Недержание мочи у женщин после родов: причины, как лечить

Что делать при недержании мочи после родов? Недержание мочи после родов это не то, что вы должны просто принять как нормальную функцию. Это может повлиять на ваше психическое здоровье, если симптомы продолжаются, поэтому не ждите долгое время, чтобы обратиться за помощью и начать лечение.

Поскольку данная проблема не имеет в своем развитии никаких нарушений на биохимическом уровне, то лекарства не используются.

Первое, что нужно учитывать при данной проблеме – это диетические изменения.

Некоторые продукты и напитки, как полагают, способствуют недержанию мочевого пузыря. К таким продуктам относится: алкогольные напитки, газированные напитки (с кофеином или без него), кофе или чай (с кофеином или без него). Другие изменения включают употребление меньше жидкости после обеда и достаточное количество клетчатки, чтобы избежать запоров. Кроме того, избегайте слишком большого объема питья.

Если некоторые мамы все также курят после рождения, то исследователи все еще доказывают связь между недержанием и курением сигарет. Поэтому этот фактор нужно исключить.

Пессарий является наиболее распространенным устройством, используемым для лечения недержания мочи. Это жесткое кольцо, которое врач или медсестра вставляют во влагалище. Устройство прижимается к стенке влагалища и уретры. Это помогает репозиции уретры для уменьшения утечки мочи при напряжении.

Некоторые люди с недержанием мочи могут не реагировать на поведенческие методы лечения или медицину. В этом случае может помочь электрическая стимуляция нервов, контролирующих мочевой пузырь. Это лечение, называемое нейромодуляцией, может быть эффективным методом в некоторых случаях. Врач сначала поместит устройство вне вашего тела, чтобы доставить импульс. Если он хорошо работает, хирург имплантирует устройство.

Витамины могут использоваться только по назначению доктора, с учетом того, что женщина кормит ребенка грудью.

Физиотерапевтическое лечение также может широко использоваться. Биологическая обратная связь может привести к сознательному управлению мышц тазового дна и поддержать добровольное сокращение мышц мочевого пузыря. Маленький электрод вставляется во влагалище для измерения активности мышц. Акустическая и визуальная обратная связь указывает, контролируются ли правильные мышцы и интенсивность их сокращения (также могут сочетаться с электротерапией). Некоторые устройства электротерапии, такие как STIWELL med4, имеют функцию биологической обратной связи, которая отображает сократимость через электромиографию. Показано, что даже минутный прогресс в терапии мотивирует пациента.

В гинекологических применениях электротерапия может в идеале дополнять традиционную физиотерапию. Она должна использоваться исключительно после родов. Эта терапия поддерживает стабильность тазового дна и контролируемую координацию сфинктеров уретры и мышц тазового дна. Электротерапевтическое устройство посылает электрические импульсы для стимуляции нервных клеток и усиливает мышцы тазового дна и мочевого пузыря, которые были напряжены во время родов. Маленький электрод вводится во влагалище для отправки электрических импульсов в мышцы тазового дна. Электрод также может быть прикреплен к коже для стимуляции тазового дна.

Устройство электротерапии также позволяет комбинировать биологическую обратную связь и электростимуляцию. Это называется электростимуляцией, вызванной ЭМГ. Пациент должен активно сокращать мышцы тазового дна, а электростимуляция обеспечивает дополнительный электрический импульс при достижении заданного порога. Цель состоит в том, чтобы постоянно увеличивать этот порог, пока пациент не сможет полностью сжимать мышцы без поддержки.

Народные методы лечения и гомеопатия имеют мало доказательств эффективности, поэтому используются очень редко.

Хирургическое лечение – наиболее  эффективно для людей со стрессовым недержанием мочи, которым не помогли другие методы лечения.

Наиболее эффективным и начальным этапом лечения могут быть физические упражнения. Упражнения при недержании мочи после родов, которые имеют доказанную эффективность – это  упражнения Кегеля. Главный принцип действия таких упражнений – это тренировка контроля работы мышц, выполняя упражнения каждый день. Доказано, что они лечат и предотвращают недержание.

Вы можете начать делать упражнения вскоре после рождения вашего ребенка. Упражнения Кегеля также помогает циркуляции крови вокруг области влагалища (промежности), и это поможет любому отеку, кровоподтекам заживать. Если вы перестанете тренироваться, ваши мышцы со временем могут ослабевать, и симптомы могут повторяться.

Как делать упражнения Кегеля для укрепления тазового дна?

Удостоверьтесь, что вы расслабленным и дышите свободно, с поднятым животом, когда вы вдыхаете, и с втяжением живота, когда вы выдыхаете. Вместе с вдохом вы должны сжать мышцы пресса и тазового дна. Вы должны почувствовать сжатие вокруг своего влагалища и ануса. Старайтесь не затягивать ягодицы или верхние мышцы живота, и убедитесь, что вы не задерживаете дыхание, а дышите ровно. Не волнуйтесь, если вы не можете долго удерживать сжатие. Постепенно увеличивайте время, когда вы сжимаете мышцы тазового дна. Попытайтесь удерживать сжатие в течение четырех или пяти секунд.

Регулярно практикуя упражнения, вы должны удерживать сжатие в течение 10 секунд при нормальном дыхании. Отдохните и подождите не менее 10 секунд, прежде чем снова сжать. Женщины, которые выполняют упражнения Кегеля регулярно, могут получить первые результаты через четыре-шесть недель.