Лазерное облучение крови: механизм действия, методика проведения, показания и противопоказания

Лазерное облучение крови обеспечивает более выраженный эффект неспецифической регуляции биологически значимых процессов.

Структурная альтерация водной матрицы биожидкостей (крови, плазмы, лимфы) при непосредственном воздействии на них лазерным излучением вызывает:

• изменения межмолекулярных взаимодействий (липид - вода, белок - вода, липид - белок, конформационные перестройки в белках);
• изменения физико-химических свойств биожидкостей (реологии диффузии, фазовой устойчивости);
• изменения механических, транспортных, структурных и других свойств мембран, органелл и клеток;
• изменения активности биохимических реакций.

В результате всех этих процессов в клиническом плане отмечается детоксикационный эффект, тромболитическое действие, стимуляция регенерации тканей, повышение резистентности клеток к патогенным агентам, стимуляция общих и местных факторов иммунной защиты, снижение патогенности микробов и повышение их чувствительности к антибиотикам, нормализация липидного обмена и некоторые другие лечебные эффекты.

Существует три основных способа лазерного облучения крови:

1. внутривенный;
2. экстракорпоральный;
3. транскутанный.

Первые два метода, являясь инвазивными, требуют специального оснащения и стерильных условий, а поэтому не могут широко применяться в косметологической практике.

Транскутанное надсосудистое лазерное облучение крови (НЛОК) значительно проще в процедурном плане, безболезненно и безопасно для пациента

Методика 1.

Для проведения процедуры лазерный излучатель контактно устанавливают над выбранным крупным магистральным сосудом строго перпендикулярно к поверхности тела. Допускается небольшая прессура. Выходная мощность на конце излучателя - 29-30 мВт, экспозиция - 20-30 мин, курс печения - 10-15 ежедневных процедур.

Методика 2.

При мощности ни выходе световода 20 мВт. Доза НИЛИ составляет 15-18 мДж/см³, экспозиция - 25-30 мин. Курс состоит из 10 ежедневных процедур, повторный курс после недельного перерыва.

Методика 3.

НЛОК ближнего инфракрасного диапазона, длина волны 0,83 мкм; области локтевых и коленных ямок при плотности мощности 15 мВт/см², 4 поля по 5 мин; 4-5 сеансов паравертебрального воздействия при плотности мощности 15 мВт/см³, по 2 мин на точку; 2 курса с интервалом в 1 нед.

Показания: атопический дерматит, псориаз, онихомикозы, фурункулез. В условиях косметологического учреждения лечение этих заболеваний не проводится.

Внутривенное лазерное облучение крови (ВЛОК)

Методами прижизненной биомикроскопии и макрофлюориметрии кожи Показано положительное действие ВЛОК на процессы микроциркуляции: наблюдалось уменьшение «микроциркуляторного блока» за счет увеличения диаметра артериальной ветви капиллярных петель и уменьшения диаметра венулярного отдела, повышение числи функционирующих капилляров. Лазеротерапия благоприятно влияет на состояние окислительного метаболизмаз кожи, на соотношение восстановленных форм пиридин-нуклеотидов и окислительных форм флавопротеидов.

ВЛОК оказывает выраженное иммуномодулирующее действие, проявляющееся в увеличении в крови больных общего количества Т-лимфоцитов, Т-хелперов и Т-супрессоров, нормализации иммунорегуляторного индекса хелперы/Т-супрессоры, усилении биосинтетических и биоэнергетических процессов: повышение активности прямой и обратной малатдегидрогеназы, декарбоксилирующей НАДФ-зависимой малатдегидрогеназы, глицеролтрифосфатдегидрогеназы, снижение активности анаэробной лактатдегидрогеназы и глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; нормализация содержания кортизола, соматотропного гормона, С-пептида и инсулина, уровня а- и бета-липопротеидов, фосфолипидов, свободного холестерина и триглицеридов сыворотки крови,

ВЛОК может быть использовано для повышения эффективности комплексного лечения тяжелых форм пиодермии, угревой болезни.

Методика

ВЛОК при плотности мощности 20 мВт/см², экспозиция 20-40 мин, на курс 5-7 процедур.

На фоне применения лазерной рефлексотерапии наряду с клинический улучшением дерматоза отмечается тенденция к нормализации электрофизиологических параметров, показателей электрического сопротивления, температуры, гальванического рефлекса, электрического потенциала кожи. Процедура наиболее эффективна у больных с экземой, атопическим дерматитом, красным плоским лишаем. Биологически активные точки, в которые наблюдается максимальное повышение биопотенциала в процессе лазеропунктуры, у больных с кожными заболеваниями располагаются на ушной раковине. При экземе это точки печени, сердца и селезенки, при атопическом дерматите - точки сердца, селезенки и легких, при красном плоском лишае - точки почек, поджелудочной железы, толстой кишки.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],