Новые публикации
COVID всё ещё смертельнее гриппа — но разница сокращается
Последняя редакция: 14.06.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Пациенты, госпитализированные с COVID-19, были более склонны к смерти, чем те, кто был госпитализирован с гриппом в течение осени и зимы 2023-2024 годов, согласно анализу данных отделения ветеранов.
Среди более чем 11 000 пациентов, госпитализированных из-за одного из этих заболеваний в прошлую осень и зиму, 5,7% пациентов с COVID-19 умерли в течение 30 дней после госпитализации, по сравнению с 4,24% пациентов с гриппом, сообщил Зияд Аль-Али, доктор медицинских наук, из медицинского центра VA в Сент-Луисе, и его коллеги.
После коррекции на переменные риск смерти у людей, госпитализированных с COVID-19, был на 35% выше (откорректированный HR 1,35; 95% ДИ 1,10–1,66), подробно описывают авторы в письме в журнале JAMA.
Аль-Али сказал, что его группа на самом деле была удивлена результатами. "Мы практически приняли публичный нарратив и выпили Кул-Эйд, как и все, думая, что COVID больше не [опаснее гриппа], хотя ... не было никаких данных", - сказал он. "Но теперь вердикт ясен, потому что мы проанализировали данные за сезон 2023-2024 года по COVID, и, очевидно, смертность от COVID по-прежнему выше, чем у гриппа."
Кроме того, авторы указали, что результаты исследования следует рассматривать в свете того, что количество госпитализаций из-за COVID-19 было почти вдвое больше, чем из-за гриппа в сезон 2023-2024, согласно данным службы мониторинга CDC. В изучаемой популяции почти в три раза больше людей были госпитализированы из-за COVID-19, чем из-за гриппа.
Тем не менее, результаты показали, что риск смерти у пациентов, госпитализированных с COVID-19, снизился по сравнению с предыдущим сезоном 2022-2023. В их исследовании 2023 года, используя ту же базу данных и методы, группа Аль-Али обнаружила, что осенью и зимой 2022–2023 годов COVID был примерно на 60% смертельнее гриппа у пациентов, госпитализированных из-за этих заболеваний.
"Мы должны продолжать воспринимать COVID всерьез", - подчеркнул Аль-Али. "Я знаю, что мы все устали от этой пандемии и все мы страдаем от пандемической усталости, но COVID все еще представляет большую угрозу для здоровья, чем грипп."
К успокаивающим выводам относится то, что не было обнаружено значительной разницы в риске смерти среди пациентов, госпитализированных с COVID-19, до и во время появления варианта JN.1 вируса SARS-CoV-2 (откорректированный HR 1,07; 95% ДИ 0,89–1,28), что указывает на то, что JN.1, вероятно, не более тяжелый, чем другие последние варианты, они предположили. Вариант JN.1 стал преобладающим начиная с конца декабря 2023 года.
Исследование анализировало данные из электронных медицинских записей VA по всем 50 штатам. Исследователи определили людей, госпитализированных с диагнозом COVID-19 или гриппа с 1 октября 2023 года по 27 марта 2024 года, а также с положительным тестом за 2 дня до госпитализации или в течение 10 дней после нее. Пациенты с любым из этих заболеваний, которые были госпитализированы по другой причине, были исключены. Когорта исследования включала 8625 участников, госпитализированных из-за COVID-19, и 2647 участников, госпитализированных из-за сезонного гриппа.
После взвешивания по показателям склонности средний возраст двух когорт составил около 74 лет, и 95% были мужчинами. Около 19% были афроамериканцами, а 65% - белыми. Приблизительно 47% заразились до появления варианта JN.1. Кроме того, из пациентов, госпитализированных с COVID-19, около 65% получили три или более прививок от COVID-19, но приблизительно 15% не получили ни одной прививки. Приблизительно 44% исследуемого населения были вакцинированы от гриппа.
Только около 5,3% людей с COVID-19 получили амбулаторное противовирусное лечение, такое как нирматрелвир-ритонавир (Paxlovid), мольнупиравир (Lagevrio) или ремдесивир (Veklury). В отличие от этого, 8% пациентов, госпитализированных с гриппом, получили амбулаторное осельтамивир (Тамифлу).
Авторы отметили, что популяция исследования VA была старше и в основном состояла из мужчин, поэтому результаты могут быть не обобщаемы на другие популяции. Кроме того, причины смерти не изучались.