Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Препараты
Памирей
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Памирей относится к медицинским рентгеноконтрастным веществам, содержащим йод. Международное название – Iopamidol. Другие торговые названия: Йопамидол, Йопамиро, Йопамирон, Ниопам, Томоскан, Сканлюкс.
[1]
Действующие вещества
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Показания к применению Памирей
Препарат применяется в диагностических целях при проведении таких рентгенологических обследований, как ангиография сердечно-сосудистой системы, в том числе головного мозга; периферическая артериография; коронарография и вентрикулография; ангиокардиография; селективная висцеральная артериография и ретроградная аортография; периферическая венография (флебография); люмбальная и торакоцервикальная миелография; внутривенная урография.
Также используется для усиления контрастности изображений при проведении компьютерной томографии различных систем и органов. Памирей может быть полезным для обнаружения выяснения размеров таких злокачественных новобразований, как глиобластомы, астроцитомы, олигодендроглиомы, медуллобластомы, менингиомы, невриномы, аденомы гипофиза, краниофарингиомы, а также их метастатических поражений.
Фармакодинамика
Механизм действия данного вещества основан на способности йода, входящего в его состав, поглощать рентгеновские лучи. Благодаря этому происходит усиление контрастности рентгеновского изображения сосудистого русла и повышается качество его визуализации.
Памирей является водорастворимым неионным рентгеноконтрастным средством, не повышающим осмотическую концентрацию плазмы крови. Один миллилитр раствора содержится 612,4 мг или 755,2 мг органически связанного йода. Значение рН на уровне 6,5-7,5 скорректировано с помощью хлористоводородной кислоты и гидроксида натрия. За счет отсутствия ионов действующее вещество йопамидол оказывает менее выраженный токсичный эффект и значительно улучшает переносимость препарата, снижая риск возможных осложнений.
Фармакокинетика
При введении средства в сосуды оно попадает в плазму крови, незначительно связываясь с ее альбумином, фибриногеном и липопротеинами, не проникает через клеточные мембраны, частично проникает через гематоэнцефалический барьер.
В течение последующих 24 часов весь объем Памирея циркулирует в кровотоке, но через 48 часов кровь полностью освобождается от препарата.
Памирей – уротропный препарат: выводится с мочой при помощи гломерулярной фильтрации почек; метаболиты отсутствуют. Полная элиминация может длиться 3-4 суток.
Способ применения и дозы
Способ применения данного рентгеноконтрастного вещества - внутривенная или внутриартериальная инъекция (в зависимости от характера диагностической процедуры).
Конкретная дозировка зависит: от типа обследования, возраста и массы тела пациента, состояния сердечно-сосудистой системы и почек. Препарат имеет максимально допустимую дозу в объеме, не превышающем 250 мл.
При ангиографии, люмбальной и торакоцервикальной миелографии доза колеблется от 5 до 10 мл; при флебографии и урографии вводится 30-50 мл; при ангиокардиографии, коронарной ангиографии, аортографии грудной или брюшной полости доза определяется из расчета 1 мл препарата на килограмм массы тела.
[19],
Использование Памирей во время беременности
Использование Памирей во время беременности запрещено.
Противопоказания
Памирей противопоказано применять при подозрении или наличии повышенной чувствительности к йоду и другим составляющим средства, при повышенной выработке гормонов щитовидной железы (гипертиреозе и тиреотоксикозе), при недостаточности печени или почек, при онкологии крови в виде множественной миеломы, а также при злокачественном разрастании вырабатывающих макроглобулины плазматических клеток крови (макроглобулинемии Вальденстрема).
Побочные действия Памирей
Возникающие после введения Памирея побочные действия выражаются в таких симптомах, как:
- ощущение жара и холода во всем теле, озноб;
- головная боль и головокружение;
- нарушение вкусовых ощущений;
- повышение общей температуры тела;
- кожная реакция в виде мелкой сыпи, пятен или папул;
- тошнота и рвота;
- тремор мышц, судороги;
- изменение артериального давления;
- учащение ритма сердечных сокращения;
- одышка, спазм бронхов.
Не исключается возможность развития отека легких, сосудистого коллапса и анафилактического шока; при церебральной ангиографии – пареза, ступора, коматозного состояния.
Поскольку, как и все содержащие йод контрастные вещества, Памирей может вызвать тяжелые или летальные реакции, во время обследования пациентов следует обеспечить свободный доступ к их венам для оказания неотложной помощи, а также иметь необходимую реанимационную аппаратуру и соответствующие лекарственные препараты.
Взаимодействия с другими препаратами
Одновременное применение Памирей с анальгезирующими, нейролептическими и аналептическими препаратами, а также с трициклическими антидепрессантами приводит к возникновению и усилению судорог.
У пациентов с хронической диабетической нефропатией, принимающих гипогликемическое лекарственное средство Метформин, временно ухудшается работа почек и замедляется вывод из организма молочной кислотой и поли-р-гидроксимасляной кислоты, что приводит к диабетическому ацидозу.
Бета-адреноблокаторы, применяемые при гипертонии и сердечной аритмии, в сочетании с Памирей приводят к немедленной аллергической реакции в виде анафилактического состояния.
Срок годности
Срок годности в оригинальной упаковке – 36 месяцев. После вскрытия флакона Памирей используется сразу же, неиспользованные остатки уничтожаются.
Производитель
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Памирей" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.