Рифапентин
Последняя редакция: 05.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Рифапентин - это антибиотик, который широко используется для лечения инфекций, вызванных бактериями рода Mycobacterium, включая Mycobacterium tuberculosis (бактерию, вызывающую туберкулез). Он принадлежит к группе антибиотиков рифампицинового класса, который также включает в себя рифампицин.
Рифапентин обладает антимикобактериальными свойствами и обычно используется в комбинации с другими антибиотиками для лечения туберкулеза, особенно у пациентов с множественной лекарственной устойчивостью. Он также может быть применен для профилактики туберкулеза у лиц, находящихся в контакте с инфицированными или имеющих высокий риск развития болезни.
Препараты на основе рифапентина обычно принимаются внутрь в форме таблеток или капсул. Как и все антибиотики, рифапентин следует применять только по назначению врача, следуя рекомендациям по дозировке и продолжительности лечения. Он может иметь побочные эффекты и взаимодействовать с другими лекарствами, поэтому важно обсудить его использование с медицинским специалистом.
Код по АТХ
Действующие вещества
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Показания к применению Рифапентина
- Лечение туберкулеза: Рифапентин может применяться вместе с другими антибиотиками для лечения туберкулеза. Это особенно важно в случаях, когда возникает множественная лекарственная устойчивость туберкулеза или у пациента наблюдается несоответствие прежнему лечению.
- Профилактика туберкулеза: У некоторых пациентов, особенно у тех, кто находится в контакте с инфицированными либо имеет повышенный риск заражения туберкулезом (например, пациенты с ВИЧ-инфекцией), рифапентин может использоваться в качестве профилактического средства.
- Профилактика вторичных инфекций у пациентов с Mycobacterium avium complex (MAC): В редких случаях рифапентин может использоваться для профилактики вторичных инфекций, вызванных Mycobacterium avium complex (MAC), особенно у пациентов с ослабленным иммунитетом, например, у тех, у кого ВИЧ-инфекция.
Форма выпуска
Рифапентин обычно выпускается в форме таблеток для перорального применения. Таблетки рифапентина могут содержать различное количество активного вещества, но чаще всего встречаются в дозировках 150 мг и 300 мг. Эта форма позволяет точно дозировать препарат и удобна для приема пациентами.
Кроме таблеток, в некоторых странах могут быть доступны и другие формы выпуска, такие как капсулы или порошок для приготовления суспензии, но наиболее распространенной и широко используемой формой являются именно таблетки.
Фармакодинамика
Его фармакодинамика связана с его способностью ингибировать бактериальную РНК-полимеразу, что приводит к нарушению синтеза РНК и белков у чувствительных бактерий. Это приводит к гибели бактерий и контролирует распространение инфекции.
Рифапентин обладает широким спектром действия против многих бактерий, включая туберкулезные микроорганизмы Mycobacterium tuberculosis, а также другие грамположительные и грамотрицательные бактерии. Он часто используется в сочетании с другими противотуберкулезными препаратами для лечения туберкулеза и его резистентных форм.
Фармакокинетика
- Абсорбция: Рифапентин обычно быстро и полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта после перорального приема. Еда может замедлить его всасывание, но не влияет на его полноту.
- Метаболизм: Рифапентин подвергается обширному метаболизму в печени через систему цитохрома P450. Главным метаболитом является 25-деаза-рибофлавин, который также обладает активностью против микробов.
- Элиминация: Рифапентин и его метаболиты в основном выводятся через почки. Его полужизнь составляет примерно 15-20 часов.
- Взаимодействия с пищей: Прием пищи влияет на скорость всасывания рифапентина, но не влияет на его полноту. Поэтому он обычно принимается независимо от приема пищи.
- Связывание с белками: Рифапентин связывается с белками плазмы крови на уровне около 80-85%.
- Системная экспозиция: Уровни рифапентина в крови могут варьироваться в зависимости от многих факторов, включая дозу, пищу, состояние печени и почек пациента.
- Фармакодинамика: Рифапентин является антибактериальным препаратом, активным против многих видов бактерий, включая туберкулезную палочку (Mycobacterium tuberculosis).
Способ применения и дозы
Для лечения активного туберкулеза у взрослых:
- Рифапентин обычно назначается в дозе 600 мг один раз в день в комбинации с другими противотуберкулезными препаратами.
- Курс лечения и комбинация препаратов зависят от чувствительности микобактерий и могут быть скорректированы в зависимости от клинического ответа и результатов лабораторных тестов.
Для лечения латентного туберкулеза:
- Для взрослых и детей старше 12 лет рифапентин может быть назначен в дозе 900 мг один раз в неделю в комбинации с изониазидом в течение 3 месяцев.
Способ применения:
- Рифапентин следует принимать внутрь, независимо от приема пищи. Однако принимать его с пищей может помочь уменьшить желудочно-кишечные побочные эффекты.
- Важно принимать рифапентин регулярно, в одно и то же время каждый день, для обеспечения наилучшего терапевтического эффекта.
- Не прекращайте прием рифапентина без консультации с врачом, даже если вы чувствуете улучшение. Полный курс лечения необходим для полного излечения от инфекции и предотвращения развития устойчивости бактерий к антибиотикам.
Использование Рифапентина во время беременности
Использование рифапентина во время беременности может быть связано с определенными рисками для плода. Недостаточно данных о его безопасности в период беременности, и поэтому его применение должно осуществляться только по строгим медицинским показаниям и под наблюдением врача.
Противопоказания
- Гиперчувствительность: Люди с известной гиперчувствительностью к рифапентину или другим компонентам препарата не должны его принимать.
- Печеночная недостаточность: Применение рифапентина может быть нежелательным у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени.
- Беременность и кормление грудью: Применение рифапентина во время беременности или кормления грудью должно осуществляться только по строгим показаниям и под наблюдением врача.
- Детский возраст: Данные об использовании рифапентина у детей ограничены, поэтому применение у детей должно осуществляться под наблюдением врача.
- Гипербилирубинемия: Применение рифапентина может привести к повышению уровня билирубина в крови, поэтому его следует использовать с осторожностью у пациентов с гипербилирубинемией.
- Взаимодействия с другими лекарствами: Рифапентин может взаимодействовать с другими лекарствами, что может ухудшить их эффективность или вызвать нежелательные побочные эффекты.
- Другие состояния: При наличии других серьезных заболеваний, таких как болезни сердца, сосудов или почек, использование рифапентина может потребовать особой осторожности и наблюдения со стороны врача.
Побочные действия Рифапентина
- Желудочно-кишечные расстройства: Это может включать в себя тошноту, рвоту, диарею, диспепсию (расстройство пищеварения), анорексию (потерю аппетита) и дискомфорт в животе.
- Неврологические симптомы: Могут наблюдаться головокружение, головная боль, сонливость, астения (общая слабость) или повышенная раздражительность.
- Аллергические реакции: Включают в себя кожную сыпь, зуд, крапивницу, ангионевротический отек, аллергический дерматит и редко анафилаксию.
- Изменения в составе крови: Возможно увеличение или уменьшение числа лейкоцитов, тромбоцитов или эритроцитов.
- Повышенная чувствительность к свету: Рифапентин может вызывать фотосенсибилизацию, что увеличивает риск солнечных ожогов при длительном воздействии на солнечный свет.
- Печеночная дисфункция: Возможно повышение уровня печеночных ферментов в крови, желтуха и гепатит.
- Другие побочные эффекты: Возможно появление других редких побочных эффектов, таких как гиперпигментация кожи, миалгия (боль в мышцах), артралгия (боль в суставах) и тахикардия.
Передозировка
Информация о передозировке рифапентина ограничена, но в случае его избыточного употребления могут возникнуть серьезные побочные эффекты, такие как токсичное воздействие на печень, диспепсия, головные боли, сонливость, а также риск развития гепатита.
В случае подозрения на передозировку рифапентина следует обратиться за медицинской помощью. Лечение передозировки будет симптоматическим, направленным на устранение возможных проявлений передозировки и поддержание функций организма.
Взаимодействия с другими препаратами
- Антибиотики: Рифапентин может уменьшать эффективность антибиотиков, таких как азитромицин, кларитромицин и тетрациклины.
- Противогрибковые средства: Рифапентин может влиять на метаболизм противогрибковых препаратов, таких как флуконазол, кетоконазол и итраконазол, что может привести к изменению их концентрации в крови.
- Противоэпилептические препараты: Взаимодействие между рифапентином и противоэпилептическими препаратами, такими как карбамазепин и фенитоин, может уменьшить концентрацию последних в крови, что может привести к ухудшению контроля над эпилепсией.
- Противовирусные препараты: Рифапентин может влиять на метаболизм противовирусных препаратов, таких как лопинавир/ритонавир, что может привести к изменению их концентрации в крови и увеличению риска побочных эффектов.
- Препараты для лечения сердечно-сосудистых заболеваний: Рифапентин может усиливать действие антикоагулянтов, таких как варфарин, что может привести к увеличению времени свертывания крови и риска кровотечений.
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Рифапентин" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.