Невралгия у грудничка: признаки, лечение

Лечение невралгий у новорожденных может быть немного ограничено возрастом ребенка, ведь многие препараты в периоде новорожденности не используют. Поэтому некоторые лекарства могут использоваться не в остром периоде, а уже в период восстановления.

Основной метод лечения – патогенетический, после тщательного обследования больного и выявления причины развития боли.

Неотложная помощь при нападении боли состоит из местного или центрального обезболивания. С целью местного обезболивания применяют новокаин и его аналоги. У маленьких деток чаще ограничиваются приемом Парацетамола или Ибупрофен, который снимает боль и раздражение.

1. Парацетамол – это препарат, который имеет средние обезболивающие средства и выраженные антипиретические свойства. Препарат можно использовать для лечения боли при невралгиях у новорожденных деток: в виде раствора для инъекции в период острого приступа, либо в форме сиропа для дальнейшего лечения. Дозировка препарата для инъекций – 0,1 миллилитр, если использовать в сиропе – то рассчитывается 10-15 миллиграмм на килограмм массы. Побочные явления могут быть при патологии печени у ребенка в виде токсического действия.
2. Ибупрофен – это препарат из группы нестероидных средств. Может использоваться с периода новорожденности для снятия болевого приступа во время невралгии. Дозировка – по 8-10 миллиграмм на килограмм массы тела. Побочные явления могут быть в виде кишечных кровотечений, влияния на клетки крови.

Для центрального обезболивания употребляют противосудорожные препараты, прием которых у новорожденных ограничен.

В связи с тем, что глотание является сильным тригерным фактором, предлагаются свечи с карбамазепином (0,1 г), которые быстро всасываются и поэтому скорее происходит обезболивание. Используют препараты, действующие на опиатный механизм антиноцицепции: оксибутират натрия, который можно использовать у детей, рассчитывая на массу тела.

Применяют воздействие на триггерные участки: смазывают кожу лица 5% анестезиновой или 5% лидокаиновой мазью, спиртовой настойкой водяного перца.

3. Анестезиновая мазь – это обезболивающее средство для местного применения. В случае выявления у ребенка точного источника пораженного нерва можно использовать препарат для внешнего применения. Способ применения – нужно нанести на кожу ребенка одну каплю мази и растереть ватной палочкой. Дозировка – применять не более двух раз на день. Меры предосторожности – использовать только после теста на чувствительность на коже ножки, так как может быть выраженная аллергическая реакция. Для такого теста нужно развести мазь пополам с водой и нанести небольшую каплю на кожу, растерев ее. Если спустя два часа нет покраснений или других изменений, то мазь можно использовать.

В случае ирритации вегетативных образований лица применяют беллоид, беллатаминал, пироксан, спазмолитин.

Лечение невралгии герпетической этиологии имеет некоторые особенности, поскольку есть препараты, который действуют именно на этот вирус. Используют два направления в лечении: ликвидация острого приступа и противовирусная специфическая терапия.

В невритическую (острую) стадию заболевания назначают противовирусные средства:

4. Зовиракс – это противовирусный препарат, который активен в отношении герпес-вирусов. Дозировка препарата – по 5 10 мг на 1 кг массы тела внутривенно капельно на 100 мл изотонического раствора натрия хлорида, или по 0,4 г в таблетках 2 раза в день 5 7 дней, или в виде мази для наружного применения. Побочные явления могут быть в виде угнетения нервной системы, сонливости, нарушений сознания.
   • Вальтрекс (1000 мг 3 раза в день ежедневно в течение 7 дней)
   • Бонафтон и Флореаль в таблетках или мази для наружного применения,
   • Дезоксирибонуклеазуа (0,2% раствор для закапывания глаз или в виде ингаляции по 10-12 мин. 2 3 раза в день)
   • Интерферон (для закапывания глаз и в нос по 2 капли 3-4 раза в день).

Для обезболивания используют димексид с новокаином в соотношении 1: 3 для компрессов, анальгетики (2 мл 50% раствора анальгина внутримышечно до 2 раз в сутки, баралгин). В случае выраженного болевого синдрома показано введение литических смесей (2 мл 50% раствора анальгина, 1 мл 1% раствора димедрола, 2 мл 0,5% раствора новокаина, 1 мл 2,5% раствора аминазина).

Не рекомендуется использовать в острую стадию заболевания препараты, улучшающие проведение по нервам (витамины, прозерин), поскольку они могут быть причиной развития постгерпетической невралгии. Также нет смысла использовать антибиотики, которые еще больше угнетают иммунитет и не производят никакого действия на вирусы. Объяснить использование антибиотиков можно только в качестве профилактики вторичных инфекций при наличии воспалительных заболеваний (пневмонии, тонзиллита).

В случае развития постгерпетической невралгии неуместно использовать антиконвульсанты, потому что они практически неэффективны; красители, которые не имеют противовирусной активности (метиленовый синий).

Витамины можно использовать уже после выздоровления ребенка для лучшего ускорения регенерации нервов. Особенно рекомендуются витамины группы В.

Физиотерапевтическое лечение может широко использоваться с целью восстановления мышц ребенка еще до начала осложнений и нарушений движений мышц. С этой целью используют микротоки на пораженные участки кожи, а также массаж.

Народное лечение

1. Цветы сирени и ромашки отлично снимают болевой синдром и уменьшают отек, который может образовываться в результате компрессии нерва. Для приготовления настоя нужно взять тридцать граммов цветков ромашки и тридцать граммов цветков сирени в свежем виде. Нужно залить смесь цветков горячей водой, но не кипятком, и настоять два часа. После того, как настой немного остынет, нужно сделать бинтовые компрессы на пораженный участок.
2. Черная редиска может использоваться для снятия болевого приступа в остром периоде. Для этого нужно сделать сок из редиски, и при выраженном болевом синдроме прикладывать к месту раздражения на несколько минут.
3. Лопух хорошо снимает боль и отек, особенно при родовых травмах, которые приводят к невралгии. Для приготовления компресса нужно взять один лист молодого лопуха, высушить его и добавить к нему водяной перец, который можно уже готовый купить в аптеке. Смешать травы в соотношении одни к одному и залить теплой водой на ночь. Утром настой готов к использованию в виде компрессов.
4. Полынь – природное антиоксидантное средство и обезболивающее. Для приготовления настоя нужно сделать слабый настой. Для этого 10 граммов сухой травы нужно залить литром горячей воды и настоять десять минут. Такой раствор можно прикладывать к проекции пораженного нерва. Трава может вызывать аллергические реакции у деток, поэтому нужно, сначала убедиться, что нет аллергии.

Травы также широко используют для лечения невралгии, поскольку многие из них имеют противовоспалительный эффект и улучшают регенерацию нерва после его компрессии или повреждения. Использовать травы для новорожденных внутрь нужно очень осторожно, поэтому приоритет отдается компрессам из трав.

1. Трава пустырника и мяты может использоваться для лечения невралгии в качестве настойки для приема внутрь. Для приготовления нужно взять 50 граммов обеих трав и настоять два часа в горячей воде. Давать ребенку можно по две капли такого настоя на ночь.
2. Листья шалфея имеют расслабляющий эффект и снимают раздражение кожи при невралгии и боль. Очень полезны в таком случае для новорожденных ванны с шалфеем. Для такой ванны нужно взять два пакетика листьев шалфея и залить горячей водой, чтобы она настоялась десять минут. После этого можно вылить настой в ванночку и купать ребенка, смазав кожу после купания пихтовым маслом, особенно в области поражения нерва.
3. Настой из мелиссы способствует улучшению сна ребенка и снимает повышенную раздражительность на фоне невралгии. Для приготовления нужно взять сухие листья мелиссы и сделать чай. Давать ребенку нужно по чайной ложке на ночь перед сном.

Гомеопатия в лечении невралгии особенно эффективна в случаях остаточных явлений нарушений функции мышц после перенесенной невралгии.

1. Магнезиум фосфорикум – это неорганическое гомеопатическое средство, которое является производным магния. Этот препарат используют для лечения невралгии, которая сопровождается подергиванием мышц, нарушениями тонуса мышц. Дозировка препарата для новорожденных – по две гранулы три раза на день. Побочные эффекты могут быть в виде аллергических проявлений и выраженного зуда.
2. Агарикус – это растительный гомеопатический препарат, который широко используют в детской практике. Он эффективен в лечении невралгии особенно тройничного нерва у новорожденных, которая сопровождается покраснением кожи лица и изменениями мимических мышц. Препарат используют в гранулах и дозировка – по четыре гранулы один раз на протяжении недели, затем по две гранулы на день еще три месяца. Побочные эффекты могут быть только при превышении дозы, тогда может появляться подергивание мышц лица ребенка.
3. Спигелия – это монокомпонентный органический препарат, который используется в лечении невралгии, особенно при выраженном беспокойстве ребенка с сопутствующими нарушениями стула и болями в животе. Часто применяют препарат при лечении тяжелых форм послегерпетической невралгии. Дозировка препарата зависит от степени нарушений и при минимальных нарушениях она составляет одну гранулу на сутки. Побочные эффекты могут быть в виде вялости, снижения рефлексов.
4. Кальмия – гомеопатический препарат, который используют для лечения осложнений после невралгии – при сниженной чувствительности или в случае длительного восстановления функции мимических мышц. Препарат улучшает периферическую проводимость нервных волокон. Применяется средство в гранулах по две гранулы пять раз на день пять дней, а затем по три гранулы два раза в неделю. Курс лечения – 40 дней. Побочные явления очень редкие, может вызывать кратковременное ослабление стула.

[28], [29], [30], [31], [32]