Острый и хронический ларингит - Причины и патогенез

Причины острого и хронического ларингита

Острый ларингит сравнительно редко развивается как самостоятельное заболевание и может быть воспалительной и невоспалительной природы. Обычно острый ларингит составляет симптомокомплекс ОРВИ (гриппа, парагриппа, аденовирусной инфекции), при которой в воспалительный процесс вовлечена также слизистая оболочка носа и глотки, а иногда н нижних дыхательных путей (бронхи, лёгкие). Первое место среди причин развития острого ларингита занимают респираторные вирусы (до 90% случаев), далее следуют бактериальная (стафилококки, стрептококки), хламидийная и грибковая инфекции. Острый зпиглоттит, абсцесс надгортанника чаще вызывает Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes. Причины ларингита - инфекция, наружная и внутренняя травма шеи и гортани, в том числе ингаляционные поражения и попадание инородного тела, аллергия, гасгроэзофагеальный рефлюкс. Большое значение имеет голосовая нагрузки, особенно с использованием твёрдой атаки. Возникновению воспалительной патологии гортани способствуют хиругческие заболевания бронхолёгочной системы, носа и околоносовых пазух, нарушения обмена веществ при сахарном диабете, гипотиреозе или заболеваниях желудочно-кишечного тракта, хроническая почечная недостаточность, патология разделительной функции гортани, злоупотребление спиртными напитками и табаком, перенесённая лучевая терапия. Специфические (вторичные ларингиты развиваются при туберкулёзе, сифилисе, инфекционных (дифтерии) и системных заболеваниях (гранулематоз Вегенера, ревматоидный артрит, амилоидоз, саркоидоз, полихондрит и др.), а также при заболеваниях крови. Иммунные аспекты хронической воспалительной патологии гортани до конца не изучены. Обнаруживают нарушения иммунной системы.