Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Плач новорожденного
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Следует отличать плач новорожденного от колик. Плач лишь означает, что ребенок сообщает о своем дискомфорте.
Причины плача новорожденного
Причины плача у новорожденного могут быть обыденными (например, новорожденный, привыкший к стесненным условиям пребывания внутриутробно, пугается движений рук и ног) или серьезными (например, отит, боль в животе). Чаще объективной причины нет. Постоянный или длительный крик, особенно с симптомами болезни, требует поиска причины. Практически всегда ребенок меньше плачет к 4-6 месяцам; если это не так, то следует предположить наличие у него боли в связи с органической причиной или неправильный уход.
Что делать, если новорожденный плачет?
Анамнез
Анамнез фокусируется на длительности, частоте, времени возникновения в течение дня или характере крика, а также других симптомах заболевания. Сведения о лихорадке или инфекции верхних дыхательных путей предполагают диагноз среднего отита, сведения о диарее или рвоте - поражение желудочно-кишечного тракта, начиная от гастроэнтерита, заканчивая более серьезными состояниями. Сведения об излишней нервозности родителей могут указывать на напряженные отношения в семье, что может отражаться на поведении ребенка.
Осмотр
Осмотр фокусируется на параметрах физического развития и поиске других признаков заболевания. Гиперемия и напряжение барабанной перепонки указывают на средний отит. Вздутие живота или напряжение передней брюшной стенки указывают на абдоминальный процесс, который приводит к возникновению боли. Лихорадка и беспокойства без явной причины могут быть следствием инфекции мочевой системы.
Лабораторное и инструментальное обследование
В большинстве случаев плач новорожденного специальных назначений не требуется, если только анамнез и патологические симптомы не указывают на необходимость дообследования.
Плач новорожденного: лечение
Роль врача заключается в том, чтобы предоставить объяснения и дать рекомендации родителям, которые далее пробуют различные способы уменьшения плача ребенка. Подходы отличаются в зависимости от причины и возраста. Детей первого года жизни можно успокоить, перепеленав, обеспечив фоновый шум, укачивая на руках или в кроватке. Как младенцы, так и старшие дети часто успокаиваются при езде в машине. Если родители и врач убеждены в отсутствии серьезных причин для крика, ребенку можно позволить кричать в течение короткого периода («правило 5 минут»), после чего родители успокаивают ребенка и снова включают часы. Нередко у родителей вызывает облегчение мысль, что они могут позволить ребенку плакать, и часто ребенок успокаивается самопроизвольно, до истечения отведенного периода.