Новые публикации
Препараты
Долобене
Алексей Кривенко, медицинский редактор
Последняя редакция: 14.06.2024
Последняя редакция: 14.06.2024
х
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Гель Долобене - это комбинированный местный препарат, содержащий несколько активных компонентов:
- Гепарин натрия: Гепарин является антикоагулянтом, который препятствует образованию тромбов и улучшает кровообращение. Он часто используется в местных препаратах для снятия воспаления и отёка, а также для лечения тромбофлебита, варикозного расширения вен и других заболеваний сосудов.
- Декспантенол: Декспантенол, или провитамин В5, является компонентом, который стимулирует регенерацию кожи и слизистых оболочек, увлажняет и смягчает кожу. Он часто используется в косметических и медицинских препаратах для лечения ран, ожогов, сухой и раздраженной кожи.
- Диметилсульфоксид (ДМСО): ДМСО обладает противовоспалительным и анальгетическим действием. Он способствует проникновению других компонентов препарата в кожу и усиливает их эффективность. ДМСО также обладает способностью снижать отёчность и улучшать кровообращение.
- 10% H2O: Вода, содержащаяся в препарате, служит основой для создания геля и обеспечивает увлажнение и охлаждение кожи.
Гель Долобене обычно используется для лечения различных состояний, связанных с мышечными болями, воспалением суставов, растяжениями, ревматическими заболеваниями, а также для лечения синдрома туннеля и других неврологических расстройств.
Код по АТХ
Действующие вещества
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Показания к применению Долобене
- Варикозное расширение вен: Гепарин натрия в составе геля помогает улучшить кровообращение и снизить отёк, что может облегчить симптомы варикоза, такие как усталость и тяжесть в ногах.
- Тромбофлебит: Гепарин является антикоагулянтом и может применяться для лечения тромбофлебита, воспаления стенок вен с образованием тромбов.
- Травмы и растяжения: Декспантенол помогает стимулировать процесс заживления ран и ускоряет регенерацию тканей, поэтому гель может быть полезен для лечения травм, растяжений, ушибов и других повреждений мягких тканей.
- Ревматические заболевания: Гель может использоваться для облегчения боли и воспаления при различных ревматических заболеваниях, таких как артрит и артроз.
- Мышечные боли: Диметилсульфоксид обладает противовоспалительными и анальгетическими свойствами, поэтому гель может применяться для снятия боли и воспаления в мышцах и суставах.
- Неврологические расстройства: Гель может использоваться для лечения неврологических расстройств, таких как синдром туннеля, невриты и невралгии, благодаря своему анальгетическому эффекту.
Код по МКБ-10
Форма выпуска
Гель для наружного применения: Это наиболее распространенная форма выпуска Долобене. Гель наносится непосредственно на кожу в области воспаления или боли. Благодаря своим компонентам, гель способствует уменьшению отеков, обладает противовоспалительным и обезболивающим действием. Гель легко впитывается и не оставляет жирных следов на одежде.
Фармакодинамика
-
Гепарин натрия:
- Механизм действия: Гепарин является антикоагулянтом, который действует путем ингибирования факторов свертывания крови, таких как тромбин и факторы Хауэлла. Он также стимулирует действие антитромбина III, который инактивирует факторы свертывания крови.
- Фармакологические эффекты: Гепарин предотвращает образование тромбов и помогает разрушить уже существующие тромбы, что делает его эффективным для профилактики и лечения тромбозов и эмболий.
-
Декспантенол:
- Механизм действия: Декспантенол (провитамин В5) превращается в пантотеновую кислоту в организме, которая является важным компонентом в процессе регенерации и заживления тканей.
- Фармакологические эффекты: Декспантенол обладает противовоспалительными и ранозаживляющими свойствами. Он способствует заживлению ран, ускоряет рост клеток и ремонт поврежденных тканей.
-
Диметилсульфоксид (ДМСО):
- Механизм действия: ДМСО обладает противовоспалительными и анальгетическими свойствами. Он улучшает проникновение других веществ через кожу, что делает его полезным в качестве переносчика для других активных ингредиентов.
- Фармакологические эффекты: ДМСО снижает воспаление, облегчает боль и способствует рассасыванию гематом и уменьшению отека.
-
10% раствор воды: Вода в данном случае используется как растворитель для других компонентов препарата.
Фармакокинетика
-
Гепарин натрия:
- Абсорбция: Гепарин натрия обычно не абсорбируется через кожу при наружном применении.
- Распределение: Поскольку гепарин натрия является молекулой большого размера, он обычно не проникает через кожу в значительных количествах и, следовательно, не распределяется в органах и тканях организма.
- Метаболизм: Гепарин натрия не метаболизируется в организме.
- Элиминация: Гепарин натрия обычно выводится из организма через почки.
-
Декспантенол:
- Абсорбция: Декспантенол обладает хорошей способностью проникать через кожу.
- Распределение: После абсорбции декспантенол может равномерно распределяться в тканях организма, включая кожу и слизистые оболочки.
- Метаболизм: Декспантенол метаболизируется в печени до пантеновой кислоты, которая является активной формой витамина В5.
- Элиминация: Декспантенол выводится из организма главным образом через почки в виде метаболитов.
-
Диметилсульфоксид (DMSO):
- Абсорбция: DMSO обладает высокой способностью проникновения через кожу.
- Распределение: После абсорбции DMSO может равномерно распределяться в различных тканях и органах.
- Метаболизм: DMSO метаболизируется в организме до соединений, таких как диметилсульфон и диметилсульфид, а затем выводится из организма через почки и легкие.
- Элиминация: DMSO выводится из организма преимущественно через почки.
-
Водный раствор:
- Абсорбция: Вода может также быть абсорбирована через кожу в небольших количествах.
- Распределение: Вода распределяется в тканях и клетках организма.
- Метаболизм и Элиминация: Вода не метаболизируется и выводится из организма преимущественно через почки и в меньшей степени через легкие.
Способ применения и дозы
Способ применения:
- Чистота кожи: Перед нанесением геля убедитесь, что кожа чистая и сухая.
- Нанесение: Нанесите тонкий слой геля на пораженную область. Не требуется сильно втирать, достаточно легкого втирания для обеспечения покрытия.
- Частота применения: Гель обычно наносят 2-4 раза в день, в зависимости от инструкций и тяжести симптомов.
- Длительность использования: Продолжительность лечения зависит от симптомов и реакции на лечение, но без консультации с врачом не рекомендуется использовать гель более 10-14 дней подряд.
Дозировка:
- Количество геля зависит от размера обрабатываемой области. Обычно достаточно полоски геля длиной около 3-5 см для обработки небольшой области, такой как запястье или локоть. Для более крупных областей, таких как спина или нога, потребуется больше геля.
Особые указания:
- Избегайте попадания геля на слизистые оболочки, в глаза или на открытые раны.
- Не накладывайте окклюзионные повязки (закрытые) на область применения геля.
- Если в течение нескольких дней не наблюдается улучшения или симптомы ухудшаются, следует проконсультироваться с врачом.
- Перед использованием "Долобене" при беременности или кормлении грудью необходимо проконсультироваться с врачом.
Использование Долобене во время беременности
Препарат Долобене требует осторожности при использовании во время беременности.
-
Гепарин натрия:
- Гепарин, включая низкомолекулярные формы, обычно считается безопасным для использования во время беременности, так как он не проникает через плаценту. Это делает его предпочтительным выбором для антикоагулянтной терапии во время беременности, особенно для профилактики или лечения венозных тромбоэмболий (Clark et al., 2009).
-
Декспантенол:
- Декспантенол (провитамин B5) обычно используется в медицинских и косметических продуктах для улучшения заживления кожи и поддержания её здоровья. В доступных исследованиях не указаны прямые противопоказания к его использованию во время беременности, но данные ограничены.
-
Диметилсульфоксид (ДМСО):
- ДМСО используется в медицине как переносчик других лекарственных веществ через кожу и как противовоспалительное средство. Тем не менее, его безопасность во время беременности не полностью изучена, и его применение требует осторожности. Необходимо учитывать потенциальные риски, особенно в отношении возможного проникновения других компонентов через плаценту.
Противопоказания
- Аллергия или гиперчувствительность к любому из компонентов препарата, таких как гепарин натрия, декспантенол, диметилсульфоксид или к другим веществам в составе.
- Нарушения целостности кожи. Не применять на открытые раны или поврежденные участки кожи, включая инфицированные участки, язвы или при ожогах.
- Тяжелые формы печеночной и почечной недостаточности. Эти состояния могут влиять на метаболизм и выведение компонентов препарата, повышая риск побочных реакций.
- Гемофилия или другие состояния, связанные с нарушением свертываемости крови. Гепарин натрия в составе может усилить склонность к кровотечениям.
- Первый триместр беременности. Необходима осторожность при использовании во время беременности, особенно в первые три месяца, хотя местное применение обычно минимизирует риски.
- Период грудного вскармливания. Поскольку не известно, проникают ли компоненты препарата в грудное молоко, его использование во время кормления грудью должно быть согласовано с врачом.
Побочные действия Долобене
- Кожные реакции: У некоторых людей может развиться раздражение кожи, покраснение, зуд или высыпания на месте применения геля. Это обычно связано с индивидуальной чувствительностью к компонентам препарата.
- Аллергические реакции: В редких случаях могут возникнуть более серьезные аллергические реакции, такие как ангионевротический отек (отёк кожи, слизистых оболочек, иногда подкожной клетчатки), крапивница или анафилактический шок. В случае появления признаков аллергии следует прекратить использование препарата и обратиться за медицинской помощью.
- Местные реакции: Может возникать небольшое жжение или покалывание на месте применения геля. Обычно это временные и легко переносятся.
- Системные побочные эффекты: В случае местного нанесения геля Долобене, системные побочные эффекты маловероятны, поскольку активные компоненты в основном остаются на поверхности кожи. Однако при применении больших объемов геля на большие участки кожи, часть активных веществ может всасываться и вызвать системные реакции.
- Взаимодействие с другими препаратами: В случае одновременного применения геля Долобене с другими местными препаратами или лекарственными средствами для внутреннего применения, возможно взаимодействие активных компонентов, что может привести к усилению или ослаблению эффектов.
Передозировка
-
Гепарин натрия:
- Геморрагические осложнения: избыточное использование гепарина может вызвать кровотечения, которые могут быть серьезными и потребовать медицинского вмешательства.
- Тромбоцитопения: длительное применение гепарина может привести к развитию тромбоцитопении, что увеличивает риск тромбозов.
-
Декспантенол:
- Возможны осложнения связанные с переактивацией пути активации калиевых ионов: включая развитие гиперкалиемии, особенно у лиц с нарушением функции почек.
-
Диметилсульфоксид (ДМСО):
- При пероральном приеме диметилсульфоксида могут возникнуть проблемы с пищеварением, тошнота, рвота, головокружение, головная боль и другие нежелательные реакции.
- При нанесении на кожу избыточное количество ДМСО может вызвать раздражение кожи, кожные высыпания или аллергические реакции.
Взаимодействия с другими препаратами
- Препараты, усиливающие антикоагуляцию: Гепарин натрия является антикоагулянтом, и его совместное применение с другими антикоагулянтами, такими как варфарин или гепарин, может привести к усилению антикоагуляционного эффекта и увеличению риска кровотечений.
- Препараты, воздействующие на кроветворение: Применение Долобене с препаратами, влияющими на функцию тромбоцитов или систему свертывания крови, может повысить риск кровотечений или нарушить образование тромбов.
- Препараты для наружного применения: При совместном применении с другими наружными препаратами, особенно содержащими антисептики, антимикробные средства или стероиды, может произойти взаимодействие с компонентами Долобене, что приведет к изменению их абсорбции или эффективности.
- Препараты, влияющие на функцию почек: Поскольку гепарин натрия выводится из организма через почки, совместное применение Долобене с другими препаратами, влияющими на функцию почек, может увеличить риск негативных эффектов на почки.
- Препараты, воздействующие на печень: Парацетамол, содержащийся в Долобене, метаболизируется в печени. Совместное применение с другими препаратами, воздействующими на печень или обладающими гепатотоксическими свойствами, может привести к усилению негативного воздействия на печень.
- Препараты, вызывающие аллергические реакции: Любой компонент Долобене может вызвать аллергическую реакцию у чувствительных пациентов. Прием с другими лекарственными средствами может увеличить риск возникновения аллергических реакций.
Условия хранения
- Температура хранения: Препарат обычно следует хранить при комнатной температуре, т.е. от 15°C до 25°C. Это значит, что он должен быть защищен от экстремальных температур, как от холода, так и от тепла.
- Условия хранения: Препарат должен храниться в сухом месте, защищенном от прямых солнечных лучей и влаги. Это может означать, что препарат следует хранить в упаковке, которая обеспечивает защиту от света и влаги.
- Особые инструкции: Некоторые препараты могут иметь особые инструкции по хранению, такие как требование хранения в холодильнике или запрет на замораживание. Важно внимательно прочитать и следовать этим инструкциям.
- Дополнительные указания: Если у препарата есть специальные требования или ограничения по хранению, они обычно указываются на упаковке или в официальной информации о препарате.
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Долобене" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.