Защита послеоперационных поверхностей (рубцов, кожи) от УФО

После отпадения корок или раневых покрытий после дермабразии или после лечения ожогов, эпителизированная поверхность имеет розово-красный цвет за счет расширенных сосудов и продолжающегося в тканях поствоспалительного восстановительного периода. Защитные свойства эпидермиса в этот период снижены, что требует соответствующих лечебных и профилактических мероприятий. Одним из основных вредоностных факторов, который может привести к ряду осложнений и побочных эффектов является солнечное излучение. При чем не только прямые солнечные лучи, но отраженные и рассеянные солнечные лучи являются в этот момент опасными для посттравматических поверхностей. Известно, что спектр солнечного излучения состоит из ультрафиолетовых лучей А, В, С. (200-400 нм), видимого света (400-760 нм) и инфракрасного света (более 800 нм). Лучи УФ-А, являясь самыми жесткими, проникают глубже всего в дерму, длина волны - 320-400 нм. Лучи УФ-В, средневолновая часть ультрафиолетового спектра, с длиной волны 290-320 нм. Лучи УФ-С имеют длину волны - 200-290 нм. обладают самой высокой энергией и являются самой опасной частью ультрафиолетового спектра. Известно, что чем короче длина волны, тем сильнее воспалительное действие УФ лучей. Однако в связи с малой проникающей способностью, почти все лучи УФ - С задерживаются озоновым слоем земли. УФ - В действуют на уровне эпидермиса, повреждая клетки Лангерганса, таким образом, ослабляя иммунитет кожи, индуцируют воспалительную реакцию и реакцию образования свободных радикалов. Кроме того, они стимулируют высвобождение из клеточных депо ионов железа и меди, которые также являются катализаторами реакции образования гидроксил-радикалов из перекиси водорода.

УФ - А лучи имеют наименьшую энергию, но обладают самой высокой проникающей способностью. Они свободно проникают сквозь тучи, стекло, одежду, проходят сквозь эпидермис, достигают дермы, где и оказывают свое разрушающее действие на генетический аппарат фибробластов. Они участвуют в процессе эластоза и играют ведущую роль в развитии фотосенсибилизации, фотодерматозов, фотоиммуносупрессии и злокачественных заболеваний кожи. Под воздействием УФО раздражаются фоторецепторы и свободные нервные окончания, располагающиеся в эпидермисе, которые посылают импульсы в головной мозг и гипофиз. Гипофиз вырабатывает меланостимулирующий гормон, который активизирует выработку меланина меланоцитами. Пептиды аналогичного действия, стимулирующие выработку меланина, вырабатываются и кератиноцитами. Синтез меланина усиливается также окисью азота (NО), вырабатываемой активированными макрофагами. Фрагменты ДНК также могут стимулировать синтез меланина. Кроме того, найдено, так называемое вещество Р - нейропептид, выделяемый свободными нервными окончаниями эпидермиса в ответ на УФО и другие стрессовые воздействия, которое также стимулирует выработку меланина. Меланоцит через свои многочисленные отростки передает зерна с повышенным содержанием меланина в гранулах (меланосомах) путем пиноцитоза кератиноцитам. Таким образом, происходит изменение цвета кожи, то есть загар или гиперпигментации. Для предотвращения появления посттравматической гиперпигментации, защите генетического аппарата клеток от повреждающего влияния УФО после дермабразии, пилингов, удаления доброкачественных образований кожи, после пластических операций, необходимо применять фотозащитные кремы, даже в зимнее время года. Поэтому врачи дерматокосметологи. дерматологи и хирурги должны рекомендовать своим пациентам в обязательном порядке не менее 2-х месяцев после операции или травмы защищать кож) или рубцы фотопротекторными кремами. При этом необходимо использовать средства, приобретенные только в аптеках, имеющие широкий спектр UV (UVB+UVA) защиты и, конечно только серьезных фармацевтических компаний, таких как Bioderma, Estederm, La Roche-Posay. Vishi.

В качестве примера современных и эффективных космецевтических средств солнцезащитного действия можно привести продукцию дерматологической фармацевтическая лаборатория La Roche-Posay (Франция), которая выпустила на мировой рынок серию фотозащитных средств марки ANTHELIOS. Препараты содержат запатентованную формулу новых эффективных фильтров Mexoryl® SX + Mexoryl® XL, которая обеспечивает поглощение UVB и UVA-лучей и дает 100% защиту. Средства имеют 3 степени защиты (SPF) - 50+, 40, 20. Не содержат отдушек, красителей, изготовлены на основе термальной воды La Roche-Posay, легко наносятся на кожу, не создают ощущения «закупоренной» кожи.

Спектр препаратов состоит из:

• ANTHELIOS XL (SPF 50+) - тающий крем для лица, 100 мл;

В состав этого средства входит запатентованная система солнцезащитных фильтров Mexoryl® SX + Mexoryl® XL (химические фильтры) и диоксид титана и гидроксид алюминия - минеральные фильтры, которые обеспечивают широкий спектр поглощения как UVA, так и UVB-лучей. Тающий эффект достигается за счет содержания запатентованного полимера, который позволяет средству мгновенно впитывается, а микросферы, содержащие нейлоновую пудру, завершают эффект. Содержит антиоксиданты в экстракте соевого масла и токоферол.

Anthelios XL 50+ показан людям с 1-й фототипом кожи, склонной к солнечным ожогам, людям с любым фототипом кожи в экстремальных условиях инсоляции. Крем сочетает максимальную защиту от UV-лучей и нежную текстуру. Идеально подходит для кожи, склонной к сухости.

ANTHELIOS XL FLUIDE EXTREME (SPF 50+)- флюид для лица; 50 мл.

ANTHELIOS XL FLUIDE EXTREME SPF 50+ (PPD 28), 50 мл.

Показаны людям с интолерантной к солнцу кожей и в первый месяц после глубокого пилинга и оперативной дермабразии. Воздушная текстура ANTHELIOS XL FLUIDE EXTREME SPF 50+ позволяет использовать его людям с любым косметическим типом кожи. Не вызывает комедоногенного эффекта.

ANTHELIOS XL SPF 50+, PPD 28, 125 мл. - солнцезащитное молочко или спрей.

Средства легко наносятся и распределяются по коже, поэтому особенно показаны в условиях экстремальной инсоляции, для защиты от инсоляции больших площадей кожи тела,

ANTHELIOS XL Dermo-pediatrics (SPF 50+, PPD 28), - крем для детей. 100 мл.

Специально разработано солнцезащитное средство, которое обеспечивает максимальную защиту детской кожи от солнечных лучей и более устойчиво к действию песка, воды и пота.

В случае появления гиперпигментации на месте рубцов после дермабразии или после эстетических операций рекомендуется назначение средств, содержащих ингибиторы тирозиназы, нейтрализаторы меланина (коевая, аскорбиновая, ретиноевая кислоты, арбутин, гидрохинон и др.). Это могут быть кремы, специальные составы, маски. Одним из примером депигментирующего курса лечения является Amelan no Крулигу (Венесуэла). Основными компонентами этого курса лечения являются маска (Amelan R) и крем Amelan M. В состав препаратов входят вышеперечисленные компоненты, которые и являются активно действующими средствами. Маска наносится на несколько часов (5-12) на очищенную кожу, затем смывается, после чего начинается регулярное использование крема.

На темной коже или с темными и ярко выраженными пятнами можно наносить Amelan M в течение первой недели 3 раза в день, оставляя его как минимум на 4 часа. Вторую неделю крем наносится два раза в день и третью - один раз в день. При этом необходимо применять перед выходом на улицу солнцезащитные средства.

[1], [2]