Яичко

Яичко (testis; греч. orchis, s.didymis) - парная мужская половая железа. Яички располагаются в мошонке, покрыты общим кожным покровом и мясистой оболочкой мошонки, остальные оболочки образуются в результате выпячивания листков передней брюшной стенки при опускании яичка из забрюшинного пространства в мошонку. Яички происходят из недифференцированных мезенхимных зачатков, расположенных между складкой первичной почки и корнем брыжейки. Яичко - овальное тело, сплющенное с боков. Функцией яичек является образование мужских половых клеток и гормонов, поэтому яички одновременно еще и железы внешней и внутренней секреции.

В функциональном отношении яички являются как экскреторным, так и инкреторным органом. Они служат органом-мишенью для гипофизарных гормонов со сложным механизмом обратной отрицательной связи.

Основной гормон, который вырабатывают яички (клетки Лейдига), тестостерон. В яичках вырабатываются также эстрогены, в основном эстрадиол.

Тестостерон обладает выраженной анаболической активностью, стимулирует эритропоэз. Тестостерон имеет ряд неактивных и активных метаболитов. Из активных метаболитов наиболее известны 5-а-дигидротестосгерон и андростерон. Метаболизм тестостерона происходит под влиянием ферментов 5 а-редуктазы. Рецепторы андрогенов расположены в ядрах клеток половых желёз в мышцах и других органах.

Внутренняя поверхность извитых канальцев выстлана двумя видами клеток-сустентоцитами и сперматогониями, которые называют первичными половыми клетками. В семенных канальцах происходит созревание сперматоцитов.

Яички, или семенники, расположены в области промежности в особом вместилище - мошонке, причем левое яичко ниже правого. Они отделены друг от друга перегородкой мошонки и окружены оболочками. Поверхность каждого яичка гладкая, блестящая. Длина яичка в среднем составляет 4 см, ширина - 3 см, толщина - 2 см. Масса яичка равна 20- 30 г. Яичко имеет плотную консистенцию, овальную форму и несколько сплющено с боков. В нем различают две поверхности: более выпуклую латеральную поверхность (facies lateralis) и медиальную поверхность (facies medialis), а также два края: передний край (margo anterior) и задний край (margo posterior), к которому прилежит придаток яичка. У яичка выделяют верхний конец (extremitas superior) и нижний конец (extremitas inferior). На верхнем конце яичка часто встречается небольших размеров отросток - привесок яичка (appendix testis), являющийся рудиментом краниального конца парамезонефрального протока.

Строение яичка. Снаружи яичко покрыто беловатого цвета фиброзной оболочкой, получившей название белочной оболочки (tunica albuginea). Под оболочкой находится вещество яичка - паренхима яичка (parenchyma testis). От внутренней поверхности заднего края белочной оболочки в паренхиму яичка внедряется валикообразный вырост соединительной ткани - средостение яичка (mediastinum testis), от которого веерообразно идут тонкие соединительнотканные перегородочки яичка (septula testis), разделяющие паренхиму на дольки яичка (lobuli testis). Последние имеют форму конуса и своими вершинами обращены к средостению яичка, а основаниями - к белочной оболочке. В яичке насчитывается от 250 до 300 долек. В паренхиме каждой дольки два-три извитых семенных канальца (tubuli seminiferi contorti), содержащих сперматогенный эпителий. Каждый из канальцев имеет длину около 70-80 см и диаметр 150-300 мкм. Направляясь к средостению яичка, извитые семенные канальцы в области вершин долек сливаются друг с другом и образуют короткие прямые семенные канальцы (tubuli seminiferi recti). Эти канальцы впадают в сеть яичка (rete testis), которая расположена в толще средостения яичка. Из сети яичка начинаются 12-15 выносящих канальцев яичка (ductuli efferentes testis), направляющихся в его придаток, где они впадают в проток придатка яичка.

Извитые семенные канальцы выстланы сперматогенным эпителием и поддерживающими клетками (клетки Сертоли), расположенными на базальной мембране. Клетки сперматогенного эпителия, находящиеся на разных стадиях сперматогенеза, образуют несколько рядов. Среди них различают стволовые клетки, сперматогонии, сперматоциты, сперматиды и сперматозоиды. Сперматозоиды вырабатываются только в стенках извитых семенных канальцев яичка. Все остальные канальцы и протоки яичка являются путями выведения сперматозоидов.

Сосуды и нервы яичка и его придатка. Яичко и придаток яичка кровоснабжаются из яичковой артерии (ветвь брюшной части аорты) и частично из артерии семявыносящего протока (ветвь внутренней подвздошной артерии), анастомозирующей с яичковой артерией. Венозная кровь из яичка и придатка яичка оттекает по яичковым венам, образующим в составе семенного канатика лозовидное венозное сплетение. Вены этого сплетения впадают справа в нижнюю полую вену, слева - в левую почечную вену. Лимфатические сосуды яичка и придатка яичка впадают в поясничные лимфатические узлы.

Яичко и его придаток получают симпатическую и парасимпатическую иннервацию из яичникового сплетения. В составе сплетения имеются также чувствительные нервные волокна.

Поддерживающие клетки (клетки Сертоли) имеют пирамидальную форму, хорошо развитые органеллы (особенно незернистую эндоплазматическую сеть и комплекс Гольджи). Эти клетки своей вершиной достигают просвета извитого семенного канальца. Поддерживающие клетки являются микроокружением для сперматогенного эпителия, обеспечивают их трофику, а также изолируют формирующиеся половые клетки от токсичных веществ, различных антигенов, препятствуют развитию иммунных реакций. Клетки Сертоли могут выполнять функции фагоцитов. Поддерживающие клетки синтезируют андрогенза-висимый белок, который переносит мужские половые гормоны к сперматогенным клеткам.

Снаружи от базальной мембраны извитого семенного канальца находится тонкий слой рыхлой (волокнистой) соединительной ткани, содержащий гладкие миоциты (сократительные клетки, имеющие актин). Прямые семенные канальцы выстланы призматическим эпителием, канальцы сети яичка - кубическим. Эпителий, выстилающий выносящие канальцы, представлен высокими реснитчатыми и секреторными клетками. Кроме того, в яичке имеется еще одна разновидность клеток - интерстициальные эндокриноциты (клетки Лейдига). Они располагаются в рыхлой волокнистой соединительной ткани между извитыми семенными канальцами, вокруг кровеносных капилляров. Клетки Лейдига крупные, округлые или многоугольные, богаты гликопротеидными включениями, имеют выраженную эндоплазматическую сеть.