Ожидается ли вакцина от гриппа с длительным сроком действия?

Разработка долгосрочной вакцины против гриппа может быть крайне полезной для здоровья общества, и исследования приближаются к достижению этой цели.

Исследование, опубликованное в журнале Science Translational Medicine, показало, что создание вакцины, которая дополнительно нацеливается на область гликопротеина гемагглютинина (HA), менее подверженную мутациям, может быть путем к созданию долгосрочных вариантов вакцинации против гриппа.

Исследователи протестировали свою вакцину на мышах и хорьках и обнаружили, что она обеспечивает лучшую защиту, чем традиционная вакцинация. Хотя требуется больше исследований, этот успешный тест показывает направление для дальнейшего создания долгосрочной вакцины против гриппа.

Проблемы разработки эффективных вакцин против гриппа

Грипп — это распространенная инфекция, ежегодно поражающая миллиарды людей. Всемирная организация здравоохранения также оценивает, что грипп вызывает от 3 до 5 миллионов случаев тяжелых заболеваний и от 290 000 до 650 000 респираторных смертей ежегодно. Некоторые люди более подвержены риску тяжелого заболевания или осложнений от гриппа, включая детей младше пяти лет и пожилых людей.

Вирусы гриппа вызывают грипп, и эти вирусы изменяются. В настоящее время стратегия защиты от гриппа заключается в использовании ежегодных вакцин против гриппа. Эксперты создают эти вакцины на основе того, какие вирусы гриппа, по их мнению, будут наиболее распространены в течение сезона гриппа.

Изменения в вирусах гриппа, особенно в поверхностных белках, таких как гемагглютинин (HA), представляют собой одну из сложностей создания долгосрочной вакцины.

Врач Йошуа Кинонез, сертифицированный терапевт из Медицинских офисов Манхэттена, отметил следующее:

«Сложности с вакцинами против гриппа включают необходимость их обновления каждый год из-за изменения вируса, определенные части вируса, которые делают вакцину менее эффективной, и невозможность защитить от всех типов вируса гриппа. Также сложно обеспечить, чтобы все могли получить вакцину. Но получение прививки от гриппа может помочь снизить количество заболевших, защитить тех, кто не может получить прививку, и, возможно, однажды появится вакцина, которая будет эффективна против всех типов гриппа. Повышение реакции иммунной системы на прививку от гриппа также может помочь защитить от большего количества типов вируса гриппа.»

Возможно ли создание долгосрочной универсальной вакцины против гриппа?

Исследователи текущего исследования отмечают, что ежегодные вакцины против гриппа помогают создавать антитела, которые нацелены на специфические области головки HA. Однако эта область часто подвергается частым мутациям.

Таким образом, если бы они могли найти способ нацелиться на область HA, которая меньше изменяется, например, на стебель, они могли бы создать вакцину, которая могла бы защищать от многих штаммов гриппа. Однако, хотя это пытались сделать и ранее, это не было эффективно для создания сильного ответа в области головки.

Таким образом, исследователи хотели создать вакцину, которая могла бы производить антитела, направленные на головку и стебель, чтобы предложить долгосрочный иммунитет против нескольких штаммов гриппа. В конечном итоге они создали вакцину на основе антигенной смеси HA. Эта вакцина содержала смесь белков HA с консервативным стеблем и различными мутациями в ключевой области головки.

Исследователи в этом исследовании протестировали эффективность вакцины на мышах и хорьках. Они сравнили ответ на традиционные вакцинные подходы.

Они обнаружили, что их вакцина вызывала лучший ответ антител по сравнению с контрольной вакциной. Вакцина даже обеспечивала защиту, когда мышей подвергали воздействию летальных доз вируса. Она также предлагала защиту против нескольких штаммов вируса H1.

Однако эта новоразработанная вакцина оказалась наиболее эффективной после получения начальной дозы и бустерной дозы, а не одной дозы.

Врач Линда Янси, специалист по инфекционным заболеваниям из Мемориальной системы здравоохранения Херманн в Хьюстоне, прокомментировала результаты исследования следующим образом:

«Это значительный шаг в направлении создания универсальной вакцины против гриппа. Разработка такой вакцины была целью исследователей в течение многих лет. Это оказалось сложной задачей, поэтому приятно видеть, что в этом направлении сделан твердый прогресс. В настоящее время ученые все еще работают над разработкой строительных блоков вакцины. Мы, вероятно, не увидим изменений в клинической практике на основе этого в течение нескольких лет. Но каждый шаг в правильном направлении приближает нас к универсальной вакцине.»

Ограничения исследования и продолжение исследований

У этого исследования есть ограничения, главным образом потому, что тестирование на животных отличается от тестирования на людях. Эти животные также не подвергались предыдущим вакцинациям против гриппа или воздействию гриппа, что могло повлиять на наблюдаемые результаты. Исследователи отмечают, что у большинства людей есть некоторый уровень предшествующего иммунитета к гриппу, что могло бы минимизировать или повлиять на ответ на этот тип вакцины. Исследование также рассматривало только один H1 HA, поэтому неясно, как подход повлияет на другие HAs. Кроме того, не все эксперименты на животных проводились вслепую.

Исследователи также признают, что требуется дальнейшее исследование для лучшего понимания основных механизмов и подтверждения причин наблюдаемого ответа. Они признают, что «защита от инфекции не всегда может коррелировать с уменьшением классических антигенных ответов.»

Даже если эта потенциальная вакцина будет разработана, экспертам, государственным учреждениям и медицинским профессионалам потребуется решить вопросы распространения и принятия. Врач Дэвид Катлер, сертифицированный семейный врач из медицинского центра Святого Иоанна в Санта-Монике, Калифорния, отметил следующее:

«Хотя безопасность и эффективность являются основными проблемами, принятие вакцины также является важным вопросом. В настоящее время только около 50% взрослых получают вакцину против гриппа. Любое улучшение эффективности может быть нивелировано неготовностью к получению новой вакцины. Это задача наших общественных агентств здравоохранения - убедить людей, что преимущества утвержденных вакцин значительно превышают их риски. Таким образом, хотя ученые могут разработать новые, улучшенные вакцины, польза для общества может не реализоваться, если вакцины не будут введены.»

Тем не менее, исследование открывает потенциальные возможности разработки долгосрочной вакцины против гриппа. Это могло бы облегчить максимальное влияние вакцины и в конечном итоге минимизировать пагубные последствия гриппа для здоровья.

Кинонез выразил надежду на результаты и отметил следующее:

«Новая вакцина против гриппа может работать лучше, чем старые. Если она работает у людей так же, как у животных, это может означать меньшее количество больных гриппом каждый год. Это также может привести к созданию вакцины, которая будет эффективна против всех типов гриппа, что было бы огромным шагом вперед в поддержании здоровья людей.»