Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Анатомия голеностопного сустава
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Голеностопный сустав образован суставными поверхностями дистальных концов болыпеберцовой и малоберцовой костей и суставной поверхностью блока таранной кости. Дистальные концы большеберцовой и малоберцовой костей образуют межберцовый синдесмоз. На передней и задней поверхностях находятся передние и задние межберцовые связки, натянутые от переднего и заднего краев к латеральной лодыжке. Суставная капсула прикрепляется по краю суставного хряща и на передней поверхности тела таранной кости к шейке таранной кости. Связки голеностопного сустава проходят по его боковым поверхностям. Медиальная связка или дельтовидная подразделяется на следующие части: передняя большеберцово-таранная часть идет от переднего края медиальной лодыжки вниз и вперед и прикрепляется к заднемедиальной поверхности таранной кости. Вторая часть - большеберцово-ладьевидная, которая длиннее предыдущей, начинается от медиальной лодыжки и достигает тыльной поверхности ладьевидной кости. Большеберцово-пяточная часть связки натянута между концом медиальной лодыжки и таранной кости. Задняя большеберцово-таранная часть идет от заднего края медиальной лодыжки вниз и прикрепляется к заднемедиальным отделам тела таранной кости. На латеральной поверхности голеностопного сустава залегают следующие связки: передняя таранно-малоберцовая связка, следует от переднего края латеральной лодыжки к боковой поверхности шейки таранной кости. Пяточно-малоберцовая связка, начинается от наружной поверхности латеральной лодыжки и направляется вниз и назад и задняя таранно-малоберцовая связка идет от заднего края латеральной лодыжки почти горизонтально к латеральному бугорку заднего отростка таранной кости.
В дистальном отделе голени в области стопы располагаются синовиальные влагалища, содержащие длинные сухожилия мышц голени. Различают три передних отдела влагалища: расположенные под retinaculum mm. extensorum inferius, медиальные и латеральные. В каждом из них залегают сухожилия. На передней поверхности стопы залегают сухожилия передней большеберцовой мышцы, длинного разгибателя большого пальца и сухожилие длинного разгибателя пальцев. На медиальной поверхности позади медиальной лодыжки проходят сухожилия задней большеберцовой мышцы, длинного сгибателя пальцев, сухожилие длинного сгибателя большого пальца и задний большеберцовый нерв. С латеральной стороны позади латеральной лодыжки располагаются сухожилия длинной и короткой малоберцовых мышц. По задней поверхности проходит ахиллово сухожилие, которое является самым мощным сухожилием, образующимся от соединения сухожилий камбаловидной и икроножной мышц.
Ахиллово сухожилие - самое крупное, сформировано за счет слияния волокон икроножной и камбаловидной мышц. Оно не имеет синовиальной оболочки и в месте прикрепления образует слизистую сумку пяточного сухожилия. Описанные выше мышцы сгибают голень в коленном суставе, производят сгибание стопы, поднимают пятку. На подошвенной стороне поверхностная фасция носит название подошвенного апоневроза. Большая часть волокон которого берет начало от бугра пяточной кости и, направляясь кпереди, распадается соответственно числу пальцев.
[