Гипертиреоз у кошек

Следующая информация не намерена заменить регулярные визиты к ветеринару. Если вы думаете, что у вашей кошки может быть гипертиреоз, немедленно обратитесь к ветеринару. Помните, нельзя давать животному какие бы то ни было препараты, не проконсультировавшись предварительно с ветеринаром.

Что такое гипертиреоз?

Гипертиреоз - это наиболее распространенное заболевание железы у кошек. Чаще всего оно вызвано чрезмерной концентрацией циркулирующего тироксина, гормона щитовидной железы, более известного как T4, в кровотоке.

Каковы симптомы гипертиреоза?

Снижение веса и усиленный аппетит - среди наиболее распространенных клинических признаков этого состояния. Снижение веса наблюдается в 95 - 98% случаев гипертиреоза у кошек, а сильный аппетит - в 67 - 81% случаев. Также сообщалось о чрезмерной жажде, усиленном мочеиспускании, гиперактивности, неопрятном виде, одышке, диарее и усиленном выпадении шерсти. Рвота наблюдается примерно у 50% страдающих заболеванием кошек. Клинические симптомы являются результатом воздействия повышенного уровня T4 на различные системы органов.

Какие породы кошек (кошки какого возраста) склонны к гипертиреозу?

Гипертиреоз может возникнуть у любой породы кошек, самцов и самок, но при этом он возникает почти исключительно у пожилых животных. Менее, чем в 6% случаев болезнь возникает у кошек моложе 10 лет. Средний возраст начала болезни - 12 - 13 лет.

Как диагностируют гипертиреоз?

Поскольку некоторые распространенные заболевания пожилых кошек, такие как диабет, воспалительное заболевание кишечника, рак кишечника и хроническая почечная недостаточность, имеют некоторые общие клинические симптомы с гипертиреозом, необходимо провести ряд исследований. Клинический, биохимический анализ крови и клинический анализ мочи сами по себе не диагностируют гипертиреоз, но могут определенно исключить диабет и почечную недостаточность. У кошек, страдающих гипертиреозом, могут быть нормальные результаты клинического анализа крови и мочи, но биохимический анализ крови часто показывает повышенный уровень некоторых ферментов печени.

В подавляющем большинстве случаев окончательный диагноз гипертиреоза основан на простом анализе крови, который показывает повышенный уровень T4 в кровотоке. К сожалению, у 2 - 10% кошек, больных гипертиреозом, нормальный уровень T4. Одно из возможных объяснений состоит в том, что в легких случаях уровень T4 может выходить и возвращаться в пределы нормы. Другое объяснение состоит в том, что сопутствующее заболевание сдерживает повышение уровня T4, опуская его до нормального уровня или верхней границы нормы, что заставляет ветеринара ошибочно думать, что статус щитовидной железы кошки нормальный. Поскольку это пожилые кошки, сопутствующие заболевания встречаются достаточно часто, и диагностировать гипертиреоз у таких кошек может быть сложно.

Как лечится гипертиреоз?

Существует несколько вариантов лечения гипертиреоза, каждый из них имеет свои преимущества и недостатки.

• Пероральный прием антитиреоидного средства. Метимазол (торговое наименование ТапазолTM) долгое время являлся основой лекарственной терапии при гипертиреозе у кошек. Он очень эффективен в лечении этого состояния, часто есть результат через 2 - 3 недели. К сожалению, у 15 - 20% кошек наблюдаются побочные эффекты, такие как потеря аппетита, рвота, сонливость, нарушения свертывания крови, желтуха, зуд головы и мордочки и иногда изменения клеток крови. Большинство побочных эффектов мягкие и в конечном итоге они проходят, хотя иногда может потребоваться отмена препарата. Требуется пожизненный ежедневный прием лекарства, что является недостатком для хозяев, чьи кошки сопротивляются приему таблеток. Клинический анализ крови и анализ на уровень T4 необходимо регулярно повторять всю оставшуюся жизнь кошки.
• Хирургическое удаление щитовидной железы. Гипертиреоз обычно вызван доброкачественной опухолью, которая называется аденома щитовидной железы и захватывает одну или, чаще, обе доли щитовидной железы. К счастью, у большинства кошек, страдающих гипертиреозом, доброкачественные, хорошо инкапсулированные опухоли, которые легко удаляются. Хирургическая операция обычно приводит к выздоровлению, но анестезия может быть нежелательной для пожилых пациентов, поскольку их заболевания могли отразиться на сердце и других органах. Хотя операция может показаться дорогой, часто она оказывается менее дорогой, чем годы перорального приема лекарств и регулярных повторных анализов крови.
• Терапия радиоактивным йодом. Это наилучший и наиболее сложный вариант лечения. Радиоактивный йод, который вводится путем инъекций (обычно под кожу), концентрируется в щитовидной железе, где излучается и разрушает гиперфункционирующую ткань. Анестезия или хирургическая операция не требуются, и обычно требуется только один курс лечения, чтобы добиться выздоровления. Раньше лечение радиоактивным йодом проводилось только в специализированных лицензированных заведениях, но сейчас есть много частных лечебных заведений. Госпитализация может быть продлена. В зависимости от местных или государственных предписаний, кошкам может понадобиться оставаться в лечебном заведении 10 - 14 дней, пока уровень радиоактивности мочи и фекалий не снизится до приемлемого уровня. Также терапия радиоактивным йодом дорогая. Цена снизилась примерно с 1 200$ до 500 - 800$, но для большинства хозяев кошек она все еще остается непомерно высокой.

[1], [2]