B55 Лейшманиоз
МКБ - 10 КЛАССИФИКАТОР
Болезни
Средиземноморско-среднеазиатский висцеральный лейшманиоз (синонимы: детский лейшманиоз, детский кала-азар). Детский лейшманиоз вызывается - L. infantum. Детский лейшманиоз - зоонозное заболевание. Различают 3 типа очагов средиземноморско-среднеазиатского лейшманиоза
Индийский висцеральный лейшманиоз (синонимы: черная болезнь, лихорадка дум-дум, кала-азар). Индийский висцеральный лейшманиоз вызывается Leishmania donovani, которая в организме человека паразитирует внутриклеточно в стадии амастиготы (безжгутиковой), а в организме переносчика - в стадии промастиготы (жгутиковой). Кала-азар (в переводе с санскрита - «черная болезнь») поражает взрослых, и лишь в 5-6% случаев - детей и подростков.
Висцеральный лейшманиоз в Старом Свете имеет две разновидности - средиземноморский (детский) висцеральный лейшманиоз (ВЛ) и индийский висцеральный лейшманиоз (лейшманиоз взрослых, кала-азар).
Эспундия (Espundio) (Синоним: бразильский кожно-слизистый лейшманиоз). Кожно-слизистый американский лейшманиоз имеет несколько нозологических форм, возбудители которых относятся к комплексу L. brasiliensis. Наиболее тяжелая форма - бразильский лейшманиоз (эспундия), при которой в 80% случаев кроме язв на коже в месте введения возбудителя возникают также обширные поражения слизистых оболочек носоглотки, гортани, а также хрящей мягких тканей и даже костей.
В Восточном полушарии возбудителями кожного лейшманиоза являются паразиты комплекса L. tropica; заболевание нередко называют восточной язвой. В Западном полушарии возбудители этой формы заболевания представлены лейшманиями комплексов L. mexicana и L. brasiliensis.
Диффузный (эфиопский) кожный лейшманиоз, вызывается L. aephiopica. Возбудитель диффузного (эфиопского) кожного лейшманиоза - L. aephiopica, имеет весьма ограниченное распространение на Африканском континенте (Кения, Эфиопия) и вызывает разнообразные клинические проявления.
Возбудителем зоонозного кожного лейшманиоза является L. major. Отличается от возбудителя антропонозного подтипа кожного лейшманиоза рядом биологических и серологических особенностей.
Антропонозный кожный лейшманиоз (поздноизъязвляющийся, городской) является типичным антропонозом, при котором источником возбудителя служит больной человек. Болеют антропонозным кожным лейшманиозом большей частью жители городов.
Лейшманиозы - облигатные трансмиссивные заболевания, возбудителями которых являются простейшие рода Leishmania. Переносчиками лейшманий являются двукрылые насекомые: Старого Света - москиты рода Phlebotomus, Нового Света - рода Lutzomya. Основные природными резервуарами - грызуны и представители семейства псовых.
Кожный лейшманиоз (пендинская язва, болезнь Боровского, восточная язва, годовик и др.) - локализованное заболевание кожи с характерным изъязвлением и рубцеванием, вызываемое L. tropica.
Висцеральный лейшманиоз - длительно протекающее заболевание с волнообразной лихорадкой, гепатоспленомегалией, анемией и прогрессирующей кахексией. Различают несколько вариантов висцерального лейшманиоза: кала-азар, (возбудитель L. donovani donovani), средиземноморский висцеральный лейшманиоз (возбудитель L. donovani infantum), восточноафриканский (возбудитель L. donovani archibaldii) и др. Все варианты висцерального лейшманиоза имеют сходную клиническую картину.
Лейшманиоз - острое и хроническое протозойное заболевание человека и животных, вызываемое паразитами из класса жгутиковых - лейшманиями, передающимися кровососущими насекомыми - москитами.