Первичные раковые поражения печени: причины, симптомы, диагностика, лечение

Фиброламеллярная карцинома печени

Фиброламеллярная карцинома представляет собой вариант гепатоцеллюлярной карциномы с характерной морфологией малигнизации гепатоцитов, заключенных в ламеллярную волокнистую ткань. Опухоль обычно развивается в молодом возрасте и не ассоциируется с ранее перенесенным или существующим циррозом печени, инфекциями HBV или HCV, а также другими известными факторами риска. Уровень АФП редко повышен. Прогноз более благоприятный, чем при гепатоцеллюлярной карциноме, и многие пациенты живут несколько лет после резекции опухоли.

Холангиокарцинома

Холангиокарцинома является опухолью, исходящей из эпителия желчных протоков, характерна для Китая, и, как полагают, в основе ее лежит инвазия печеночной двуустки. В то же время опухоль встречается более редко, чем гепатоцеллюлярная карцинома. Гистологически может иметь место сочетание этих двух заболеваний. Пациенты с длительно протекающим язвенным колитом и склерозирующим холангитом имеют повышенный риск развития холангиокарциномы.

Гепатобластома

Гепатобластома - редкая опухоль, но при этом является одним из самых частых первичных раковых заболеваний печени у новорожденных, особенно в случаях семейного аденоматозного полипоза. Опухоль может также развиваться у детей. Гепатобластома иногда проявляется при раннем половом созревании, вызванном эктопической продукцией гонадотропина, но это обычно выявляется при ухудшении общего состояния и обнаружении объемного образования в правом верхнем квадранте живота. В постановке диагноза помогают повышение уровня АФП и выявление изменений при инструментальном обследовании.

Ангиосаркома печени

Ангиосаркома - редкая опухоль, и ее развитие связано с определенными химическими канцерогенными веществами, включая промышленный винилхлорид.