Фтор во время беременности повышает риск нейроповеденческих проблем у детей

Почти три четверти населения Соединенных Штатов получают питьевую воду, содержащую фторид, практика, начавшаяся в 1945 году для предотвращения кариеса. Но недавние исследования показывают, что воздействие фторида может причинить вред плоду, если его потреблять во время беременности, что является критическим периодом для развития мозга.

Новое исследование, проведенное учеными из Медицинской школы Кека при Университете Южной Калифорнии, проанализировало более 220 пар "мать-ребенок", собрав данные о уровнях фторида во время беременности и поведении детей в возрасте трех лет. Исследователи обнаружили, что увеличение экспозиции фторида на 0,68 миллиграмма на литр было связано с почти удвоенной вероятностью того, что у ребенка проявятся нейробихевиоральные проблемы на уровне, близком к клиническому диагнозу.

"Женщины с более высокими уровнями экспозиции фторида в их телах во время беременности склонны оценивать своих трехлетних детей выше по общим нейробихевиоральным проблемам и внутренним симптомам, включая эмоциональную реактивность, тревожность и соматические жалобы", - сказала Трейси Бастейн, доктор философии, доцент клинических популяционных и общественных наук и старший автор исследования.

Эти популяционные результаты дополняют существующие данные из исследований на животных, показывающие, что фторид может нанести вред нейроразвитию, а также данные из исследований, проведенных в Канаде, Мексике и других странах, показывающие, что пренатальное воздействие фторида связано с более низким уровнем IQ в раннем детстве.

Исследователи надеются, что новые результаты помогут донести риски потребления фторида во время беременности до законодателей, медицинских работников и общественности.

"Это первое исследование, проведенное в США, чтобы исследовать эту ассоциацию. Наши результаты замечательны, учитывая, что женщины в этом исследовании были подвержены довольно низким уровням фторида - уровням, которые типичны для проживающих в регионах с фторированной водой в Северной Америке", - сказала Эшли Малин, доктор философии, доцент эпидемиологии в Колледже общественного здоровья и здравоохранения и медицины Университета Флориды и главный автор настоящего исследования.

Малин провела исследование частично в качестве постдокторанта в Медицинской школе Кека.

Отслеживание эмоций и поведения Данные для исследования были получены из Центра рисков для матерей и детей от окружающей среды и социальных стрессоров (MADRES) при Медицинской школе Кека. MADRES следит за преимущественно испаноязычными семьями в Лос-Анджелесе с момента беременности и в течение всего детства.

"Общая цель MADRES - снижение воздействия загрязнителей окружающей среды на здоровье и благополучие маргинализированных сообществ", - сказала Бастейн, которая является содиректором MADRES.

Исследователи проанализировали 229 пар "мать-ребенок", вычислив экспозицию фторида из образцов мочи, собранных в третьем триместре беременности. Большинство образцов мочи были собраны у голодающих женщин, что повышает точность химического анализа. Затем детей оценили в возрасте трех лет с использованием Чеклиста поведения детей дошкольного возраста, который использует отчеты родителей для оценки социального и эмоционального функционирования ребенка.

Дети, подвергшиеся дополнительному воздействию 0,68 миллиграмма фторида на литр в утробе матери, в 1,83 раза чаще показывали поведенческие проблемы, считающиеся клинически значимыми или близкими к ним. В частности, дети, подвергшиеся большему воздействию фторида, имели больше проблем с эмоциональной реактивностью, соматическими жалобами (такими как головные боли и боли в животе), тревожностью и симптомами, связанными с аутизмом.

Не было обнаружено связи с несколькими другими нейробихевиоральными симптомами, включая "внешние поведения", такие как агрессия и проблемы с вниманием.

Влияние на население США В настоящее время не существует официальных рекомендаций по ограничению потребления фторида во время беременности, но исследователи надеются, что эти результаты помогут стимулировать изменения.

"Нет известных преимуществ для плода от употребления фторида", - сказала Малин. "И все же теперь у нас есть несколько исследований, проведенных в Северной Америке, которые предполагают, что может быть довольно значительный риск для развивающегося мозга в это время."

Далее исследовательская группа будет изучать, как воздействие фторида во время беременности может повлиять на развитие мозга у младенцев в исследовании MADRES. Дополнительные исследования в других регионах страны также могут помочь определить степень проблемы и наилучший путь вперед, сказала Бастейн.

"Хотя это первое исследование, проведенное в США, по изучению воздействия фторида во время беременности, необходимы дополнительные исследования, чтобы понять и смягчить последствия для всего населения США", - сказала она.

Результаты исследования были опубликованы в JAMA Network Open.