Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Препараты
Зитроцин
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Зитроцин входит в подгруппу макролидов. Обладает системным действием и противобактериальными свойствами.
Код по АТХ
Действующие вещества
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Показания к применению Зитроцина
Применяется в процессе устранения воспалений и инфекций, которые были вызваны бактериями, обладающими повышенной чувствительностью к ЛС:
- поражения ЛОР-системы и респираторной системы: тонзиллит с бронхитом, пневмонии со средним отитом, коклюш с синуситом, а также ангина со скарлатиной;
- кожные инфекции и поражения мягких тканей: вторичная форма дерматозов и импетиго с рожистым воспалением;
- заболевания в области мочеполовых путей: цервицит с сальпингитом, уретрит (гонорейного/негонорейного происхождения), а также халамидиоз с простатитом;
- инфекционные патологии во рту: периостит либо периодонтит;
- начальная фаза боррелиоза;
- возникшие вследствие воздействия патогенного микроорганизма хеликобактер пилори язвы внутри 12-перстной кишки или желудка (как средство комбинированной терапии).
Код по МКБ-10
Фармакодинамика
Препарат имеет большой диапазон фармакологической активности, входит в подкатегорию макролидов – является лекарством-азалидом. Формируя высокие концентрации активного вещества внутри поражённого инфекцией участка, он оказывает бактерицидное воздействие. Синтезируясь с рибосомами (их 50S субъединица), разрушает белковый биосинтез внутри патогенных микробов.
Среди чувствительных относительно препарата бактерий:
- отдельные кокки из грамположительной группы: пиогенные стрептококки с пневмококками, а помимо этого Streptococcus viridans, золотистые стаифлококки и стрептококки агалактия со стрептококками подклассов С и F или G;
- микробы из грамотрицательной группы: легионеллы пневмофила, гарднереллы вагиналис, кампилобактеры еюни и гонококки, а помимо этого моракселлы катаралис, бактерии Борде-Жангу, вместе с палочкой Пфайффера и Дюкрея, а кроме того паракоклюшной палочки;
- отдельные группы анаэробов: клостридии перфрингенс, группа пептострептококков, а помимо этого Bacteroides bivius;
- прочие: микоплазмы пневмонии, бледные трепонемы, уреаплазмы, Chlamydia trachomatis с боррелиями Бургдорфера и криптоспоридии с Toxoplasma gondii.
Медикаментозное средство не оказывает воздействия на бактерии из грамположительной группы, обладающие резистентностью относительно эритромицина. Помимо этого к Зитроцину резистентны многие штаммы стафилококков, устойчивых к веществу метициллин, а также фекальных энтерококков. При этом препарат демонстрирует активность относительно микробов, вырабатывающих β-лактамазу.
Фармакокинетика
Зитроцин быстро абсорбируется, пребывая внутри ЖКТ – происходит это из-за того, что вещество обладает резистентностью к высокому уровню pH в желудке, а помимо этого липофильностью. На первые сутки перорального употребления 0,5 г ЛС максимально возможный плазменный уровень вещества наблюдается по прошествии 2,5-2,96 часов, составляя 0,4 мг/л. При этом цифры показателя биодоступности – 37%.
Препарат распределяется внутри респираторной системы, органов с тканями мочеполового тракта (в этот перечень входит также простата), а вместе с этим внутри подкожных тканей и внутри кожи. Высокие значения ЛС внутри тканей (превышают плазменный уровень в 10-50 раз), а помимо этого достаточно длительный срок его полураспада вызваны тем, что азитромицин довольно слабо подвергается белковому синтезу внутри плазмы; вместе с этим, он наблюдается внутри клеток эукариотов, а помимо этого накапливается в области лизосом – внутри среды с низкой кислотностью. В результате лекарство приобретает высокие значения распределительного объёма (в размере 31,1 л/кг), а кроме того клиренса внутри кровяной плазмы. То, что азитромицин способен кумулировать по большей части внутри лизосом, крайне важно для выведения располагающихся внутри клеток бактерий.
Известно, что фагоциты транспортируют лекарственное вещество в область инфекционного очага, где и происходит его высвобождение – во время фагоцитоза. Уровень активного компонента лекарства внутри воспалившихся тканей выше аналогичных показателей внутри здоровых (среднее значение – на примерно 24-34%), и коррелирует с тем, какую силу выраженности имеет отёчность, вызванная воспалением. Хотя лекарственный компонент в больших количествах концентрируется внутри фагоцитов, на их деятельность он воздействует слабо.
Медикаментозное средство в своих бактерицидных концентрациях сохраняется внутри поражённого участка ещё около 5-7-ми суток с момента употребления последней порции ЛС, благодаря чему появляется возможность принимать препарат короткими курсами (длительностью 3 либо 5 дней).
Экскреция производится в 2 отдельных фазы: время полураспада – 14-20 часов (временной отрезок около 8-24-х часов после употребления суспензии), а также 41 час (отрезок времени примерно 24-72 часа), в связи с чем принимать лекарство можно однократной порцией за день.
Способ применения и дозы
Суспензию Зитроцин обычно назначают детям, хотя принимать её могут также и взрослые (если нет возможности применять препарат в форме таблеток).
Для детей, вес которых находится в пределах 10-45-ти кг:
- во время инфекций в области респираторных путей (нижний либо верхний отдел), в подкожном слое либо коже: приём лекарства в размере 10 мг/кг в период курса, составляющего 3 дня;
- хроническая стадия Лайм-боррелиоза: требуется 5-дневный курс лечения с приёмом ЛС ежедневно по 1-ой порции. В 1-ый день требуется принять 20 мг/кг лекарства, а в оставшиеся 4 – в размере 10 мг/кг.
Для подростков с весом больше 45-ти кг, а также взрослых:
- поражения кожи, респираторных органов и подкожного слоя: ежедневный приём 0,5 г препарата на протяжении 3-х дней (общая доза за весь курс – 1,5 г) либо 0,5 г в первый день курса, а далее, во время 2-5-го дней – по 0,25 г за день;
- хроническая форма клещевого боррелиоза: 5-дневный лечебный курс с приёмом 1-го г ЛС в 1-ые сутки, а дальше, в течение следующих 4-х – по 0,5 г;
- инфекции, затрагивающие мочеполовую систему: одноразовое применение лекарства в дозировке 1 г;
- во время комбинированной терапии для устранения язвы внутри желудка либо 12-перстного кишечника (вызванной деятельностью хеликобактер пилори): в период 3-х дней пить препарат в размере 1 г/день.
Если приём ЛС по какой-то причине был пропущен, выпить лекарство требуется максимально быстро, а далее принимать новые порции, соблюдая промежуток в 24 часа.
Употреблять суспензию рекомендуется отдельно от еды – либо за 1 час перед приёмом пищи, либо по истечении 2-х часов после этого.
Изготовление суспензии.
Требуется вскипятить воду, а затем охладить её, после чего залить её во флакон, где находится лекарственный порошок (до указанной на нём метки в 30 мл), а затем взболтать его. Далее требуется подержать лекарство в условиях температуры до 25оC (около 5-ти минут).
После этого следует проверить уровень находящейся во флаконе жидкости: в случае если объём готовой суспензии не дотягивает до 30-ти мл, требуется долить во флакон ещё воды и снова взболтать. В наполненной целиком маленькой мерной ложечке содержится 2,5 мл лекарственного средства (100 мг), а в наполненной целиком большой – 5 мл вещества (200 мг).
После употребления суспензии требуется дать ребёнку запить её жидкостью – для того, чтобы проглотить задержавшиеся в полости рта остатки лекарства.
Использование Зитроцина во время беременности
Назначать препарат при беременности позволяется лишь в тех случаях, когда польза от него для женщины будет превышать риск возникновения осложнений у плода.
На период приёма Зитроцина во время лактации требуется отказаться от грудного вскармливания.
Противопоказания
Основные противопоказания: гиперчувствительность в отношении составных элементов медикаментозного средства и применение детям, вес которых не достиг 10-ти кг.
[8]
Побочные действия Зитроцина
В целом при приёме лекарства отмечается довольно низкая частота развития побочных действий. В основном они затрагивают органы ЖКТ: наблюдаются такие нарушения, как расстройство аппетита, понос, тошнота, а также вздутие. Изредка отмечалось временное увеличение активности трансаминаз печени.
Могут появляться и признаки аллергии – такие, как крапивница, высыпания, эозинофилия, а также нейтропения/нейтрофилия. Нормализация показателей зачастую наблюдается спустя 2-3 недели после завершения терапевтического курса.
Передозировка
В результате интоксикации у пострадавшего может наблюдаться ощущение слабости и преходящая утрата слуха, а помимо этого сильно выраженные рвота с тошнотой, а также понос.
Если это необходимо – выполнить желудочное промывание, а далее дать пациенту активированный уголь, сделать гемосорбцию и провести процедуры, которые восстановят водно-солевой баланс внутри организма и уберут раздражения в области ЖКТ.
Взаимодействия с другими препаратами
При сочетанном применении лекарства с антацидами требуется соблюдать интервалы между их приёмами минимум в 2 часа длиной.
Азитромицин не синтезируется с энзимами, которые входят в гемпротеиновый комплекс 450, чем отличается от многих макролидов. Из-за этого лекарство почти не взаимодействует с такими веществами, как эрготамин и карбамазепин, а помимо этого циклоспорин с дигоксином и теофиллин с прочими дериватами ксантинов, а также триазолам, фенитоин и принимаемые перорально антикоагулянты.
Тетрациклин с хлорамфениколом потенцируют лекарственные свойства азитромицина, а вот линкозамиды наоборот ослабляют их.
Срок годности
Зитроцин позволяется использовать не более 2-х лет с даты выпуска лекарственного препарата. При этом готовая суспензия имеет 5-дневный срок годности (её нужно держать в холодильнике).
[17],
Производитель
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Зитроцин" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.