Остеоартроз плечевого и локтевого суставов

Остеоартроз - одна из причин боли и дисфункции височно-нижнечелюстного сустава. Чаще всего встречается вторичный остеоартроз этого сустава на фоне воспалительных артропатий.

Как случайную находку часто обнаруживают характерные для остеоартроза изменения в грудино-ключичном сочленении. Эти изменения крайне редко проявляются клинически. Остеоартроз - частая причина боли в акромиально-ключичном суставе. Больной, как правило, не может точно определить источник боли и характеризует ее как «боль в плечевом суставе». При осмотре области сустава обнаруживают болезненность над его проекцией, иногда над верхним полюсом можно пропальпировать остеофит.

Остеоартроз плечевого сустава выявляют редко и преимущественно у женщин пожилого возраста. Основные симптомы остеоартроза плечевого сустава - болезненность при движениях и пальпации, болезненное ограничение движений, особенно затруднены поднимание руки и наружная ротация. На рентгенограммах обнаруживают «классические» рентгенологические симптомы остеоартроза, часто с большими остеофитами в области нижнего полюса гленоидальной ямки.

Локтевой сустав редко поражается остеоартрозом. Мужчины болеют чаще, чем женщины, причем обычно в процесс вовлекается плечелоктевой отдел этого сложного сустава. Болевой синдром при остеоартрозе локтевого сустава обычно не выражен (иногда отсутствует), основными признаками заболевания являются фиксированная флексия сустава, крепитации и ограничение объема движений.

Несмотря на то, что голеностопный сустав часто травмируется и несет большую нагрузку, он редко поражается остеоартрозом.

У женщин любого возраста (особенно среднего и пожилого) часто можно обнаружить вальгусную деформацию плюснефалангового сустава I пальца стопы (hallux valgus) - результат ношения узкой обуви на высоком каблуке. Эта деформация, как правило, сопровождается ОАплюснефалангового сустава 1 пальца стопы. Сам остеоартроз данной локализации редко проявляется клинически, боль в области сустава обычно вызвана вторичным воспалением суставной сумки.