Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Мышцы кисти
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Мышцы кисти разделяются на 3 группы:
- мышцы большого пальца (латеральная группа), образующие в латеральной области ладони хорошо выраженное возвышение большого пальца (тенар, thenar);
- мышцы мизинца (медиальная группа), формирующие в медиальной области ладони возвышение мизинца (гипотенар, hipothenar);
- средняя группа мышц кисти, расположенных между указанными двумя группами мышц, а также на тыле кисти.
[Мышцы возвышения большого пальца кисти
Короткая мышца, отводящая большой палец кисти (m.abductor pollicis brevis), плоская, располагается поверхностно. Начинается мышечными пучками на латеральной части удерживателя сгибателей, бугорке ладьевидной кости и на кости-трапеции Прикрепляется к лучевой стороне проксимальной фаланги большого пальца кисти и к латеральному краю сухожилия длинного разгибателя большого пальца кисти.
Функция: отводит большой палец кисти.
Иннервация: срединный нерв (CV-ThI).
Кровоснабжение: поверхностная ладонная ветвь лучевой артерии.
Мышца, противопоставляющая большой палец кисти (m.opponens pollicis), частично прикрыта предыдущей мышцей, сращена с коротким сгибателем большого пальца кисти, расположенным медиально от нес. Начинается на удерживателе сгибателей и на кости-трапеции. Прикрепляется к лучевому краю и передней поверхности I пястной кости.
Функция: противопоставляет большой палец кисти мизинцу и всем остальным пальцам кисти.
Иннервация: срединный нерв (CV-ThI).
Кровоснабжение: поверхностная ладонная ветвь лучевой артерии, глубокая ладонная дуга.
Короткий сгибатель большого пальца кисти (m flexor pollicis bnivis) частично прикрыт короткой мышцей, отводящей большой палец кисти. Поверхностная головка (caput superficiale) начинается на удерживателе сгибателей, глубокая головка (caput profundum) - на кости-трапеции и трапециевидной кости, на 11 пястной кости. Прикрепляется к проксимальной фаланге большого пальца кисти (в толще сухожилия имеется сесамовидная косточка).
Функция: сгибает проксимальную фалангу большого пальца кисти и палец в целом; участвует в приведении этого пальца.
Иннервация: срединный нерв (CV-ThI), локтевой нерв (СVIII-ThI).
Кровоснабжение: поверхностная ладонная ветвь лучевой артерии, глубокая ладонная дуга.
Мышца, приводящая большой палец кисти (m.adductor pollicis), располагается под сухожилиями длинных сгибателей пальцев (поверхностного и глубокого) и под червеобразными мышцами. Имеет две головки - косую и поперечную. Косая головка (caput breve) начинается на головчатой кости и основании II и III пястных костей.
Поперечная головка (caput transversum) начинается на ладонной поверхности III пястной кости. Мышца прикрепляется общим сухожилием, в котором имеется сесамовидная косточка, к проксимальной фаланге большого пальца кисти.
Функция: приводит большой палец кисти к указательному, участвует в сгибании большого пальца кисти.
Иннервация: локтевой нерв (СVIII-ThI).
Кровоснабжение: поверхностная и глубокая ладонные дуги.
Мышцы возвышения мизинца
Короткая ладонная мышца (m.palmaris brevis) - рудиментарная кожная мышца, представлена слабо выраженными мышечными пучками в подкожной основе возвышения мизинца. Пучки этой мышцы начинаются на удерживателе сгибателей, прикрепляются к коже медиального края кисти.
Функция: на коже возвышения мизинца образуются слабо выраженные складки.
Иннервация: локтевой нерв (СVIII-ThI).
Кровоснабжение: локтевая артерия.
Мышца, отводящая мизинец (m.abductor digiti minimi), располагается поверхностно. Она начинается на гороховидной кости и сухожилии локтевого сгибателя запястья. Прикрепляется к медиальной стороне проксимальной фаланги мизинца.
Функция: отводит мизинец.
Иннервация: локтевой нерв (СVIII-ThI).
Кровоснабжение: глубокая ветвь локтевой артерии.
Мышца, противопоставляющая мизинец (m.opponens digiti minimi), начинается сухожильными пучками на удерживателе сгибателей и крючке крючковидной кости. Располагается под мышцей, отводящей мизинец. Прикрепляется к медиальному краю и передней поверхности V пястной кости.
Функция: противопоставляет мизинец большому пальцу кисти.
Иннервация: локтевой нерв (СVIII-ThI).
Кровоснабжение: глубокая ладонная ветвь локтевой артерии.
Короткий сгибатель мизинца (m.flexor digiti minimi brevis) начинается сухожильными пучками на удерживателе сгибателей и крючке крючковидной кости. Прикрепляется к проксимальной фаланге мизинца.
Функция: сгибает мизинец.
Иннервация: локтевой нерв (СVIII-ThI).
Кровоснабжение: глубокая ладонная ветвь локтевой артерии.
Средняя группа мышц кисти
Червеобразные мышцы (mm.lumbricales) тонкие, цилиндрической формы, в количестве 4 залегают непосредственно под ладонным апоневрозом. Начинаются на сухожилиях глубокого сгибателя пальцев. Первая и вторая червеобразные мышцы начинаются на лучевом крае сухожилий, идущих к указательному и среднему пальцам. Третья мышца начинается на обращенных друг к другу краях сухожилия, идущих к III и IV пальцам, четвертая - на обращенных друг к другу краях сухожилий, идущих к IV пальцу и мизинцу. Дистально каждая червеобразная мышца направляется на лучевую сторону соответственно II-V пальцев и переходит на тыл проксимальной фаланги. Червеобразные мышцы прикрепляются к основанию проксимальных фаланг вместе с сухожильными растяжениями разгибателей пальцев.
Функция: сгибают проксимальные фаланги и разгибают средние и дистальные фаланги II-IV пальцев.
Иннервация: первая и вторая червеобразные мышцы - срединный нерв; третья и четвертая - локтевой нерв (CV-ThI).
Кровоснабжение: поверхностная и глубокая ладонные дуги.
Межкостные мышцы (mm.interossei) находятся между пястными костями, разделяются на две группы - ладонные и тыльные.
Ладонные межкостные мышцы (mm.interossei palmares) в количестве трех располагаются во втором, третьем и четвертом межкостных промежутках. Начинаются на боковых поверхностях II, IV и V пястных костей. Прикрепляются тонкими сухожилиями к тыльной стороне проксимальных фаланг II, IV и V пальцев.
Первая ладонная межкостная мышца начинается на локтевой стороне II пястной кости; прикрепляется к основанию проксимальной фаланги II пальца. Вторая и третья ладонные межкостные мышцы начинаются на лучевой стороне IV-V пястной кости; прикрепляются к тыльной поверхности проксимальных фаланг IV и V пальцев.
Функция: приводят II, IV и V пальцы к среднему (III) пальцу.
Иннервация: локтевой нерв (СVIII-ThI).
Кровоснабжение: глубокая ладонная дуга.
Тыльные межкостные мышцы (mm. interossei dorsales) значительно толще ладонных, их 4. Все 4 мышцы занимают промежутки между пястными костями. Каждая мышца начинается двумя головками на обращенных друг к другу поверхностях I-V пястной кости. Мышцы прикрепляются к основанию проксимальных фаланг II-V пальцев.
Сухожилие первой тыльной межкостной мышцы прикрепляется к лучевой стороне проксимальной фаланги указательного пальца, второй мышцы - к лучевой стороне проксимальной фаланги среднего (III) пальца. Третья мышца прикрепляется к локтевой стороне проксимальной фаланги этого пальца; сухожилие четвертой тыльной межкостной мышцы прикрепляется к локтевой стороне проксимальной фаланги IV пальца.
Функция: отводят I, II и IV пальцы от среднего пальца (Ш).
Иннервация: локтевой нерв (СVIII-ThI).
Кровоснабжение: глубокая ладонная дуга, тыльные пястные артерии.
Использованная литература