Наружный геморрой при беременности

В первую очередь врач посоветует беременной обратить внимание на питание: увеличить в рационе сырые овощи и фрукты, перейти на диетический способ готовки блюд, довести питьевой режим до 2 литров в сутки. Эффективны и лечебные клизмы на основе растительных масел, размягчающие каловый комок. 

Недавний систематический обзор как опубликованных, так и неопубликованных рандомизированных контролируемых исследований, в которых приняли участие более 350 пациентов, показал, что слабительные в форме клетчатки оказывают благотворное влияние при лечении симптоматического геморроя. [10] Снижение напряжения во время дефекации сужает внутренние геморроидальные вены, что приводит к уменьшению симптомов. Купание в теплой воде (40–50°C в течение 10 мин) обычно облегчает аноректальную боль. [11]

Местные препараты с анальгетическими и противовоспалительными эффектами обеспечивают кратковременное местное облегчение дискомфорта, боли и кровотечения. Из-за малых доз и ограниченной системной абсорбции их можно применять беременным женщинам; однако безопасность любого из них при беременности должным образом не документирована.

Убрать узлы, снять воспаление и болезненность можно с помощью безопасных для плода мазей и свечей. [12]

Лекарства

Лучше всего при наружном геморрое во время беременности использовать мази. Перед их применением нужно опорожнить кишечник, помыться и насухо вытереться. Наносятся они тонким слоем вокруг заднего прохода. [13] Среди них следующие:

• постеризан – основной действующий компонент микробные клетки кишечной палочки, убитые фенолом. С помощью аппликатора наносится на поверхность дважды в день и после дефекации. Фенол в его составе может вызвать аллергические проявления, других противопоказаний нет;
• троксевазиновая мазь – имеет хороший антиоксидантный эффект, устраняет боль, отёк, венозную недостаточность. Наносится на поражённый участок утром и вечером. Противопоказан больным с серьёзными нарушениями функций почек, очень редко вызывает кожные реакции.

В комплексе с мазями назначаются и ректальные свечи:

• натальсид – подходит для терапии кровоточащего геморроя. Получают его из бурых морских водорослей. Вводится в задний проход дважды в день (если врачом не определена другая схема) после опорожнения кишечника. Противопоказан при индивидуальной непереносимости компонентов. Незаменим для длительного лечения;
• свечи с облепихой – хорошо заживляют, снимают воспаление, смягчают. Применяются от 1 до 3 раз в сутки. Средний курс лечения – 7-10 дней. Из побочных эффектов возможна аллергическая реакция на растение;
• релиф (свечи и мазь) – противовоспалительное, иммуномодулирующее, заживляющее средство. В его основе масло какао и печени акулы. Не назначается при сахарном диабете, заболеваниях кровеносной системы, аллергии на его составные. Применяется к беременным только по разрешению врача. Свечи, как и мазь надлежит использовать 4 раза в сутки.

Витамины

Хроническая патология может привести к железодефицитной анемии. Поэтому наряду с витаминами, повышающими сопротивляемость организма, особенно С, укрепляющими сосуды (А, С, Е, К, Р, группы В) должны присутствовать железо, а также медь и цинк, необходимые для его синтеза.

Пищи, содержащей их, может быть недостаточно, поэтому нужно принимать витаминно-минеральные комплексы (аевит, аскорутин).

Народное лечение

Известны некоторые народные мудрости, позволяющие снять болезненность, облегчить состояние больной. Одна из них – свечи из сырого картофеля. Размер их должен быть в пределах 3-4 см в длину и 1-1,5см диаметра. Крахмал, витамин С, входящий в его состав, способствуют заживлению, тонизируют кровеносные сосуды.

Можно также самим приготовить состав для смазывания ануса: мелко порубить чеснок, соединить с облепиховым маслом, слегка заморозить. С этой целью применяют мёд, прополис, сливочное масло.

Полезно также пить морковно-свекольный сок, взяв равные пропорции ингредиентов. Он предотвратит запоры.

Лечение травами

Из трав для лечения геморроя готовят отвары и настои для примочек, используя такие растения, как листья черники, земляники, ромашку, календулу, алоэ, кору дуба. Бинт, сложенный в несколько слоёв окунают в жидкость, слегка отжимают и прикладывают минут на 10 к заднему проходу.

Гомеопатия

В перечне гомеопатических средств для лечения наружного геморроя:

мазь Флеминга – оказывает антисептическое, противовоспалительное и подсушивающее действие. Наносится с помощью тампона трижды в день в течение недели. Препарат может вызвать аллергию, другие побочные реакции не выявлены;

• эскулюс – мазь на основе плодов конского каштана. Снимает отёк, ускоряет регенерацию тканей. Наносится на тампон, который вводится внутрь прямой кишки 1-2 раза в сутки. Противопоказана при индивидуальной чувствительности и может вызвать аллергическую реакцию;
• нова вита – ректальные суппозитории, в их составе облепиховое масло, прополис, жень-шень. Оказывает противовоспалительное и противомикробное действие;
• анти-К – свечи, в которых задействованы масло пихты и чайного дерева, тысячелистник, полынь, туя. Снимают зуд, подсушивают язвы, предотвращают гнойные осложнения.

Хирургическое лечение

К хирургическому лечению наружного геморроя у беременных прибегают только в случае острой необходимости. Существуют несколько малоинвазивных оперативных процедур, не опасных для женщины: склеротерапия и прижигание лазером или инфракрасными лучами. [14]