Осложнения пневмонии

Тяжесть течения болезни и тактика ведения больных пневмониями во-многом определяются наличием легочных и внелегочных осложнений.

Особенности симптомов пневмоний различной этиологии

Выше была подробно описана классическая клиническая картина двух клинико-морфологических вариантов пневмоний. При этом речь шла о типичном течении долевой и очаговой пневмонии, возбудителем которой является пневмококк наиболее распространенный этиологический фактор как внебольничных, так и госпитальных пневмоний.

Симптомы бронхопневмонии

Клиническая картина и исходы очаговой пневмонии отличаются от описанных выпь клинических проявлений долевого (крупозного) воспаления легкого, что во многом связано с особенностями патогенеза и морфологических изменений обоих клинико-морфологических вариантов пневмонии.

Симптомы крупозной пневмонии

Долевая пневмококковая пневмония характеризуется поражением целой доли (или еже - сегмента) легкого и обязательным вовлечением в воспалительный процесс плевры.

Симптомы пневмонии

Симптомы пневмонии и исходы заболевания определяются взаимодействуем многих факторов: биологическими свойствами возбудителя пневмонии; индивидуальными особенностями патогенеза пневмонии; состоянием системы бронхопульмональной защиты;

Патогенез пневмонии

Формирование внебольничной или госпитальной пневмонии происходит в результате реализации нескольких патогенетических механизмов, важнейшими из которых являются: нарушения сложной многоступенчатой системы защиты органов дыхания от проникновения микроорганизмов в респираторные отделы легких;

Причины пневмонии

Наиболее частыми возбудителями пневмонии являются грамположительные и грамотрицательные бактерии, внутриклеточные патогены, реже - грибы и вирусы. У молодых лиц пневмонии чаще вызываются каким-либо одним возбудителем (моноинфекция), тогда как у пожилых больных и у лиц с сопутствующими заболеваниями причиной пневмонии нередко являются бактериальные или вирусно-бактериальные ассоциации (микст-инфекция), что создает серьезные трудности в подборе адекватного этиотропного лечения.

Классификация пневмонии

В прошлом существовало несколько удачных клинических классификаций пневмоний, которые предусматривали их деление в зависимости от этиологии, клинико-морфологического варианта пневмонии, локализации и протяженности поражения, тяжести клинического течения, наличия дыхательной недостаточности и других осложнении.

Пневмония у взрослых

Пневмонии - это группа различных по этиологии, патогенезу, морфологической картине и клиническим проявлениям острых инфекционных воспалительных заболеваний легких, характеризующихся преимущественным поражением альвеол и развитием в них воспалительной экссудации.

Лечение дыхательной недостаточности

Выбор конкретных способов решения этих задач зависит от многих факторов: характера и тяжести течения основного заболевания легких, типа развившейся дыхательной недостаточности, исходного функционального состояния легких и дыхательных путей, газового состава крови, кислотно-основного состояния, возраста больного, наличия сопутствующих заболевании сердечно-сосудистой системы и т.п.

Страницы