Солнцезащитный крем не препятствует выработке витамина D

В социальных сетях снова разгорелись споры, на этот раз по поводу использования солнцезащитного крема. Аргумент начался с того, что Тим Спектор, профессор генетической эпидемиологии в Лондонском королевском колледже, выразил обеспокоенность тем, что ежедневное использование солнцезащитного крема может привести к дефициту витамина D.

Хотя пост Спектора вызвал большой резонанс, это не первый случай, когда подобные аргументы против использования солнцезащитного крема появляются в социальных сетях — существует множество публикаций, обсуждающих эту проблему. Большинство этих опасений связано с тем, что солнцезащитный крем блокирует ультрафиолетовое (УФ) излучение, необходимое для синтеза витамина D в коже. К счастью, исследования показывают, что это, вероятно, не проблема для большинства людей.

Витамин D является важным питательным веществом. Он помогает регулировать усвоение кальция, что важно для здоровья костей. Растущее количество исследований также указывает на то, что витамин D может быть важен для других аспектов здоровья, включая укрепление иммунитета, снижение воспалений и поддержание здоровья сердца. Однако необходимы дополнительные исследования для подтверждения этих выводов.

Хотя мы можем получать витамин D из определенных продуктов, таких как жирная рыба, яичные желтки и обогащенные молочные продукты, наши тела в основном полагаются на солнечный свет для его производства в коже.

Когда мы подвергаемся воздействию ультрафиолетового излучения типа B (UVB), в наших кожных клетках происходит серия процессов, превращающих холестериноподобную молекулу в витамин D3.

Поскольку для производства витамина D требуется воздействие UVB излучения, можно предположить, что использование солнцезащитного крема препятствует синтезу витамина D.

Солнцезащитный крем действует как фильтр, поглощая или отражая солнечное УФ-излучение. Чем выше солнцезащитный фактор (SPF) продукта, тем лучше он защищает от солнечных ожогов (в основном вызванных UVB излучением). Предотвращая попадание этого излучения и мутацию ДНК в клетках кожи, солнцезащитные кремы могут снижать риск рака кожи. Также показано, что солнцезащитные кремы уменьшают УФ-радиационно-индуцированное старение кожи.

Однако солнцезащитные кремы не обеспечивают 100% защиту — в основном потому, что большинство людей не используют их по назначению. Люди обычно наносят лишь около четверти-третьей части необходимого количества солнцезащитного крема и редко повторно наносят его по инструкции. Это означает, что некоторое количество UVB всё же достигает поверхности кожи.

Солнцезащитный крем и витамин D

Многие исследования изучали влияние использования солнцезащитного крема на уровни витамина D. В целом, результаты показывают, что при типичном использовании солнцезащитный крем все равно позволяет вырабатывать достаточное количество витамина D.

В исследовании, проведенном нашей исследовательской группой, мы провели недельный эксперимент на 40 отдыхающих на Тенерифе, Испания. Участников научили правильно наносить солнцезащитный крем с SPF 15 для защиты кожи.

Солнцезащитный крем не только защищал участников от солнечных ожогов, но и улучшил уровни витамина D. Это показало, что даже при использовании солнцезащитного крема достаточное количество UVB излучения всё равно достигает кожи, позволяя производить витамин D.

Эти выводы совпадают с двумя обзорами, которые также изучали использование солнцезащитного крема в реальных условиях и уровни витамина D.

Большинство исследований, включенных в эти обзоры, либо сообщали, что использование солнцезащитного крема не влияет на уровни витамина D, либо что его использование приводило к повышению уровней витамина D. Это особенно верно для полевых исследований, которые наилучшим образом отражали использование солнцезащитного крема и воздействие солнца в реальных условиях.

Однако эти обзоры также нашли несколько экспериментальных исследований (с более контролируемыми условиями), которые показали, что использование солнцезащитного крема может предотвращать синтез витамина D. Однако эти исследования использовали УФ-источники, не представительные для солнечного УФ-излучения, что может ограничить их релевантность для реальных выводов.

Еще одним ограничением исследований, рассмотренных в этих обзорах, было то, что большинство из них использовали солнцезащитные кремы с низким SPF (около SPF 15 или ниже). Рекомендации по общественному здоровью предполагают использование солнцезащитного крема с SPF не менее 30, который потенциально может оказывать более сильное ингибирующее воздействие на производство витамина D.

И большинство этих исследований включали только белых участников. Белая кожа содержит меньше меланина, который действует как натуральный солнцезащитный крем, защищая от УФ-повреждений (включая солнечные ожоги).

Меланин также может оказывать небольшой ингибирующий эффект на производство витамина D. Наблюдательные исследования последовательно показывают, что у людей с темной кожей уровни витамина D, как правило, ниже, чем у людей со светлой кожей, живущих на тех же широтах. Это различие становится еще более выраженным на более высоких широтах, где уровни UVB излучения ниже.

Один обзор также обнаружил, что люди со светлыми типами кожи производят больше витамина D. Однако это различие, вероятно, связано с различиями в методологии исследований, включенных в обзор. Некоторые использовали искусственные источники излучения, которые не представляют солнечное УФ-излучение и могут давать нерепрезентативные результаты.

Необходимо провести больше исследований, включающих людей с более темными типами кожи и использующих солнцезащитные кремы с более высоким SPF. Но, исходя из имеющихся данных, типичное использование солнцезащитного крема не препятствует производству витамина D. Оно также имеет дополнительное преимущество, предотвращая вредное воздействие УФ-излучения.

Учитывая, что люди с более темным цветом кожи подвержены большему риску дефицита витамина D, более длительное пребывание на солнце может быть полезным. Но хотя у людей с темной кожей риск рака кожи в 20-60 раз ниже, чем у людей со светлой кожей, все же важно избегать солнца, когда оно наиболее активно, и использовать солнцезащитный крем или прикрывать кожу, если вы находитесь на улице в солнечные дни.