Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Уход за молочными железами
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Гигиена тела – она занимает не последнее место в профилактике многих заболеваний. Это же касается и груди. Уход за молочными железами актуален и в обычной жизни, но особое значение он приобретает в период беременности, кормления новорожденного грудным молоком, а так же в послеоперационный временной отрезок, когда груди требует особого отношения и ухода. Ведь от его качественного выполнения зависит не только здоровье женщины и ребенка, а порой и их жизнь! И это не громкие слова – это реальность.
Уход за молочными железами во время беременности
После того как произошло зачатие, организм в ускоренном режиме начинает перестраиваться под новый статус. При этом происходит разбалансировка гормонального фоне, падают и защитные силы организма. Именно в такой период возрастает вероятность инвазии вирусов и патогенной микрофлоры. А это воспаление, возможно формирование гнойников и абсцессов. Поэтому уход за молочными железами во время беременности, как и за всем телом, занимает одно из лидирующих мест в гигиене женщины.
Гигиена грудных желез в данный период имеет свои особенности.
В этот ответственный период организм будущей матери становиться особенно уязвим, повышается риск развития и аллергических реакций. Поэтому следует пересмотреть свои косметические средства, которыми до сего момента пользовалась женщина. Удалить те, которые имеют парфюмерные отдушки. Не лишним будет проанализировать и их состав, остановив свой выбор, на менее аллергенных. Лучший выбор – это детское мыло и средства детской гигиены. Но при этом стоит доверять только проверенным фирмам.
Получив подтверждение своей беременности, многие женщины начинают чрезмерно ухаживать за собой, чтобы «не бай Бог» не подцепить какую ни будь инфекцию. Вплоть до обработки сосков спиртом или спиртовыми растворами. Антисептические мероприятия – это конечно хорошо, но при этом происходит серьезное пересушивание кожного покрова, что неизменно, если не принять адекватных мер, приводит к образованию небольших трещин. А это уже как раз и есть ворота к попаданию в организм различной патогенной лора. Аналогичная ситуация может развиться и при частом использовании мыла низкого качества.
Чтобы не допустить подобного развития событий, моющее косметическое средство (в данном случае мыло) должно иметь нейтральную щелочность – рН, что соответствует цифре ≈ в 5,5 единиц.
В период беременности активизируется интенсивность кровотока, ускоряются и метаболические процессы. Все это относится и к груди беременной, что приводит к повышению температурных показателей. Рост температуры, в свою очередь, стимулирует повышенную работу потовых желез. В свете этого, следует принимать душ. И делать это желательно не менее двух раз на протяжении дня. Если разговор идет о знойном лете, то такие процедуры желательно проводить и чаще.
Мыть грудь мылом, кроме как в период принятия душа, больше, в промежутках между ними, не следует, так как организм выделяет специальный «жир», который, смазывая кожный покров, является его защитой. В противном случае можно заполучить пересыхание дермы с вытекающими отсюда последствиями.
При этом белье беременной должно быть только из натуральных материалов. Это позволит избежать аллергической реакции на материал.
Стоит обратить внимание и на дезодоранты, которыми обычно пользуется женщина. На этот период следует убрать антиперспиранты длительного действия. В силу своей пролангированности в их состав входит тальк, который перекрывает потовыводные каналы, что в свою очередь может спровоцировать развитие гидраденита, гнойного воспаления апокриновых потовых желез.
Если из молочных протоков появляются выделения (это может быть молозиво) не следует срывать подсохшую корочку. Так можно травмировать сосок и открыть тем самым путь инфекции. В этом случае во время приема водных процедур необходимо мягкими движениями намыленной мочалки снять засохшее вещество, предварительно дав ему размякнуть.
Чтобы не допустить проявления стрий (следов растяжек), будущим мамам можно посоветовать приобрести в аптеке специальный крем для беременных и кормящих женщин. Его наносят на грудь после завершения водных процедур и мягкими движениями втирают, слегка массируя.
Не последнее место занимает и бюстгальтер. Он должен быть подобран по размеру изменившейся груди, хорошо ее поддерживать. Материал только натуральный. Начиная приблизительно с 30 – 32 недели желательно перейти на ношение специального белья.
В это время объемы железистой ткани молочной железы увеличиваются, что приводит к увеличению ее размеров, а, следовательно, увеличивается размер самой груди и изменяется ее форма. Бюстгальтер, который носила женщина до беременности, теперь будет маленьким и его ношение не только причиняет дискомфорт, но и может быть опасно. Поэтому лучше в аптеке приобрести специальный бюстгальтер, своего размера, и с надписью – «белье для кормящих».
К моменту родов грудь женщины и ее молочная железа должны быть готовы к лактации. Для этого ее необходимо подготовить. Чтобы новорожденному было легче отсасывать молоко, сосок должен иметь выпуклую форму, тогда его будет легче малышу захватывать.
Одним из методов подготовки может стать специальный массаж грудой железы. Для этого чистыми (вымытыми с мылом) руками следует захватить сосок и слегка оттянуть его от себя. Такое упражнение необходимо делать два – три раза в день на протяжении нескольких минут. Во время водных процедур соски и всю поверхность груди желательно слегка про массажировать мочалкой, имеющей среднюю жесткость. Это позволит оказать на дерму и подкожные слои необходимое воздействие, не травмировав при этом сосок.
Положительное влияние на тонус груди имеют и воздушные ванны, которые достаточно проводить раз в день по несколько минут.
Уход за молочными железами в послеродовом периоде
Ребенок появился на свет и для родителей начинается новый, трудный, но радостно – тревожный, волнительный период в жизни. Впервые малыша прикладывают к материнской груди. В этот период у молодой мамы к своей груди должно быть особое отношение и гигиена. Молозиво может начинать появляться как непосредственно перед самыми родами (что является нормой), так и сразу после родовспоможения. В случае если роженица подвергается кесареву сечению, данный процесс может замедлиться и первые капли молозива появятся только спустя сутки – двое после операции.
Уход за молочными железами в послеродовом периоде обязателен и имеет некоторые особенности.
С первых минут лактации, изменения практически неощутимы, ведь объемы молозива незначительны, но они по своей содержательности просто незаменимы для новорожденного – это и питание и защита. Только спустя двое – трое суток выработка молозива прекращается и начинает производиться материнское молоко. Оно в грудных железах начинает достаточно активно прибывать, доставляя кормящей матери неприятные ощущения: чувство распирания, жжение, болезненность. Сей факт связан с тем, что малыш может не полностью высасывать из груди молоко, что приводит к застойным явлениям. Затвердевая, оно формирует болезненные уплотнения, легко прощупываемые пальцами. Это лактостазы. Их образование приводит к росту температурных показателей тела, что не корректируется медикаментозно.
Поэтому, чтобы не допустить негатива в сей радостный период жизни, следует прислушаться к советам специалистов и правильно ухаживать за своей грудью.
Ежедневно, как в период беременности и повседневной жизни, женщине следует дважды в день принимать теплый душ. Грудь омывается теплой водичкой перед каждым кормлением и промакивается (а не вытирается) чистой салфеткой.
После того как трапеза новорожденным завершена, сосок следует так же просушить чистой салфеткой или тампоном. Как уже было сказано, в этот период желательно носить белье из натурального материала. Хлопок гипаллергенен, приятен для тела, а при правильном подборе модели и размера, полностью выполняет свои поддерживающие и защитные функции. Бюстгальтер необходимо менять ежедневно, поэтому в гардеробе роженицы должно быть не меньше двух «бюстгальтеров для кормящей мамы».
Если у женщины происходит чрезмерная выработка молока, и оно просто сочится из выхода молочных проток, кормящей маме следует уменьшить потребление жидкости, а бюстгальтер менять несколько чаще. При этом после каждого кормления необходимо сцеживаться, стараясь полностью опорожнить молочную железу – это своего рода профилактика развития лактостаза и мастита.
Сцеживание проводится только чистыми руками. Для этого одна рука немного приподнимает грудь, а большой и указательный палец второй руки обхватывает околососковую область. Двумя пальчиками следует аккуратно надавливать на сосок. На эту процедуру отводится не более четверти часа. Если для сцеживания пользуются специальным медицинским аппаратом – молокоотсосом – его детали, которые контактируют с соском, следует перед каждым использованием обрабатывать кипятком.
Такие несложные меры предосторожности уберегут мать и ребенка от инфицирования и дальнейших неприятностей со здоровьем.
Последнее время все чаще поднимается вопрос о том насколько грудное вскармливание полезнее искусственного, и не только для новорожденного, свою «выгоду для здоровья» получает и мама. При одном небольшом уточнении – она должна делать все правильно и не забывать об уходе за молочными железами в послеродовый период.
Если при очередном осмотре в груди женщины прощупываются плотные образования, следует срочно принимать адекватные меры. Борьба с образованием зон лактостаза заключается в проведении специального массажа. Его суть сводится к выполнению мягких, но упругих, круговых движений рукой, которые начинаются у основания груди, постепенно смещаясь к соску. Уплотненные участки разминаются более тщательно. В данной ситуации на помощь может прийти молокоотсос. Он позволит изымать из молочной железы оставшееся молоко после каждого кормления.
На сегодняшний день аптеки предлагают роженицам целый спектр различных моделей, они бывают как механические (ручного действия), так и автоматические (работающие от электричества). Поэтому каждая женщина может выбрать себе наиболее подходящий. На сегодняшний день наиболее востребованными и оцененными являются молокоотсосы таких марок как Chicco, Canpol, Avent и Medela.
Борьбу с участками лактостаза следует вести и потому, что их игнорирование или неправильный уход за грудью могут привести к развитию еще более неприятного заболевания как мастит. Это острая форма инфекционно-воспалительного процесса, протекающего в области расположения молочной железы. Спровоцировать его могут застойные явления, катализирующие воспаление, и даже микротрещины на соске, через которые инфекция (это может быть даже стафилококк) может инвазировать внутрь.
Для предупреждения трещин, женщина, с согласия своего лечащего доктора, может воспользоваться специальными гипоаллергенными кремами. Особо себя зарекомендовал товар таких фирм: Sanosan, Mama Comfort, Mustela и Avent. Но соски можно обрабатывать и обычным облепиховым маслом. Оно смягчит и обогатить кожу соска и околососковой зоны, предотвратив их пересыхание.
Уход за молочными железами при лактации
У многих женщин в период беременности существует один страх, что после рождения, молочные железы будут вырабатывать недостаточное количество материнского молока (гипогалактия). Стоит успокоить будущих мамочек. Данное заболевание – это скорее исключение, чем правило и встречается достаточно редко. Гораздо чаще у только родивших женщин начинается стремительное пребывание молозива, а затем и самого молока. При этом если в силу определенных обстоятельств отбор жидкости недостаточен (новорожденного не прикладывали к груди или его кормление не «забрало» всю жидкость, выработанную железами), роженица начинает ощущать дискомфорт в области груди: распирание, жжение, из сосков начинает самопроизвольно сочиться молоко.
Главное в такой ситуации не заниматься самолечением, приписывая себе препараты, снижающие уровень лактации. При создавшейся проблеме будет правильным самостоятельное сцеживание, можно так же воспользоваться помощью технического прогресса и применить для решения данной проблемы молокоотсос. Но следует постараться отцедить все молоко, скопившееся в груди. Данный шаг убережет женщину в дальнейшем от многих проблем со здоровьем: появление застойных явлений, формирование лактостаза и затем развитие мастита.
Чтобы смягчить дискомфорт и решить проблему, достаточным будет проводить сцеживание два – три раза в сутки, до момента, когда малыш начнет сосать грудь. Но и после этого, проверять качество отобранного молока будет не лишним. То есть после каждого кормления, стоит сцеживаться. На это должно у женщины уходить не более четверти часа.
При пиковости проблемы, на данный период времени женщина должна сократить количество потребляемой жидкости, порой даже до половины литра – литра в сутки. Чтобы облегчить дискомфорт в груди, медики советуют минут на десять приложить роженице к этой области прохладное влажное полотенце или салфетку.
Правильный уход за молочными железами при лактации убережет женщину от многих неприятностей.
В период кормления, грудь женщины меняет свою форму и увеличивается в размере, поэтому желательно приобрести бюстгальтер соответствующего размера. Конечно в идеале – это должно быть специальное белье, изготовленное для кормящих матерей. Оно удобно как в ношении, так и, имея специальный отстегивающийся клапан, – при кормлении малыша. Но если приобрести данную модель, по какой - либо причине не удается, можно обойтись и обыкновенным бюстгальтером. Но подобрать его следует таким образом, чтобы он не причинял дискомфорт, нигде не давил и не тер, а прекрасно поддерживал наполненную молоком грудь.
При покупке не специализированного бюстгальтера вместо прокладок можно использовать чистую, проглаженную с обеих сторон ткань из натурального материала: хлопок, лен. Менять ее необходимо по потребности, но не реже раза в сутки.
Грубоватая ткань, при постоянном контакте с соском несколько снизит его чувствительность, что позволит устранить ряд симптомов, вызываемых повышенной восприимчивостью соска.
Один – два раза на протяжении суток желательно поддавать свою грудь воздушным ваннам. Достаточным будет провести с открытой грудью от пятнадцати до двадцати минут закаливания при комнатной температуре, чтобы кожный покров окреп, а молочная железа получила полноценное закаливание.
Женщина должна знать и правила гигиены, желательно с ее нюансами познакомиться еще до зачатия. Роженица должна следить за собой, чтобы не допустить появления на кожном покрове груди и особенно сосках даже микроскопических трещин. Их появление доставляет кормящей матери немало неприятных и болезненных минут. При этом через такие повреждения в организм молодой мамы могут проникнуть микробы и инфекция, которые опасны как самой женщине, так и новорожденному. Инфицирование ребенка может ускориться, если во рту малыша так же имеются язвочки или трещинки.
Если женщина рожает первенца, не лишним будет проконсультироваться со специалистом (или пройти предродовые курсы молодых мам), чтобы научиться не только правильно себя вести во время родов, но и знать тонкости кормления новорожденного. Ведь неправильно выбранная поза кормления способна затруднить сам процесс кормления, а так же доставить роженице неприятные болезненные ощущения.
При кормлении специалисты советуют несколько видоизменять положение малыша, это даст возможность менять силу воздействия на различные секторы соска, это позволит более эффективно отсасывать молоко из разных долей молочной железы, что является прекрасной профилактикой развития лактостаза и впоследствии мастита.
Женщина должна так же знать, что растягивать кормление по времени не следует. Малыш должен чувствовать, что кормление есть кормление и играть грудью мамы на протяжении, скажем часа, недопустимо.
Основные постулаты ухода в данный период уже были озвучены ранее, но не лишним будет это напомнить еще раз:
- Не следует излишне увлекаться мылом, для санирования груди и соска. Это же относится и к спиртовым настойкам.
- Перед кормлением грудь следует ополоснуть теплой водой и промокнуть мягким полотенцем.
- После окончания кормления излишки молока сцедить, сосок промокнуть салфеткой. После этого сосок можно смазать грудным молоком – это прекрасная естественная защита, имеющая в своем составе ряд дубильных веществ и витаминов.
- Массаж, душ и воздушные ванные.
- Удобная одежда из натуральной ткани.
- Не допускать пересыхания соска и кожного покрова всей груди.
- Стерильность материалов, которые контактируют с грудью кормящей мамы.
- Если трещины все же появились, не отчаивайтесь, следует сразу же принять меры для их заживления. Обратиться за консультацией к своему лечащему доктору или педиатру, он назначит соответствующие средства, которые позволят более эффективно и в кратчайшие сроки решить возникшую проблему.
[10]
Уход за молочными железами после сцеживания
Существует ряд правил, которых необходимо придерживаться, чтобы период лактации не принес разочарования и осложнений. Чтобы обезопасить себя, женщина не должна допускать застоя жидкости в грудных железах, регулярно производя сцеживание, но делать это необходимо правильно. При этом не последнее место занимает и уход за молочными железами после сцеживания.
Сама процедура проводится только санированными руками. Техника сцеживания достаточно проста, и освоить ее не составляет особых проблем. Фалангами большого и указательного пальца следует захватить околососковый кружок: фаланга большого пальца сверху, указательного – снизу. Интенсивными, но мягкими, движениями придавливаем, и одновременно сдвигает пальцы к выходным хода из соска. При этом стоит помнить, что тандем пальцев не должен скользить по коже и сильно надавливать, ее необходимо слегка прижимать, «выгоняя» молоко их молочных проток. При правильном выполнении, молочко должно бежать струйно.
Прессинг необходимо делать на область околососкового кружка, выше сдавливать не допустимо, это может спровоцировать ее повреждение. Сама процедура должна занимать не более четверти часа и повторяться после каждого кормления и до полного опорожнения железы.
В ряде случаев из соска молоко может сочиться самопроизвольно. Тут возможны две причины: большие объемы вырабатываемого молока и патология нервных волокон у основания соска.
Если у женщины отмечается второй вариант, то она должна знать, что процедура кормления должна проходит в тишине и спокойной обстановке. Любое волнение или стресс затрагивают нервную систему женщины, передавая сигнал на нервные окончания, что при лактации и сказывается на процессе молоковыделения.
Женщинам с такой проблемой медики рекомендуют в бюстгальтер в область сосков класть стерильные прокладки или салфетку. Менять их следует по потребности, но не реже раза в сутки.
После сцеживания, сосок следует промокнуть мягким, стерильным полотенцем. Некоторые медики рекомендуют кормящим мамочкам, после завершения процедуры, смочить сосок в грудном молоке. Так как оно богато витаминами и минералами, а при засыхании образует своего рода пленку, то служит для груди, как защитой, так и целебным материалом, питающим ткани и не допускающим образования трещин.
Уход после операции на молочной железе
Хирургическое лечение молочной железы можно разделить на три группы:
- Оперативное вмешательство в связи с воспалительным процессом. В основном это относится к острой или хронической стадии мастита. Сама процедура лечения в основном заключается во вскрытии абсцесса и дренировании раны для вывода из воспаленной области гнойных образований. В исключительных случаях проводится иссечение сегмента или полное удаление молочной железы (гангрена – отмирание тканей в данной области).
- Операции, проводимые по поводу новообразований, как доброкачественного, так и злокачественного характера.
- Энуклеация опухоли. Проводится только при доброкачественном характере новообразования, так как не предполагает иссечения близлежащих с опухолью тканей.
- Секторальная резекция – иссечение одного или нескольких сегментов.
- Радикальная резекция - туморэктомия с лимфодиссекцией, выполняется на раннем этапе прогрессирующей раковой опухоли.
- Мастэктомия – полное удаление молочной железы.
- Лимфоаденэктомия – удалению подвергаются один или несколько близлежащих подмышечных лимфатических узла.
- Пластика молочной железы:
- Эндопротезирование – увеличение размеров груди с применением силиконовых имплантатов.
- Реконструкция молочной железы.
- Редукционная маммопластика – наоборот, уменьшение размера груди.
- Мастопексия – операция по подтяжке груди.
Понятно, что после проведения любой из данных операция, молочная железа требует к себе особого внимания, особенно непосредственно в послеоперационный период.
Такой уход после операции на молочной железе включает в себе как физиологический, так и психологический аспект. Помощь психолога как «до» так и «после» операции неоценима. При этом она может быть как профессиональной, так и оказанной близкими и родственниками оперируемой женщины.
После проведенного оперативного вмешательства, уход за пострадавшей грудью выходит на первое место в профилактике осложнений и для получения быстрейшего заживления.
Последствиями хирургического лечения грудных желез становится отечность не только самой груди, но и плеча с верхней половиной руки, находящейся с пораженной стороны. Особое внимание следует уделить операционной ране.
Для преодоления проблем с подвижностью, назначается специально разработанная лечебная гимнастика, которую следует постепенно проводить уже с первых дней после купирования проблемы. Сначала все упражнения больной проделывает под присмотром инструктора, имеющего медицинское образование, а затем дома самостоятельно.
Для купирования отека доктор приписывает специальные противоотечные мази и разработанные массажи. Чтобы ускорить процесс выздоровления, необходимо активизировать кровоток и нормализовать отток лимфы.
Женщина должна выдерживать так же все мероприятия, позволяющие не допустить инфицирования операционной раны. В этот период больная находится под наблюдением медиков, и только они должны делать перевязки, меняя тампоны, прикрывающие рану. Но после выписки из стационара (хотя женщине и приходится периодически посещать врача), но уход за молочной железой постепенно возлагается только на нее.
Если необходимо, ей еще какое – то время придется менять повязку (по этому поводу будут даны медицинские рекомендации), но главный постулат – это стерильность раны и недопущение пересыхания кожного покрова, как самого формирующегося рубца, так и всего кожного покрова вокруг.
При необходимости возможно эластическое бинтование. До определенного момента мочить место операции нельзя – этот период определяется лечащим врачом. Поэтому во время принятия душа (ванной придется на какое – то время пожертвовать), место операции следует прикрыть бинта – марлевой повязкой, а сверху – целлофаном или другой водопромокаемой материей.
Все меры предосторожности женщины в данный период должны быть направлены на недопущение развития воспалительного процесса, попадание инфекции и нагноения раны.
Средства по уходу за протезами молочной железы
Если женщине была удалена молочная железа, и ей впоследствии был подобран протез. Ей следует знать, как за ним правильно ухаживать, каковы средства по уходу за протезами молочной железы, на сегодняшний день, фармакологическая промышленность может предложить.
Ухаживать за такими протезами достаточно просто. Существует два основных способа обработки. Первый способ:
- Следует на сторону протеза, которая контактирует непосредственно с телом женщины нанести тампоном или распылить моющее средство, специально разработанное именно для обработки имплантатов. Например, можно воспользоваться моющим средством Soft Cleanser или Amoena Soft Cleanser.
- Затем берется специально для этого процесса приобретенная щеточка и смачивается в теплой воде.
- На протяжении трех – пяти минут необходимо тереть протез щеткой. Делать это следует тщательно.
- После этого искусственную грудь промыть в большом количестве воды, желательно проточной.
- Затем положить протез на стерильную поверхность, дав ему просохнуть. Чтобы данный процесс ускорить, можно прибегнуть к помощи фена. При этом температурный режим должен быть небольшой (выходящий воздух теплым или незначительно горячим).
Второй способ. Он может использоваться для обработки имплантата и несколько раз на протяжении дня. Например, если за окном высокая температура, жара вызывает повышенное потоотделение, причиняющее женщине после органоудаляющей операции дополнительный дискомфорт.
- В глубокой емкости развести с теплой водичкой специальное моющее средство. Емкость должна быть по диаметру не менее протеза, но и большую брать не следует – больший расход моющего средства и воды, что экономически не выгодно. Слой воды должен быть небольшим. Достаточно 1,5 см.
- Имплантат поместить в емкость, плоской стороной вниз. Оставить данный сосуд на всю ночь.
- После пробуждения протез протереть специальной щеточкой и прополоскать в большом количестве чистой воды.
После прочтения данной статьи можно сделать только один вывод - уход за молочными железами необходим в любой ситуации: в нормальной повседневной жизни, в период беременности или лактации, и тем более в послеоперационный период. Такое внимательное отношение к своему телу позволит человеку не только получить эстетический комфорт, но и избавить себя от многих неприятностей со здоровьем.