Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Козье молоко при панкреатите
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Поджелудочная железа играет важную роль в пищеварении. Она выделяет ферменты, поступающие в двенадцатиперстную кишку, с их помощью нейтрализуется кислая среда желудочного сока, расщепляются и перерабатываются фрагменты еды, происходит процесс всасывания полезных веществ. Воспаление органа приводит к нарушению этих этапов, вызывает боль, сбои метаболических процессов. Панкреатит вынуждает следовать диете и поддаётся лечению только совместно с правильным питанием. Употребление каждого продукта должно быть подвержено анализу на предмет его влияния на поджелудочную и сверяться с меню диетического стола. Какое же место отведено козьему молоку при панкреатите?
Молочные козы традиционно использовались для производства молока во всем мире, в частности в Азии, Африке и Европе, которые производят соответственно 58,4%, 24,1% и 14,2% козьего молока в мире.
Недавние исследования показывают, что потребление жирного молока и молочных продуктов не связано с возникновением ССЗ, инсульта, ишемической болезни сердца, дислипидемии или диабета 2 типа. [1], [2] Более того, потребление молока приносит пользу для здоровья у пациентов с диабетом, [3] ожирением [4] и метаболическим синдромом, [5] в частности, при употреблении ферментированных молочных продуктов. [6] Несмотря на это количество доказательств, потребление молочных продуктов остается предметом споров.
Можно ли пить козье молоко при панкреатите?
Козье молоко является богатым источником биологически активных соединений (пептидов, конъюгированной линолевой кислоты, короткоцепочечных жирных кислот, мононенасыщенных и полиненасыщенных жирных кислот, полифенолов, таких как фитоэстрогены и минералы, среди других), которые оказывают важное влияние на здоровье. Однако состав козьего молока зависит от типа пищи, которую получает животное, и, таким образом, содержание биологически активных соединений в молоке зависит от пищевых источников корма для коз. [7]
Показания к назначению
Молоко должно присутствовать в рационе больного панкреатитом, но жирность его находиться в пределах 1-2,5%, в зависимости от стадии заболевания. Острый приступ исключает на несколько дней любую пищу, в том числе и молоко. При хроническом панкреатите в стадии ремиссии молоко показано, но начинать употребление нужно с продукта низкой жирности, готовя протёртые каши, кисели, добавляя несколько ложек в картофельное пюре, разбавляя им яичную смесь для омлета. Если панкреатит осложнён холециститом – воспалением желчного пузыря, то нежирное молоко, как другие некислые молокопродукты не запрещены. Съедая молочные блюда, нужно прислушиваться к своему организму – появление болезненных ощущений, возникновение метеоризма, вздутие живота свидетельствует о том, что что-то не подходит, ведь каждый организм индивидуален. Обострение панкреатита на несколько дней остановит приём молока, но после устранения симптомов возврат к нему ускорит реабилитацию.
[8]
Польза
Потенциальная польза для здоровья от употребления козьего молока была недавно рассмотрена, включая гипоаллергенность и улучшение желудочно-кишечных расстройств, абсорбцию Fe и Cu, скорость роста, плотность костей и уровни в крови витамина A, Ca, тиамина, рибофлавина, ниацина, и холестерина, однако, заявления о здоровье человека по-прежнему в основном основываются на неофициальных данных, которые также используются в рекламных материалах отрасли и в средствах массовой информации. [9] Учитывая, что влияние видов, пород, методов разведения и времени года сильно влияет на питательные качества молока, [10], [11], [12], [13] различия между коровьим и козьим молоком ожидаются, хотя их масштабы также могут различаться между странами и внутри стран. Однако в большинстве стран отсутствует подробный анализ питательных веществ козьего молока, продаваемого в розницу.
Молоко и молочные продукты являются основным источником насыщенных ЖК (НЖК) в питании человека, включая те, которые считаются ответственными за повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний (C12:0, C14:0 и C16:0). Общее потребление НЖК в настоящее время превышает рекомендуемые уровни, и рекомендации по питанию требуют сокращения их потребления (чтобы составлять менее 10% от общего количества потребляемой энергии). Однако молоко также содержит несколько мононенасыщенных ЖК (МНЖК) и полиненасыщенных ЖК (ПНЖК), которые имеют положительное влияние на здоровье человека. [14], [15], [16], [17], [18]
Основными полезными МНЖК в молоке являются c9 C18:1 (олеиновая кислота; ОА) и t11 C18:1 (вакценовая кислота; VA), в то время как основные полезные ПНЖК включают c9t11 C18:2 (руменная кислота; RA) и омега- 3 (n -3) c9c12c15 C18:3 (α-линоленовая кислота; ALNA), c5c8c11c14c17 C20:5 (эйкозапентаеновая кислота; EPA), c7c10c13c16c19 C22:5 (докозапентаеновая кислота; DPA) и c4c16c7c06oin acid;). Минералы необходимы для человеческого организма и играют множество жизненно важных ролей, включая (но не ограничиваясь ими) активность кофакторов ферментов, металлопротеины, образование витаминов и костей, осмолярность, абсорбцию питательных веществ и транспорт кислорода, как это было ранее описано в нескольких книгах и публикации. Молоко - хороший источник макро-минералов Ca, Mg, P и K, а также трех микроминералов I, Se и Zn. [19] Он также содержит макроэлементы Na и S наряду с микроминералами B, Co, Cu, Fe, Mn, Mo и Ni, хотя он не считается основным источником этих минералов в рационе человека. Фитоэстрогены (включая лигнаны, изофлавоны и куместаны) и, в частности, эквол, были связаны с пользой для здоровья, такой как снижение риска сердечно-сосудистых заболеваний, диабета 2 типа, некоторых видов рака, а также симптомов остеопороза, метаболического синдрома и менопаузы. [20], [21], [22], [23] Однако, в отличие от ЖК и минералов, исследований потенциального эффекта от потребления фитоэстрогенов недостаточно для выработки рекомендаций по питанию, и поэтому не существует доступных референсных уровней потребления. [24]
Включение козьего молока в диету с высоким содержанием жиров увеличило массу скелетных мышц и содержание митохондрий, увеличило термогенез коричневой жировой ткани и потемнение белой жировой ткани и липолитическую активность. Эти действия на молекулярном уровне были связаны с повышенным потреблением кислорода и расходом энергии, повышенным термогенезом, опосредованным липолизом in situ, в подкожной жировой ткани, предотвращая чрезмерное накопление жировой массы и гипертрофию адипоцитов и, следовательно, снижая уровни лептина и триглицеридов в сыворотке. Потребление козьего молока также увеличивает AMPK-опосредованное окисление липидов в печени и скелетных мышцах и снижает липогенез, опосредованный SREBP-1c, в печени, снижая содержание жира в обоих органах; предотвращение инсулинорезистентности и стеатоза печени у мышей, получавших диету с высоким содержанием жиров. Диетическое козье молоко также предотвращает воспаление в печени и инфильтрацию макрофагов в жировой ткани. [25], [26]
Переход с коровьего молока на козье молоко для детей (1–18 лет) и взрослых (> 19 лет) увеличит потребление Cu (на +6,3 и +5,6 мкг / день соответственно), I (на +55,9 и + 49,7 мкг / сут соответственно), Mg (на +5,6 и +5,0 мг / сут соответственно), P (на +14,1 и +12,5 мг / сут соответственно), K (на +91,8 и +81,6 мг / сут, соответственно), Mn (на +5,2 и +4,6 мкг / сут соответственно) и B (на +15,7 и +13,9 мкг / сут соответственно). Эти питательные вещества имеют большое значение для здоровья человека. Cu усиливает образование гемоглобина и пигментов и функцию ферментов, Mg является основным кофактором ферментов и необходим для работы мышц и нервов, P необходим для кислотно-щелочного баланса, белкового и энергетического метаболизма и структуры мембран, K необходим для нервной проводимости, сокращение мышц и поддержание водного и кислотно-щелочного баланса, Mn является каталитическим кофактором и активатором ряда ферментов, а витамин B долгое время считался только важным элементом в растениях, но недавно было показано, что он влияет на многие ферменты млекопитающих, развитие костей, минерализация и энергетический обмен.
Противопоказания
Основная особенность козьего молока, которая способствовала его растущему интересу со стороны потребителей, – это его более низкие аллергенные свойства из-за более низкого уровня α-s1-CN и его более высокая усвояемость, связанная с более высокой долей коротко- и среднецепочечных жирных кислот, чем коровье молоко. [27]
Козье молоко противопоказано при лактозной недостаточности, выражающейся во вздутии и болях в кишечнике, диарее. Аллергия на козье молоко – ещё одно табу, не позволяющее его использовать. Альбумины не расщепляются в кишечнике, а попадая в кровоток воспринимаются организмом, как чужеродные и вызывают реакцию в виде крапивницы, зуда, чихания, насморка, даже приступов астмы. Ухудшение состояния, неприятные его реакции – сигнал прекратить употребление продукта, а в острый период вообще не допускаются никакие эксперименты с едой.