Классификация ювенильного хронического артрита
Используют три классификации ювенильного хронического артрита: классификация ювенильного ревматоидного артрита Американской коллегии ревматологов (ACR), классификация ювенильного хронического артрита Европейской лиги против ревматизма (EULAR), классификация ювенильного идиопатического артрита Международной лиги ревматологических ассоциаций (ILAR).
Классификации ювенильных артритов
|
Классификация Американской коллегии ревматологов |
Классификация Европейской лиги против ревматизма |
Классификация Международной лиги ревматологических ассоциаций |
|
Ювенильный ревматоидный артрит системный; ювенильный ревматоидный артрит полиартикулярный (серопозитивный, серонегативный); ювенильный ревматоидный артрит олигоартикулярный |
Ювенильный хронический артрит системный; ювенильный хронический артрит полиартикулярный; ювенильный ревматоидный артрит (серопозитивный); ювенильный хронический артрит олигоартикулярный; ювенильный псориатический артрит; ювенильный анкилозирующий спондилит |
Ювенильный идиопатический артрит системный; ювенильный идиопатический артрит полиартикулярный (серонегативный); ювенильный идиопатический артрит полиартикулярный (серопозитивный); ювенильный идиопатический артрит олигоартикулярный: (персистирующий, прогрессирующий); псориатический артрит; энтезитный артрит; другие артриты |
Классификационные критерии ювенильных артритов
|
Критерии |
Классификация Американской коллегии ревматологов (учитывают клинические критерии, дебют и течение) |
Классификация Европейской лиги против ревматизма (учитывают клинические и серологические критерии, дебют) |
Классификация Международной лиги ревматологических ассоциаций (учитывают клинические и серологические критерии, дебют и течение) |
|
Количество вариантов дебюта |
3 |
6 |
7 |
|
Количество подтипов течения |
9 |
- |
2 |
|
Возраст дебюта артрита |
<16 лет |
<16 лет |
<16 лет |
|
Длительность артрита |
>6нед |
>3 мес |
>6 нед |
|
Включение ювенильного анкилозирующего спондилита |
нет |
да |
да |
|
Включение ювенильного псориатического артрита |
нет |
да |
да |
|
Включение воспалительных заболеваний кишечника |
нет |
да |
да |
|
Включение реактивного артрита |
нет |
нет |
нет |
|
Исключение всех других болезней |
да |
да |
да |
Классификация ILAR нуждается в доработке, так как 20% детей с артритом либо не удовлетворяют критериям ни одной категории, либо удовлетворяют критериям больше, чем одной категории. Каждый врач, наблюдающий детей с артритом должен понимать, что ювенильный ревматоидный артрит - это гетерогенное заболевание, которое нуждается в ранней диагностике и назначении адекватной терапии ещё до развития деструкции суставов и инвалидизации ребёнка.
Медицинский эксперт-редактор
Портнов Алексей Александрович
Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - "Лечебное дело"
Другие статьи по теме
Новейшие исследования по теме Классификация ювенильного хронического артрита