Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Ожог десны
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Ожог является одной из наиболее распространённых травм. Нередко таким способом поражается и полость рта. Ожог десны получить очень просто – достаточно лишь съесть что-то излишне горячее. Помимо этого, ожоги могут возникать и вследствие иных причин.
Причины ожога десны
В быту термические ожоги зачастую возникают из-за приёма очень горячей еды либо напитков (таких, как кофе, чай и пр.). Химические же ожоги обычно появляются вследствие попыток устранить зубную боль при помощи анальгина, спирта либо иных лекарственных препаратов.
Симптомы ожога десны
Симптомом ожога термического типа является резкая боль, а слизистая полости рта стает шероховатой. Если ожог более выраженный, на десне могут сформироваться пузырьки, а они далее лопаются, вследствие чего возникают язвы.
В случае же химического ожога происходит покраснение травмированной области, после чего формируется слабый отёк. Если не устранить воздействие повреждающего вещества на десну, может начаться более глубокое разрушение тканей с развитием некроза.
Где болит?
Стадии
Существует 3 стадии ожогов десен:
- На 1-ой возникает слабое покраснение слизистой, а затем начинается отёк десны, и появляются болевые ощущения, если на неё надавить;
- На 2-ой стадии на десне формируются пузыри, содержащие серозно-фиброзный экссудат. После их вскрытия слизистая приобретает ярко красный цвет, а сама десна болит. Следует помнить, что эта поверхность очень легко инфицируется;
- На 3-ей стадии, кроме вышеуказанных проявлений, наблюдается процесс отмирания тканей десны.
Формы
Существует 2 вида ожогов, которые различаются в зависимости от фактора, спровоцировавшего поражение:
- Термический ожог, который появляется под влиянием высокой температуры, лучевого излучения либо электрического тока;
- Химический ожог, развивающийся вследствие влияния различных химических веществ.
Химический ожог десен
Химический ожог десны зачастую развивается в результате влияния на ткани полости рта химических препаратов (обычно медикаментов, используемых в стоматологической практике: таких, как мышьяковая паста, фенол, а также нитрат серебра и формалин).
[5]
Ожог десны мышьяком
От ожога десны мышьяком может развиться некроз, и это является весьма распространённой проблемой у пациентов, лечащих зубы. Продолжительное воздействие мышьяка отравляюще влияет на ткани, что в результате и становится причиной таких последствий. Если мышьяковая паста не была герметично закрыта в зубе при помощи временной пломбы, она проникнет наружу, возникает риск развития ожога десны. Это влечёт за собой разрушение костных клеток – так называемый остеонекроз. Это заболевание опасно тем, что оно хроническое и постоянно прогрессирует. Продолжительность болезни может составлять 1-10 лет, и при этом нужно учитывать, что поначалу она никак не проявляется. Позднее появляются болевые ощущения в кости, а также развивается невропатия.
Ожог десны спиртом
Может возникнуть в результате полоскания рта этим веществом для устранения зубной боли.
Лечить данный вид ожога нужно, исходя из того, насколько сильно была травмирована слизистая. Если ожог слабый, достаточно будет домашних процедур. Если же травма более серьёзна, нужно консультироваться с врачом.
Лечение пострадавшего проводится следующим образом:
- Нужно полоскать рот обеззараживающими и анальгетическими растворами;
- Делать инъекции с обезболивающим;
- Принимать успокоительные средства (валериана);
- Использовать противовоспалительные ЛС (мази либо гели), чтобы избежать нагноения и проникновения инфекции в слизистую;
- Использовать ранозаживляющие ЛС (масляные растворы).
Во время лечения пострадавшему следует придерживаться диеты – не есть острые, солёные, кислые, маринованные, копчёные блюда, чтобы не раздражать слизистую.
Осложнения и последствия
Без своевременного лечения при химическом ожоге десна начинает отекать, начинается сильное раздражение, слизистая краснеет. Последствием этого может стать развитие некроза, которое в дальнейшем приведёт к развитию некроза тканей.
Долго ли заживает десна после ожога?
Продолжительность терапии после ожога зависит от множества различных факторов (таких, к примеру, как степень и тип повреждения), поэтому прогнозировать сроки выздоровления может только врач, после изучения клинической картины.
Что нужно обследовать?
Как обследовать?
Дифференциальная диагностика
Ожог, полученный в результате воздействия химического вещества, следует дифференцировать с аллергической реакцией на такие вещества, как амальгама или пластмасса.
Лечение ожога десны
Так как получить полную информацию о силе повреждения тканей и определить вектор терапии самостоятельно невозможно, нужно обратиться за помощью к врачу-стоматологу. Но прежде можно оказать пострадавшему первую помощь, которая облегчит его состояние и поспособствует дальнейшему лечению:
- Устранить вещество, которое спровоцировало ожог, убрав его остатки изо рта пострадавшего;
- Выполнить процедуру полоскания ротовой полости – для этого подойдёт простая тёплая вода;
- Дать больному анальгетик (это необходимо делать только, если больной ощущает резкую пульсирующую боль, которая в дальнейшем может стать причиной болевого шока).
Лекарственное лечение
В случае лёгкой степени ожога врачи рекомендуют полоскать рот антисептическими ЛС: такими, как перекись водорода, перманганат калия либо фурацилин.
Перекись водорода противопоказана, если у пациента имеется повышенная чувствительность к элементам лекарства. Среди побочных реакций – жжение в области раны в процессе обработки, а также аллергия. Чтобы полоскать ротовую полость, необходим раствор в концентрации 0,25% (нужно развести раствор 3% с водой в пропорции 1 к 11).
Фурацилин противопоказан при кровотечениях и повышенной чувствительности к ЛС. Применяется следующим образом: для полоскания ротовой полости нужно 20 мг лекарства (это 1 табл.), которые требуется растворить в воде (100 мл). Среди побочных реакций – аллергия на элементы препарата.
Перманганат калия противопоказан при непереносимости лекарства. Среди побочных реакций – аллергия на препарат. Чтобы полоскать рот, нужен раствор 0,01-0,1%.
Дополнительно рану на десне можно заживлять при помощи регенерирующих мазей – метрогила или солкосерила.
Народное лечение и лечение травами
Существует несколько вариантов лечения ожога народными средствами.
Можно использовать для полоскания ротовой полости листья узколистного хамериона. Отвар изготовляется в пропорции 15/200 (15 – это масса ингредиентов, а 200 – это объём воды).
Трава растения дисковидная ромашка, из которой нужно сделать отвар, разделив компоненты в пропорциях 20/200. Помимо этого из травы можно сделать настойку – 40 г ромашки развести с водой в пропорции 1к10.
Трава душистой фиалки – отвар для полоскания готовится в пропорции 20/200.
Оперативное лечение
Сильный ожог десны может привести к некрозу тканей. В этом случае, чтобы предотвратить распространение заболевания на ещё живые клетки, нужно удалить уже отмершие ткани.
Профилактика
В качестве профилактики следует не употреблять слишком горячую пищу (особенно внимательно в этом случае нужно следить за детьми, так как ткани слизистой у них менее стойкие). Также, при использовании медикаментов для устранения зубной боли, нужно предотвращать возможность их соприкосновения с дёснами – предварительно лекарство следует замотать в вату.
Прогноз
Ожог десны при проведении быстрого и своевременного лечения имеет благоприятный прогноз.