Симптомы диабетической стопы

Клинические особенности нейропатической и ишемической форм синдрома диабетической стопы приведены в таблице.

Для решения вопроса о необходимости антибиотикотерапии большое значение играет своевременное распознавание системных и местных признаков раневой инфекции.

Системные признаки раненой инфекции:

• лихорадка;
• интоксикация;
• лейкоцитоз.

Местные признаки раневой инфекции

• при острых ранах:
  • гиперемия;
  • отек;
  • боль,
  • местная гипертермия;
  • гнойный экссудат;
• при хронических ранах:
  • болезненность в области раны и окружающих тканей;
  • кровоточивость грануляционной ткани;
  • неприятный запах;
  • увеличение размеров раны;
  • обильная экссудация;
  • замедленное заживление;
  • атипичный  цвет грануляционной ткани;
  • образование полостей на дне раны.

Клинические признаки oстеоартропатии:

• Острая стадия:
  • гиперемия;
  • гипертермия (разница более 2° С при термометрии);
  • отечность;
  • боль (примерно у 50% больных);
  • изменения носят асимметричный, обычно односторонний характер;
  • на рентгенограмме можно обнаружить переломы, вывихи мелких костей и суставов стопы;
• Хроническая стадия:
  • деформация стопы вплоть до коллапса свода стопы;
  • изменения на рентгенограмме стопы;
  • возможно образование язвы в местах избыточного давления.

Клинические особенности нейропатической и ишемической форм синдрома диабетической стопы.