Норма молока при грудном вскармливании

Грудное молоко у кормящей женщины практически никогда не бывает одинаковым: оно может быть, как жидким, так и густым, как голубоватым, так и желтоватым, с разным процентным содержанием жира и белка. Почему так происходит, и существует ли определенная норма молока при грудном вскармливании? Нужно ли регулярно прослеживать его качество, и в каких ситуациях следует волноваться?

Действительно, грудное молоко никогда не выглядит одинаково: его состав способен изменяться не только на протяжении суток, но и в ходе одного кормления, а также по мере того, как ребенок растет и развивается. Все, что необходимо знать о таких изменениях и о составе материнского молока в целом, мы изложим в данном материале.

Цвет молока при грудном вскармливании

Грудное молоко чаще всего имеет желтоватый или голубоватый оттенок, а иногда – даже зеленоватый и розовато-оранжевый (если кормящая мама употребляет продукты с красителями, свежую зелень и т. п.). Подобные изменения внешнего вида молока никак не отражаются на его качестве и не являются поводом для беспокойства.

Цвет способен меняться даже в ходе одного кормления – это также нормально, поскольку существуют такие понятия, как переднее (ближнее) и заднее (дальнее) молоко:

• в передней порции в норме всегда присутствует больше воды, а вот концентрация питательных компонентов – меньше;
• в задней порции концентрация полезных компонентов и жиров большая – и это тоже норма.

Прозрачное молоко при грудном вскармливании чаще всего обнаруживается как раз в передней порции, которую младенец употребляет на начальном этапе кормления. По факту, этой порцией ребенок утоляет не столько голод, сколько жажду. Уже спустя несколько минут «питья» начинается «подача» заднего молока: оно особенно питательное и даже густое, поэтому служит полноценной пищей малышу. Если же женщина часто перекладывает грудничка от одной груди к другой, то тот может так и не добраться к задней порции, напившись передним, менее концентрированным молоком. В результате набор веса может быть недостаточным, а сам ребенок будет более капризным (говоря проще, он будет постоянно голодным).

Чтобы этого не допустить, нужно следить, чтобы малыш не только пил, но и ел: заднее желтоватое молоко при грудном вскармливании крайне необходимо для полноценного роста и развития малютки, так как оно более концентрированное и питательное. [1]

Редко мамы отмечают розоватый или коричневатый молочный оттенок. В большинстве случаев такая ситуация также является вариантом нормы, поскольку подобный цвет обусловливается попаданием в продукт небольшого количества крови – например, из поврежденной кожи в области соска. При отстаивании такого молока частицы крови, как правило, оседают на дно. Поэтому малыша можно кормить сцеженным и отстоянным продуктом, либо кормить, как всегда, из груди: подобные изменения цвета никакого вреда младенцу не принесут.

Не хватает молока при грудном вскармливании ребенку

По каким критериям женщина обычно делает вывод о нехватке у неё грудного молока? Чаще всего речь идет о таких признаках:

• кормящая мама не чувствует наполненности груди;
• практически не удается сцеживать молоко, либо его объем очень небольшой;
• малыш слишком часто просит грудь;
• малыш «бросает» грудь, плачет, снова берет и снова «бросает».

Стоит заметить, что ни один из указанных критериев не является достоверным симптомом недостатка молока. Для объективности оценки нужно обратить внимание на другие признаки:

• правильность прикладывания младенца к груди;
• частоту и продолжительность кормления;
• наличие режима кормления, либо кормление по требованию;
• периодическое применение бутылочек (с водой, со смесью), частое использование пустышек.

Если младенец захватывает сосок неправильно, то это напрямую влияет на качество всасывания, и молоко будет поступать к ребенку в ограниченном количестве: отсюда и получается, что молоко вроде как имеется, а малыш голоден.

Постоянное использование пустышки или бутылки может привести к тому, что ребенок сочтет форму маминого соска менее удобной, да и сосать из неё сложнее, чем из бутылки. Как результат – постоянное выплевывание груди, непродолжительные эпизоды поглощения материнского молока, вплоть до отказа от грудного кормления. Многие мамы не понимают, в чем дело, и думают, что малышу просто не нравится молоко, либо он им не наедается: поэтому и возникают вопросы относительно нормы молока при грудном вскармливании. [2]

Другое дело, если лактация действительно недостаточна: такую проблему нужно и можно решать.

Почему не хватает молока при грудном вскармливании? Угнетать его выработку способны не только особенности рациона, но и другие факторы:

• страхи, беспокойство, депрессия, усталость (внутреннее напряжение и мышечные спазмы препятствуют нормальному выходу молока);
• продолжительные промежутки между кормлениями (более 2,5 часов).

Некоторые женщины думают, что молоко будет лучше и питательнее, если его «накапливать» в груди. Это не так: подобный подход может привести лишь к постепенной потере молока. Кормить рекомендуется часто, а оставшееся в груди молоко следует сцеживать. Формула здесь проста: чем больше его убудет, тем больше прибудет.

Признаки нехватки молока при грудном вскармливании

Если вам кажется, что младенец постоянно голоден, потому что ему не хватает молока, то впадать в панику не стоит. Во-первых, излишнее беспокойство может повлечь за собой ещё больший молочный дефицит. А во-вторых, лактацию можно привести к норме и даже восстановить после практически полного прекращения. [3]

Что нужно сделать в первую очередь? Надо убедиться, что грудничок действительно получает недостаточно молока. Для этого оцените наличие таких негативных признаков:

• количество мочеиспусканий у ребенка составляет меньше 10-12 раз в сутки, при этом моча имеет выраженный желтый оттенок и концентрированный запах;
• у малыша имеется склонность к запорам – дефекация происходит один раз в 2-3 дня или реже;
• кал плотный, темный, иногда – со слизью;
• ребенок капризный, плохо спит, может просыпаться каждые 15-30 минут;
• прибавка к массе в течение недели составляет менее 120 г (имеется в виду первый месяц жизни, если ребенок родился с весом более 3-х кг);
• месячная прибавка к массе составляет меньше 600 г.

Все указанные признаки отклонения от нормы действительны, если малыш находится исключительно на грудном вскармливании, без «докармливания» смесями и «допаивания» водой.

Что делать, если мало молока при грудном вскармливании?

Основное, что посоветует специалист женщине при недостаточной норме молока – это увеличить период отдыха, поменьше нервничать и разнообразно питаться. К питанию можно добавить также употребление достаточных объемов жидкости.

Важно не зацикливаться на проблеме – тем более, что зачастую она оказывается надуманной. Чем меньше мама нервничает и переживает, тем лучше протекает лактация. Не нужно пытаться постоянно контролировать процесс молокообразования и вскармливания, ведь в результате организм выделяет гормоны стресса, способные свести лактацию фактически к нулю.

Нередко можно наблюдать, что ухудшение молокообразования связано с банальным неправильным прикладыванием грудничка. Если ребенок недостаточно захватывает область соска, то высасывает относительно мало молока, при том, что сосет в течение продолжительного времени. Если прикладывание правильное, то, во-первых, малыш высасывает достаточный молочный объем за короткое время, а во-вторых, дополнительно происходит стимуляция сосков, что потенцирует функцию молочных желез. Как итог, молока становится больше.

Кроме этого, как стимулировать выработку молока при грудном вскармливании? Наилучший способ обеспечения нормы – это кормление младенца «по требованию». На сегодняшний день, пожалуй, все мамы знают, что означает данное понятие. Просто необходимо довериться ребенку: он сам подскажет, когда кормить, в каких объемах, как долго и пр. Не следует думать, что малыш будет переедать или недоедать: что касается питания, то здесь детский организм уже с рождения способен контролировать свои потребности. И ещё: нельзя пытаться сразу же избавиться от ночных кормлений. Именно ночных «подходы» больше всего активируют продукцию молока, поскольку как раз в ночное время синтезируется гормон лактации – пролактин. [4]

Давайте подведем итог того, как увеличить количество молока при грудном вскармливании:

• при любой возможности старайтесь отдыхать, спать, расслабляться;
• прослеживайте, чтобы прикладывание младенца к груди было верным;
• практикуйте кормление «по требованию», не забывая и о ночном периоде.

Следует запомнить следующий факт: чем чаще малыш будет прикладываться, тем лучше. В определенных условиях можно дополнительно использовать молокоотсос – например, для того чтобы сцедить молоко, оставшееся в груди после кормления.

Наладить лактацию и усилить продукцию грудного молока несложно: главное условие – это не волноваться, и тогда все получится самым оптимальным образом.

Как увеличить молоко при грудном вскармливании народными средствами?

Издавна для улучшения качества и увеличения объемов грудного молока женщины прибегали к рецептам народной медицины. Не забывают о таких рецептах и теперь. Однако нельзя забывать: использовать данные средства можно только при полной уверенности в отсутствии у мамы и у ребенка аллергии на применяемые компоненты.

• Отвар укропа, настой укропного семени или фенхеля, масло фенхеля – эти средства безопасны и доступны, они положительно влияют на состав материнского «продукта». Наиболее простым и распространенным рецептом считается такой: в кофемолке измельчают укропное семя, заливают кипящей водой (1 ст. л. семени на 200 мл кипятка), настаивают под крышкой в течение шести минут, фильтруют и пьют в течение всего дня небольшими глотками.
• Грецкие орехи – один из наиболее полезных продуктов при лактации. Однако с орехами нужно быть осторожнее, поскольку они могут вызвать сильную аллергическую реакцию. Если аллергии не обнаруживается (как у мамы, так и у малыша), то можно применять такой рецепт: 300 мл молока доводят до кипения, заливают в термос, всыпают туда же горсть измельченного грецкого ореха. Выдерживают 2-3 часа, фильтруют и пьют понемногу в течение суток. Если после приема данного средства у младенца обнаруживаются нарушения стула, колики, кожная сыпь, красные пятна по телу, кашель, то использование снадобья прекращают.
• Брокколи – данный овощ рекомендуется добавлять в рацион всех кормящих матерей. Брокколи обеспечит организмы мамы и малыша необходимыми витаминами и микроэлементами, поможет женщине быстрее восстановиться после родов, улучшит функцию эндокринной системы, стимулирует лактационные процессы. Рекомендуется добавлять в меню брокколи в виде супов, тушеных или запеченных овощей.

Чего не должна делать кормящая мама, так это переедать. Многие заблуждаются, полагая, что усиленное употребление еды приведет к увеличению молокообразования. Это не так, и даже наоборот: переедание приведет к нарушению нормальных обменных процессов, полезные вещества не будут усваиваться полностью, а качество молока лишь пострадает. Лучше питаться правильно, небольшими порциями, но часто – например, через каждые 2,5 или 3 часа.

Как увеличить приток молока при грудном вскармливании? Для этого необходимо чаще прикладывать малыша для кормления, а также наладить собственный питьевой режим. Конечно же, оптимально пить обычную питьевую воду, без газа и добавок. Однако приветствуется также употребление таких напитков:

• некрепкий зеленый чай;
• фруктовый, ягодный компот (можно из сухофруктов), морс;
• специальные травяные чаи для усиления молокообразования (с анисом, мелиссой, тмином, укропом и пр.);
• свежие соки собственного приготовления;
• овсяный кисель.

В любой аптеке можно приобрести и специальные травяные сборы и чаи – например, усиливает выработку молока чай Хипп, Лактавит, Бабушкино лукошко. Кроме этого, существуют специальные биологически активные добавки и поливитаминные препараты для лактирующих женщин: их подбирают исключительно по рекомендациям доктора. Особенной популярностью пользуются и гомеопатические средства, которые воздействуют на причину проблемы, успокаивая нервную систему, устраняя напряжение и спазмы. К подобным препаратам можно отнести известные для многих мам Млекоин и Пульсатилл. [5]

Как улучшить качество молока при грудном вскармливании?

Диетологи пошли навстречу кормящим матерям и определили ряд продуктов, которые следует включать в рацион, для того чтобы молоко стало более полезным, насыщалось витаминными и минеральными компонентами. Речь идет о таких продуктах:

• крупы (идеально – гречка и овсянка);
• яйца, лососевые рыбы;
• отварные и запеченные фрукты;
• орехи (при условии отсутствия аллергии);
• мед (при отсутствии аллергии);
• ягоды.

Негативно влияют на состав молока майонез и уксус, любые копчености, большинство специй и приправ, хрен и горчица, белый сахар, газированные воды, полуфабрикаты и синтетические продукты (снеки, чипсы, сладости, маргарин).

Как увеличить жирность молока при грудном вскармливании?

Если возникают сомнения в степени молочной жирности, то есть способ проверить его процент, не выходя из дома. Возможно, полученный показатель не будет отличаться исключительной точностью, однако даст общее представление о процентном присутствии жира.

Сразу следует заметить, что статистической нормой жирности грудного молока признан диапазон 3,6-4,6%. Но даже выход за пределы этой нормы – в ту или иную сторону – не покажет истинной картины, поскольку, как мы уже говорили, жирность способна изменяться даже в процессе одного кормления. Каждая мама должна понимать: основным показателем качественного грудного молока становится сам малыш. То есть, если ребенок достаточно насыщается, адекватно прибавляет в росте и весе, не испытывает проблем со здоровьем, то это означает, что молоко нормальное, способное обеспечить всем необходимым.

Если же маме все-таки не терпится узнать примерную степень жирности младенческой «еды», то это можно сделать, не выходя из дома. Следует взять обычную пробирку, налить в неё немного сцеженного молока (не переднего!) так, чтобы высота жидкости составляла 10 см. Далее пробирку нужно оставить на 5-6 часов в помещении с комнатной температурой. За это время продукт разделится на слои, самым верхним при этом будет жир. Указанный верхний слой следует просто замерить при помощи линейки или сантиметровой ленты: жировым процентом в молоке станет количество измеренных миллиметров.

Что повышает жирность молока при грудном вскармливании? Врачи утверждают, что не стоит беспокоиться о норме и пытаться разными способами повлиять на этот показатель, поскольку особенного смысла такие манипуляции не имеют. И суть не в том, что повысить жирность невозможно – показатель можно поднять до 6 или даже 7%, но младенец от этого сытнее не станет, поскольку возьмет из молока не более 4%. Остальное количество останется «при женщине», а точнее – при её фигуре.

Специалисты уверены: все, что может дать усиленное употребление матерью жирной пищи – это собственный лишний вес и изменение жирового состава грудного молока. В результате продукт станет излишне густым, повысится опасность развития лактостаза, малышу станет сложнее сосать (вплоть до отказа младенца от груди). [6]

Медики советуют: не экспериментируйте с нормами и диетами, не слушайте старинные рекомендации кушать много жирной, молочной и сладкой пищи. Единственный разумный способ увеличить количество и качество молока, привести его к норме – это частое прикладывание малыша и периодическое сцеживание. Если следовать этому совету, то молоко будет обновляться чаще, а его выработка будет увеличиваться.

Продукты, повышающие жирность молока при грудном вскармливании

Хорошо это или плохо, а давние старинные стереотипы прочно «сидят» во всех родительских поколениях. Издавна считалось, что употребление жирных продуктов, сгущенного молока и пр. улучшает качество и способствует повышению питательности грудного молока. «Молодая мама должна кушать все и в больших количествах, за двоих» подобные фразы слышали практически все женщины. Однако последние научные исследования убедительно доказывают, что качество грудного молока если и зависит от пищевых предпочтений матери, то совсем немного. Факт, представленный учеными, звучит примерно так: все нужные для малыша составляющие, такие как протеины, жиры и углеводы, достаются ему не столько из пищевого материнского рациона, сколько из ресурсов организма женщины. И лишь витаминная часть во многом зависима от употребляемой пищи – например, витамины B-группы, витамин D и аскорбиновая кислота, а также железо, кальций и цинк поступают в молоко из пищи.

Жирность и количество молока в основном зависит от потребностей малыша. Звучит неправдоподобно? На самом деле, чем реже мама кормит младенца грудью, и чем меньше времени малыш проводит у груди (то есть, чем меньше молока потребляется), тем меньше его и образуется. И наоборот, чем чаще и больше съедает ребенок, тем больше увеличивается выработка важного продукта, и тем жирнее оно становится. Специалисты едины во мнении: для повышения количества и жирности грудного молока нет необходимости пересматривать материнский рацион.

Так что же получается: никаких изменений в питание вносить не нужно? Нужно, так как рацион кормящей матери должен состоять из здоровой, гипоаллергенной и легко усваиваемой пищи. Эти преследуются такие цели:

• питание матери не должно вызывать аллергии у малыша;
• ребенку необходимо получать витамины и минералы в полном объеме;
• у малыша не должно возникать проблем с пищеварением и работой нервной системы.

Как увеличить питательность молока при грудном вскармливании, улучшить его витаминно-минеральный состав? Можно добавить в меню следующие продукты:

• семечки, грецкий или лесной орех (при условии отсутствия аллергии у младенца);
• разнообразные крупы, каши (при запоре у ребенка нужно ограничить употребление риса кормящей мамой);
• кисломолочные продукты;
• лососевые рыбы;
• изюм;
• зелень;
• брокколи, морковь, другие овощи, тушеные или приготовленные на пару;
• запеченные и свежие фрукты (например, яблоки, груши), ягоды (при условии отсутствия аллергии);
• растительные масла;
• твердые сыры.

Увеличение лактации молока при грудном вскармливании также связано с общим суточным употреблением жидкости кормящей женщиной. Жидкость – это, прежде всего, вода. Она должна быть негазированной, чистой, без добавок. Кроме воды, допускается употребление соков (овощных, фруктовых, собственного приготовления), зеленого чая, компотов. Для улучшения самочувствия и пищеварения у ребенка кормящая мама может готовить для себя чай на основе лимонной вербены, мелиссы, семян фенхеля и тмина. Соответственно, кофе и крепкий черный чай, кола и напитки с красителями и консервантами пребывают под запретом.

Если все делать правильно, то есть, пить достаточно жидкости, по возможности отдыхать и высыпаться, разнообразно питаться здоровыми продуктами, то норма молока при грудном вскармливании будет оптимальной для роста и развития ребенка.