^

Здоровье

Азитрокс

, медицинский редактор
Последняя редакция: 23.04.2024
Fact-checked
х

Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Азитрокс является антибактериальным лекарством для системного использования. Входит в группу линкомицинов, макролидов и стрептограминов.

trusted-source

Код по АТХ

Действующие вещества

Фармакологическая группа

Показания к применению Азитрокса

Применяется для устранения разнообразных инфекций, которые вызываются бактериями, чувствительными относительно действия вещества азитромицин. Среди таковых:

  • инфекции в области мягкого слоя тканей и кожи: фолликулиты, рожистое воспаление, а кроме того фурункулёз с импетиго и пиодермией, а также заражённые инфекцией раны;
  • патологии, затрагивающие органы урогенитальной системы: цервицит (в том числе его бактериальная форма) и простатит. Лекарство может использоваться и при уретрите бактериального типа (сюда входит гонорейная форма уретрита и прочие ЗППП);
  • инфекции в области системы дыхания: бронхит в острой либо хронической форме, а также пневмония (сюда входит и атипичная её форма);
  • болезни ЛОР-органов: тонзиллит с гайморитом, фарингит с синуситом, ангина, средний отит и скарлатина;
  • прочие инфекционные патологии: ранний этап развития клещевого боррелиоза, а кроме того комбинированная терапия при язвенных заболеваниях в области 12-типерстной кишки с желудком (спровоцированные действием микроба хеликобактер пилори).

trusted-source[1], [2], [3],

Форма выпуска

Выпуск лекарства осуществляется в таблетках.

Азитрокс 250 выпускается по 3 либо 6 таблеток на блистере. Внутри упаковки – 1 блистерная пластинка с таблетками.

Азитрокс 500 выпускается в количестве 3-х таблеток внутри блистера. В отдельной пачке содержится 1 блистерная пластинка.

trusted-source[4], [5]

Фармакодинамика

Действующее вещество лекарства – азитромицин, имеющий большой диапазон антимикробного воздействия. Лекарство входит в подгруппу азалидов из категории макролидных антибиотиков.

Азитромицин является полусинтетическим веществом, в котором содержится 15-тичленная структура макроциклического типа, формирующаяся при помощи встраивания азотного атома в схему 14-тичленного лактонного кольца. Подобная модификация убирает отдельные лактонные свойства, но при этом способствует усилению кислотоустойчивости вещества (этот показатель у азитромицина превышает аналогичное значение эритромицина в 300 раз).

Азитрокс оказывает бактериостатическое воздействие относительно большинства микробов, но может иметь и бактерицидный эффект по отношению к отдельным штаммам (в случае использования больших концентраций ЛС). Воздействие лекарства происходит таким образом: молекула вещества вступает в реакцию с рибосомной субстанцией 50S, и вследствие этого процесса последняя начинает изменяться. Подобная реакция вызывает подавление пептидтранслоказы и разрушение белкового связывания (именно эти процессы требуются бактериям для нормального размножения и роста).

Азитромицин мощно действует при инфекциях, спровоцированных как бактериями, расположенными вне клеток, так и возбудителями, находящимися внутри них.

У лекарства большой диапазон антимикробной активности. К примеру, активный компонент обладает бактериостатическими свойствами и воздействует на следующие штаммы:

  • грамположительные аэробы (сюда входят бактерии, вырабатывающие β-лактамазы): стрептококк агалактия, Streptococcus viridans, пневмококк и стрептококк пиогенный. Помимо этого также стрептококки из групп C, G и F, эпидермальный и золотистый стафилококки;
  • грамотрицательные аэробы: палочка инфлюэнцы, палочка Дюкрея, кампилобактер еюни и Haemophilus parainfluenzae, а кроме этого кишечная палочка, гарднерелла вагиналис, легионелла пневмофила, палочка коклюша и палочка паракоклюша, а также моракселла катаралис и гонококк.

Лекарство активно действует при патологиях, спровоцированных отдельными анаэробами, среди которых пептострептококки, клостридиум перфрингенс и Bacteroides bivius.

Чувствительностью относительно азитромицина обладают такие микробы, как уреаплазма уреалитикум, Chlamydia trachomatis, хламидия пневмонии и микоплазма пневмонии, а кроме того бледная трепонема, боррелия Бургдорфера и листерия моноцитогенес.

Резистентностью относительно действия лекарства обладают следующие штаммы: ацинетобактер, псевдомонады и микробы из группы энтеробактерий.

Азитромицин также обладает перекрёстной устойчивостью с веществом эритромицин.

trusted-source[6]

Фармакокинетика

При внутреннем приёме таблетки показатель биодоступности вещества составляет приблизительно 37%. Пиковый уровень внутри сыворотки наблюдается спустя 2-3 часа после употребления ЛС.

После употребления азитромицин распределяется внутри всего организма. Фармакокинетические тесты продемонстрировали, что уровень вещества внутри тканей существенно превышает плазменные показатели (в 50 раз). Это говорит о том, что вещество обладает высоким синтезом с тканями.

Синтез с плазменным белком колеблется в соответствии со значениями внутри плазмы и может достигать минимум 12% в случае показателя 0,5 мкг/мл, и максимум 52% при показателе 0,05 мкг/мл внутри сыворотки. Распределительный объём в равновесном значении равен 31,1 л/кг.

Конечный срок полураспада компонента из плазмы полностью соответствует времени его полураспада из тканей в период 2-4-х суток.

Около 12% вещества экскретируется в неизменённом виде с мочой в период 3-х суток. Неизменённый азитромицин в очень больших концентрациях наблюдается в желчи. Там же обнаруживаются и 10 его продуктов распада, полученных путём процессов N-, а также O-деметилирования, и вместе с этим при расщеплении конъюгата кладинозы и гидроксилировании агликоновых и дезозаминовых колец.

trusted-source[7]

Способ применения и дозы

Таблетки употребляют перорально – либо за 1 час перед едой, либо спустя 2 часа после неё. Дневная доза принимается за 1 приём. Лекарство следует глотать, запивая водой, пережёвывать таблетку нельзя. Продолжительность лечения и размеры доз назначаются лечащим доктором индивидуально.

Размеры взрослых дозировок:

  • для устранения инфекций в области органов дыхания и ЛОР-органов: требуется принимать однократно за день 500 мг лекарства в период 3-х суток;
  • устранение инфекционных патологий внутри мягких тканей и на коже: начальная дозировка составляет однократный приём 1000 мг, а далее, со 2-го дня курса, дозу снижают до 500 мг (одноразовый приём за сутки). Продолжительность такой терапии составляет 5 дней (за весь курс необходимо принять 3 г лекарства);
  • инфекции в области урогенитальной системы: одноразовый приём 1000 мг лекарственного средства;
  • при 1-ой стадии клещевого боррелиоза: начальная дневная дозировка составляет 1000 мг (однократный приём), а далее в течение всего курса требуется принимать по 500 мг Азитрокса одноразово за день. В целом курс составляет 5 суток (за это время требуется в общем принять 3 г лекарства);
  • при комбинированной терапии для устранения язв в области 12-типерстной кишки либо желудка (связанных с микробом хеликобактер пилори): однократный приём за сутки 1000 мг лекарства в период 3-х дней.

Размер дозировок для детей в возрасте более 12-ти лет: их рассчитывают с учётом веса пациента. В основном дневная дозировка составляет 10 мг/кг за 1 приём. Продолжительность лечения при этом равна 3-м дням.

При терапии также может использоваться следующая схема: в 1-ый день требуется принять 10 мг/кг лекарства, а затем в период 4-х дней употреблять однократно за сутки по 5 мг/кг. При этом, вне зависимости от применяемой схемы, общая доза за курс не должна превышать 30-ти мг/кг.

При лечении ранней стадии клещевого боррелиоза детям назначают начальную дозировку в размере 20-ти мг/кг (однократно за день), а со 2-го дня снижают её до 10-ти мг/кг. Продолжительность терапии составляет 5 суток (общая доза за весь курс лечения может составлять максимум 60 мг/кг).

trusted-source[10], [11]

Использование Азитрокса во время беременности

Азитрокс может использоваться беременными исключительно в случаях, когда вероятная польза для женщины превышает возможность возникновения у плода различных осложнений. Назначать лекарство может только лечащий доктор.

Активный компонент ЛС может проникать в материнское молоко, из-за чего в случае использования препарата во время лактации требуется на период лечебного курса отказаться от кормления грудью.

Противопоказания

Основные противопоказания:

  • наличие непереносимости относительно элементов лекарства, а также прочих ЛС из категории макролидов;
  • расстройства в работе почек либо печени (сюда входит недостаточность почек/печени);
  • дети младше 12-ти лет.

Осторожность требуется при использовании у людей с наличием аритмии.

Лекарство нельзя назначать в сочетании с дериватами спорыньи, потому как такая комбинация в теории может спровоцировать развитие эрготизма.

trusted-source[8], [9]

Побочные действия Азитрокса

Использование таблеток может вызывать развитие следующих побочных действий:

  • реакции со стороны ССС: развитие кардиалгии либо тахикардии;
  • проявления со стороны ПНЦ и ЦНС: появление головокружения, головных болей, ощущения сильной утомляемости и тревожности, а кроме того расстройство равновесия и проблемы с режимом бодрствования и сна;
  • нарушения в работе ЖКТ и гепатобилиарной системы: рвота, абдоминальные боли, тошнота, расстройства стула, боли в эпигастрии и вздутие. Помимо этого может наблюдаться расстройство процессов оттока желчи, желтуха, утрата аппетита и увеличение активности энзимов печени. У отдельных пациентов (при продолжительном приёме таблеток) развивался кандидомикоз в области ротовой слизистой;
  • проявления аллергии: появление зуда и высыпаний, развитие фоточувствительности, крапивницы, отёка Квинке и аллергической формы конъюнктивита;
  • прочие: у отдельных лиц иногда развивалась молочница и нефрит.

Передозировка

При клинических тестированиях воздействия азитромицина на организм было выявлено, что негативные реакции, возникающие вследствие передозировки, схожи с побочными действиями, развивающимися в случае приёма стандартных лечебных доз. Среди таковых: излечимая утрата слуха, а также тошнота, понос и рвота.

Для устранения расстройств необходимо принимать активированный уголь, а также выполнять общие поддерживающие и симптоматические лечебные процедуры.

trusted-source

Взаимодействия с другими препаратами

В результате сочетания Азитрокса с антацидами, в которых содержится гидроксид магния либо алюминия, а кроме того с едой и этанолом происходит понижение уровня всасывания азитромицина.

При комбинировании лекарства с варфарином не наблюдалось изменений в показателях ПТВ, но в любом случае требуется с осторожностью сочетать эти ЛС, потому как средства из категории макролидов способны потенцировать антикоагуляционные свойства варфарина.

Сочетанный приём лекарства с дигоксином повышает его показатели в крови.

Комбинирование лекарства с веществами дигидроэрготамин и эрготамин приводит к повышению их токсических свойств.

Вследствие процессов окисления микросом внутри печени усиливаются токсические свойства азитромицина, а также увеличивается показатель отдельных лекарств внутри плазмы. Среди них: терфенадин с циклоспорином и бромокриптином, а кроме того вальпроевая кислота, карбамазепин с теофиллином, дизопирамид и алкалоиды спорыньи с гексобарбиталом и фенитоином.

При сочетании с азитромицином наблюдается увеличение плазменного уровня некоторых лекарств: метилпреднизолона с триазоламом, а кроме того фелодипина, циклосерина и непрямых антикоагулянтов. Вследствие этого требуется следить за показателями этих ЛС в крови при комбинированном лечении, а также корректировать дозировки в соответствии с ними.

Линкомицины в сочетании с азитромицином ослабляют лекарственные свойства последнего.

Лекарственный эффект азитромицина потенцируется при комбинации с веществами хлорамфеникол и тетрациклин.

Использование азитромицина лицами, применяющими пероральные противодиабетические ЛС, может вызвать появление гипогликемического криза.

Активное вещество лекарства обладает несовместимостью с гепарином.

trusted-source[12], [13]

Условия хранения

Азитрокс требуется содержать в месте, куда не проникают влага и солнечные лучи, а также недоступном детям. Температурные границы – 15-25оC.

trusted-source

Срок годности

Азитрокс разрешается использовать в период 3-х лет с момента изготовления таблеток.

trusted-source

Производитель

Зентива Саглик Урунлери Санаи ве Тиджарет А.Ш., Турция

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Азитрокс" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.