Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Центральная эссенциальная гипернатриемия: причины, симптомы, диагностика, лечение
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Причины центральной эссенциальной гипернатриемии
Причинами гипернатриемии могут быть, помимо форм несахарного диабета, изолированная утрата чувства жажды (некоторые органические поражения ЦНС - краниофарингиомы, пинеаломы, менингиомы, гидроцефалия, кисты различной локализации), ограничение потребления жидкости в результате определенной жизненной ситуации или вследствие тяжелого состояния (кома), избыточное потоотделение, избыточное потребление натрия с пищей, чрезмерная задержка натрия при гиперальдостеронизме.
Патогенез центральной эссенциальной гипернатриемии
Считается, что при этом имеет место дисфункция осморецепторных центров гипоталамуса. При патологоанатомическом исследовании не обнаруживают ни микро-, ни макроструктурных поражений гипоталамуса и гипофиза.
Симптомы центральной эссенциальной гипернатриемии
Центральная эссенциальная гипернатриемия проявляется хронической гипернатриемией, средней степенью дегидратации и гиповолемии. Протекает чаще всего на субклиническом уровне. Возможны явления адипсии без полиурии. Как правило, несколько сниженный уровень антидиуретического гормона соответствует состоянию гиповолемии. Некоторые авторы считают этот синдром парциальной формой несахарного диабета.
Дифференциальный диагноз следует проводить с полной формой несахарного диабета как нейрогенного, так и нефрогенного генеза, с гипернатриемией, возможной при сахарном диабете, с гиперальдостеронизмом.
Лечение центральной эссенциальной гипернатриемии
Необходима длительная бессолевая диета, достаточное питье. При других проявлениях несахарного диабета назначают соответствующее лечение.
Что нужно обследовать?
Какие анализы необходимы?