Беременность, роды и послеродовой период

Плацентарная недостаточность и синдром внутриутробной задержки роста плода

Плацентарная недостаточность (ПН) - клинический синдром, обусловленный морфофункциональными изменениями в плаценте и нарушениями компенсаторно-приспособительных механизмов, обеспечивающих нормальный рост и развитие плода, а также адаптацию организма женщины к беременности. Синдром задержки роста плода (СЗРП), внутриматочная задержка роста плода; плод, малый для срока беременности и плод с малой массой при рождении - термины, описывающие плод, не достигший своего ростового потенциала вследствие генетических или средовых факторов.

Многоплодная беременность - Ведение

Пациентки с многоплодием должны посещать женскую консультацию чаще, чем при одноплодной: 2 раза в месяц до 28 нед (когда выдается листок нетрудоспособности по беременности и родам), после 28 нед - 1 раз в 7–10 дней. Консультацию терапевта необходимо проводить 3 раза в течение беременности.

Многоплодная беременность - Течение и осложнения

При многоплодной беременности к организму женщины предъявляются повышенные требования: сердечно-сосудистая система, легкие, печень, почки и другие органы функционируют с большим напряжением. Материнская заболеваемость и смертность при многоплодной беременности возрастает в 3–7 раз по сравнению с одноплодной; при этом чем выше порядок многоплодия, тем выше риск материнских осложнений.

Многоплодная беременность

Многоплодная беременность - беременность, при которой в организме женщины развиваются два и более плода. Роды двумя и более плодами называются многоплодными.

Переношенная беременность

Переношенная беременность относится к разряду проблем, традиционно определяющих большой научно-практический интерес, обусловленный, прежде всего, неблагоприятными перинатальными исходами при этой патологии.

Преждевременные роды - Лечение

В случае возможности пролонгирования беременности лечение должно быть направлено, с одной стороны, на подавление сократительной активности матки, а с другой - на индукцию созревания легочной ткани плода (в срок 28–34 нед беременности). Кроме того, необходимо корригировать патологический процесс, который послужил причиной преждевременных родов.

Как распознать преждевременные роды?

При угрожающих преждевременных родах женщина предъявляет жалобы на тянущие, ноющие боли внизу живота и пояснице, ощущение давления, распирания в области влагалища, промежности, прямой кишки, возможно учащенное безболезненное мочеиспускание, что может быть признаком низкого расположения и давления предлежащей части

Преждевременные роды

Согласно ВОЗ, преждевременные роды - рождение ребенка с 22-й по 37-ю полную неделю беременности (т.е. 259 дней от дня начала последней менструации). В нашей стране преждевременными родами принято считать рождение ребенка с 28-й по 37-ю неделю беременности (с 196-го до 259-го дня от начала последней менструации).

Гестоз - Лечение

При отеках лечение можно проводить в условиях женских консультаций. Беременных с гестозом, преэклампсией и эклампсией целесообразно госпитализировать в акушерские стационары, расположенные в многопрофильных больницах, имеющих реанимационное отделение и отделение для выхаживания недоношенных детей, или в перинатальные центры.

Диагностика гестоза

Диагноз гестоза может быть поставлен на основании совокупности клинических и лабораторных критериев. Критериями гестоза считают протеинурию более 0,3 г/л, гипертензию - при артериальном давлении выше 135/85 мм рт. ст., а при гипотензии - повышение систолического артериального давления более 30 мм рт. ст. от исходного, а диастолического - 15 мм рт. ст.; отеки следует учитывать лишь в том случае, если они не исчезают после ночного сна.

Здоровье