипотетической беременности (лютеиновая фаза) идет не только в матке, где происходят структурные изменения эндометрия (слизистой оболочки полости матки), но и в молочных железах.
Что же происходит с молочными железами перед менструацией? Разобьем этот вопрос на две части и выясним: во-первых, отчего у большинства женщин ощущается набухание молочных желез перед месячными. И, во-вторых, чем объясняется более или менее выраженная боль в молочных железах перед месячными.
Симптомы боли в молочных железах перед месячными
Нагрубание молочных желез перед месячными – это нормально
Нагрубание молочных желез перед месячными – четкий признак ПМС – развивается следствие того, что перед менструацией вырабатывается больше эстрадиола, эстрогена, прогестерона и пролактина.
Эстроген и его разновидность эстрадиол (синтезируется яичниками и корой надпочечников) способствуют развитию стромы (соединительной ткани) и пролиферации альвеолярного эпителия протоков в паренхиме молочных желез.
В задачу прогестерона (гормона желтого тела яичников) входит подготовка к грудному вскармливанию путем увеличения объема железистой ткани, расширения заложенных в ней млечных альвеолярных ходов и формирования ацинусов (альвеол), которые сосредоточены в отдельных долях маммарного слоя паренхимы.
А гормон пролактин, синтез которого в гипофизе незадолго до овуляции значительно повышается (под действием того же эстрогена), работает на увеличение в железах количества долек и протоков. И здесь следует подчеркнуть еще один немаловажный фактор. Дело в том, что вырабатывающие пролактин лактотрофные клетки гипофиза одновременно могут синтезировать родственные ему по структуре и некоторым функциям гормон роста соматотропин и гормон пролиферин, который контролирует размножение клеток соединительной ткани. Так что они тоже могут влиять на описываемые процессы.
Хотя, как отмечают маммологии, увеличение или набухание молочных желез перед месячными – результат их расширения из-за увеличения объема железистых клеток и отечности альвеолярных ходов и альвеол.
Боль в молочных железах перед месячными: есть ли повод для беспокойства?
Боль в молочных железах перед месячными или масталгия беспокоит многих женщин.
Иннервация молочных желез очень развита и обеспечивается шейным и плечевым сплетениями надключичного нерва и несколькими ветвями межреберных нервов, от которых расходятся латеральные ветви кожных нервов, связанные с рецепторами. Поэтому молочные железы весьма чувствительны к боли.
Все процессы, протекающие в тканях отдельных структур молочных желез, вызывают повышение внутриклеточного давления и приводят к отеку, застою крови в венах и лимфы в капиллярной лимфатической сети. На это немедленно реагируют нервные рецепторы, и, в итоге, ощущается повышенная болезненность в груди.
Гинекологи и маммологи предупреждают о том, что на фоне физиологических изменений молочных желез перед месячными женщины часто не замечают или, что еще хуже, не обращают внимания на симптомы возможных патологий в виде диффузных мастопатий или фиброзных образований.
Поэтому, если болезненность молочных желез перед месячными намного интенсивнее и продолжительнее, чем положено, и когда женщина чувствует боль не только в груди, но и в подмышечной области, плече и даже лопатке, не стоит надолго откладывать визит к врачу.
Где болит?
Что нужно обследовать?
Как обследовать?
К кому обратиться?