Новые публикации
Препараты
Дротаверин
Последняя редакция: 14.06.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Дротаверин (также известный под торговым названием No-Spa) является препаратом, который применяется для снятия судорог и сокращений гладкой мускулатуры органов внутренних систем человека. Его главным действующим веществом является дротавериний гидрохлорид.
Дротаверин обладает способностью расслаблять гладкую мускулатуру органов живота, сосудов и мочевыводящих путей. Он часто используется для облегчения симптомов различных состояний, таких как:
Дротаверин обычно принимается внутрь в форме таблеток или капсул. Дозировка и режим применения могут различаться в зависимости от индивидуальных потребностей пациента и рекомендаций врача.
Код по АТХ
Действующие вещества
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Показания к применению Дротаверина
- Боли в животе: Дротаверин может применяться для снятия боли, связанной с судорогами и спазмами в желудке или кишечнике, таких как колики.
- Боли в желчном пузыре и желчных протоках: Препарат может использоваться для облегчения боли, связанной с судорогами в желчном пузыре или желчных протоках.
- Менструальные спазмы: Дротаверин помогает смягчить менструальные спазмы у женщин, что может снизить интенсивность и продолжительность боли во время менструации.
- Симптомы мочевого пузыря: Препарат может использоваться для снятия симптомов судорог и чувства дискомфорта в мочевом пузыре.
- Симптомы сосудистых спазмов: Дротаверин может помочь снять сосудистые спазмы и улучшить кровообращение в случаях, когда они вызывают болезненные симптомы.
Код по МКБ-10
Форма выпуска
- Таблетки: Это наиболее распространенная форма выпуска дротаверина. Таблетки принимаются перорально, обычно с водой, и представляют различные дозировки, что позволяет выбирать оптимальную дозу в зависимости от индивидуальных потребностей пациента.
- Раствор для инъекций: Для случаев, требующих более быстрого начала действия или когда пероральное применение невозможно, дротаверин может быть представлен в виде раствора для инъекций. Раствор обычно вводится внутривенно или внутримышечно медицинским персоналом.
Фармакодинамика
Дротаверин - это препарат, который принадлежит к классу миотропных спазмолитиков. Его фармакодинамика связана с его способностью расслаблять гладкую мускулатуру сосудов и внутренних органов, особенно кишечника, мочевыводящих путей и матки.
Препарат действует, блокируя фосфодиэстеразу, что приводит к увеличению уровня циклического аденозинмонофосфата (ЦАМФ) в клетках гладкой мускулатуры. Это, в свою очередь, приводит к расслаблению сосудов и снижению тонуса гладкой мускулатуры внутренних органов, улучшая тем самым кровоснабжение и облегчая симптомы спазма.
Дротаверин также обладает антиспазматическим действием на сосуды, что может приводить к расширению периферических артерий и вен, улучшая кровообращение и снижая периферическое сопротивление.
Фармакокинетика
- Абсорбция: Дротаверин абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. После перорального приема максимальная концентрация в крови обычно достигается через 1-2 часа.
- Распределение: Дротаверин широко распределяется по тканям организма, включая центральную нервную систему и органы, в которых происходят спазмы. Он может проникать через гематоэнцефалический барьер.
- Метаболизм: Дротаверин метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов. Главными метаболитами являются N-оксид и N-деметилированный дротаверин.
- Экскреция: Дротаверин и его метаболиты выводятся из организма преимущественно через почки. Выведенные метаболиты обычно находятся в конъюгированной форме.
- Полуконечное время (t½): Полуконечное время дротаверина составляет около 4 часов. У пожилых пациентов оно может быть немного продлено.
- Связывание с белками: Дротаверин связывается с белками плазмы крови в незначительной степени (около 80%).
Способ применения и дозы
- Таблетки или капсулы: Обычно дротаверин принимается по 40-80 мг (1-2 таблетки или капсулы) до трех раз в день. Однако точная дозировка может быть скорректирована врачом в зависимости от тяжести симптомов и индивидуальных потребностей пациента. Таблетки или капсулы обычно принимаются перед едой, при желании их можно запить небольшим количеством воды.
- Раствор для инъекций: В случаях, когда пероральное применение невозможно или неэффективно, дротаверин может быть введен внутривенно или внутримышечно медицинским персоналом. Дозировка раствора обычно составляет 40-80 мг (1-2 ампулы) до трех раз в день.
Использование Дротаверина во время беременности
Прежде чем использовать дротаверин (No-Spa) во время беременности, всегда следует обсудить это с врачом. Он должен оценить пользу применения препарата для матери и потенциальные риски для плода.
Данные о безопасности применения дротаверина во время беременности ограничены. Хотя исследования на животных не выявили токсических эффектов на развитие плода, данные об использовании препарата у беременных женщин ограничены, и рекомендации по его применению разнятся.
Врач может назначить дротаверин беременным женщинам только в случае, если польза лечения превышает потенциальные риски. Он также может рассмотреть альтернативные методы лечения или применение других лекарственных средств с более обширным клиническим опытом во время беременности.
Противопоказания
- Известная индивидуальная непереносимость препарата.
- Тяжелые нарушения функции печени или почек.
- Гипотония (низкое артериальное давление).
- Сердечная недостаточность.
- Острая кровотечение в органах ЖКТ.
- Тахиаритмии (ускоренный сердечный ритм).
- Закрытоугольная глаукома.
- Миастения (заболевание, характеризующееся слабостью и утомляемостью скелетных мышц).
- Атония (ослабление) мочевого пузыря или кишечника.
- Прошедший инфаркт миокарда (особенно в острой стадии).
- Беременность (особенно в первом триместре) и период грудного вскармливания (лактации).
Побочные действия Дротаверина
- Сонливость и головокружение: Эти симптомы могут быть наиболее распространенными при приеме дротаверина. Они могут оказывать влияние на способность сосредоточиться и провести определенные виды деятельности, такие как вождение автомобиля.
- Головная боль и слабость: Некоторые пациенты могут испытывать головные боли или чувство слабости после приема дротаверина.
- Нарушения желудочно-кишечного тракта: Включают в себя симптомы, такие как тошнота, рвота, диарея или запоры.
- Аллергические реакции: В редких случаях дротаверин может вызывать аллергические реакции, такие как кожная сыпь, зуд или ангионевротический отек.
- Снижение артериального давления: У некоторых пациентов дротаверин может вызывать снижение артериального давления, что может проявляться как гипотония и возможно усугубление существующих проблем с сердечно-сосудистой системой.
- Сухость во рту: Это также может быть обычным побочным эффектом при приеме дротаверина.
- Тахикардия: У некоторых пациентов может возникать учащенное сердцебиение или чувство сердцебиения после приема препарата.
Передозировка
- Усиление побочных эффектов, таких как головокружение, слабость, головная боль, сонливость, тошнота, рвота, снижение артериального давления.
- Расстройства сердечного ритма, такие как тахикардия или аритмии.
- Расстройства ЖКТ, такие как диарея или запор.
Взаимодействия с другими препаратами
- Антихолинергические препараты: Совместное применение дротаверина с другими антихолинергическими препаратами, такими как атропин или скополамин, может усилить их действие и повысить риск развития побочных эффектов, таких как сухость во рту или запоры.
- Центрально-действующие препараты: Дротаверин может усиливать действие центрально-действующих препаратов, таких как седативные средства или анальгетики. Это может привести к усилению сонливости или снижению скорости реакции.
- Препараты, снижающие артериальное давление: Совместное применение дротаверина с антигипертензивными препаратами, такими как бета-блокаторы или ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ), может усилить их гипотензивное действие и привести к снижению артериального давления.
- Препараты, продлевающие QT-интервал: Дротаверин может усилить продлевающее действие препаратов, которые влияют на QT-интервал, таких как антиаритмические препараты или антибиотики из группы макролидов. Это может увеличить риск развития сердечных аритмий.
- Препараты, метаболизируемые через цитохром Р450: Дротаверин может влиять на метаболизм других препаратов, метаболизируемых через печеночный фермент цитохром Р450, что может привести к увеличению или снижению их концентрации в крови.
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Дротаверин" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.