Редкие виды гастрита

Эозинофильный гастрит

Для него характерна обширная инфильтрация слизистой оболочки, подслизистого и мышечного слоев антрального отдела желудка ацидофильными гранулоцитами. Это поражение является обычно идиопатическим, но может наблюдаться при нематодной инвазии. Симптомы включают тошноту, рвоту и чувство быстрого насыщения.

Диагноз устанавливается эндоскопической биопсией пораженных областей желудка. Глюкокортикоиды могут быть эффективны в идиопатических случаях; однако в случае развития пилорического стеноза показано хирургическое лечение.

[7], [8], [9], [10]

Лимфома из слизисто-ассоциированной лимфоидной ткани (псевдолимфома)

Редкое поражение, характеризующееся массивной лимфатической инфильтрацией слизистой оболочки желудка, напоминающее болезнь Менетрие.

Гастрит, вызванный системными нарушениями

Саркоидоз, туберкулез, амилоидоз и другие гранулематозные заболевания могут вызывать гастрит, который редко имеет первичное проявление.

Гастрит, вызванный физическими агентами

Радиация и прием едких веществ (особенно кислые составляющие) могут вызвать гастрит. Воздействие радиации более 16 грэй вызывает выраженный глубокий гастрит с вовлечением в большей степени антрального отдела, чем тела желудка. Пилоростеноз и разрыв пищевода (перфорация) - возможные осложнения радиационного гастрита.

Инфекционный (септический) гастрит

За исключением инфекции Н. pylori, бактериальная инвазия желудка наблюдается редко и главным образом развивается при ишемии, приеме едких веществ или после воздействия радиации. При рентгеноскопии выявляется выделение газа из слизистой оболочки. Заболевание может проявляться синдромом острого живота и отличается очень высокой смертностью. Часто необходимо хирургическое лечение.

У истощенных пациентов или в случае иммунодефицита могут развиться вирусный или грибковый гастрит, вызванный цитомегаловирусом, Candida, гистоппазмозом или мукоромикозом; эти диагнозы следует рассматривать у пациентов с эксудативным гастритом, эзофагитом или дуоденитом.