Причины нарушениий когнитивных функций

Причины нарушениий когнитивных функций

Деменция - полиэтиологический синдром, развивающийся при различных заболеваниях головного мозга. Существует несколько десятков нозологических форм, в рамках которых может развиваться синдром деменции. Самыми распространёнными из них бывают болезнь Альцгеймера, деменция с тельцами Леви, сосудистая мозговая недостаточность, лобно-височная дегенерация, заболевания с преимущественным поражением подкорковых базальных ганглиев («подкорковые деменции»). Указанные нозологические формы отвечают не менее чем за 80% деменции в пожилом возрасте.

Основные причины деменции следующие.

• Нейродегенеративные заболевания:
  • болезнь Альцгеймера;
  • болезнь телец Леви;
  • лобно-височная дегенерация;
  • болезнь Паркинсона;
  • прогрессирующий надъядерный паралич;
  • болезнь Гентингтона.
• Сосудистые заболевания головного мозга:
  • последствия «стратегического» инфаркта;
  • мультиинфарктная деменция;
  • подкорковая сосудистая деменция;
  • геморрагическая деменция;
  • смешанные варианты.
• Смешанные (сосудисто-дегенеративные) поражения головного мозга.
• Дисметаболические энцефалопатии:
  • алкоголизм;
  • соматогенные нарушения:
    • гипоксическая энцефалопатия;
    • печёночная энцефалопатия;
    • почечная энцефалопатия;
    • гипогликемическая энцефалопатия;
    • гипотиреоз;
  • дефицитные состояния (дефицит витаминов B₁, В₁₂, фолиевой кислоты, белков);
  • интоксикации солями металлов (алюминия, цинка, меди);
  • интоксикации лекарственными препаратами (холинолитиками, барбитуратами, бензодиазепинами, нейролептиками, солями лития и др.);
  • гепатолентикулярная дегенерация.
• Нейроинфекции и демиелинизирующие заболевания:
  • ВИЧ-ассоциированная энцефалопатия;
  • губчатый энцефалит (болезнь Крейтцфельда-Якоба);
  • прогрессирующие панэнцефалиты (коревой, Ван-Богарта, краснушный);
  • последствия острых и подострых менингоэнцефалитов;
  • прогрессивный паралич;
  • рассеянный склероз;
  • прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия.
• Черепно-мозговая травма.
• Опухоль головного мозга.
• Ликвородинамические нарушения:
  • нормотензивная (арезорбтивная) гидроцефалия.