Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Отставание ребенка в росте
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Об отставании в росте говорят тогда, когда высота ребенка менее 3-го перцентиля. Если оба родителя небольшого роста, то вполне логично ожидать, что и ребенок будет невысоким - конституциональные причины малорослости примерно у 80 % детей с недостающим ростом. Довольно важной причиной отставания в росте является гипопитуитаризм, клинически проявляющийся в возрасте после 2 лет. При этом следует обратить внимание - нет ли сопутствующих признаков, например ожирения, и это при отсутствии каких-либо других причин, тормозящих рост. Соответствующие параметры для детей старше 1 года.
Недостаток гормона роста (ГР) устанавливается по нарушенному приросту уровня этого гормона в крови [пик концентрации гормона менее 15 мЕД/л после таких стимуляторов, как сон или гипогликемия (вызванная, например, глюкагоном или внутривенным введением инсулина)]. Целесообразно производить скрининговое обследование для выявления детей с отставанием в росте еще в дошкольном возрасте. Чтобы профилактика отставания в росте была эффективной, синтетический гормон роста должен быть назначен таким детям как можно раньше. Примерные дозы: 0,5-0,7 ИЕ/кг в неделю подкожно, в пубертатном периоде дозы могут быть несколько большими.
Ежедневное введение гормона, по-видимому, более целесообразно, чем рекомендованное ранее введение 3 раза в неделю. У таких детей может отмечаться нехватка и других гормонов гипофиза. Другие причины отставания в росте: недостаточное питание, замедление роста плода во внутриутробном периоде, недостаточность щитовидной железы, ахондроплазия. (Заметьте: причинами очень высокого роста могут быть тиреотоксикоз, преждевременное половое созревание, синдром Марфана, гомоцистинурид.)
[