Новые публикации
Больше людей с диабетом типа 1 живут дольше, но все еще существуют глобальные неравенства
Последняя редакция: 14.06.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Из анализа данных из более чем 200 стран и регионов, опубликованного в журнале The BMJ, выяснилось, что количество людей в возрасте 65 лет и старше с сахарным диабетом 1 типа увеличилось с 1,3 миллиона в 1990 году до 3,7 миллиона в 2019 году, в то время как уровень смертности снизился на 25%, с 4,7 на 100 000 населения в 1990 году до 3,5 в 2019 году.
В общем, результаты показывают, что все больше людей с сахарным диабетом 1 типа живут дольше. Однако уровень смертности упал в 13 раз быстрее в странах с высоким уровнем дохода по сравнению с странами с низким и средним уровнем дохода, что свидетельствует о том, что существуют значительные глобальные неравенства в заботе о диабете.
Сахарный диабет 1 типа традиционно считается заболеванием, которое может серьезно сократить продолжительность жизни, однако недавние исследования сообщают о растущем числе пожилых людей с сахарным диабетом 1 типа, вероятно, благодаря улучшению методов лечения и ухода.
Тем не менее, точные данные о бремени сахарного диабета 1 типа до сих пор отсутствуют в большинстве стран и регионов мира.
Для решения этой проблемы исследователи в Китае использовали данные исследования "Глобальная нагрузка болезней и факторы риска 2019" для оценки распространенности (количество людей, страдающих этим состоянием), смертности и потерь здоровых лет жизни (DALYs) - объединенной меры количества и качества жизни - вследствие сахарного диабета 1 типа у лиц в возрасте 65 лет и старше в 204 странах и регионах с 1990 по 2019 год.
Данные были проанализированы на глобальном, региональном и национальном уровнях по возрасту, полу и социодемографическому индексу (SDI) - мере социального и экономического развития.
Команда обнаружила, что на глобальном уровне возрастно-стандартизированная распространенность сахарного диабета 1 типа среди пожилых людей увеличилась на 28%, с 400 на 100 000 населения в 1990 году до 514 в 2019 году, в то время как смертность снизилась на 25%, с 4,74 на 100 000 населения в 1990 году до 3,54 в 2019 году.
Возрастно стандартизированные DALYs, вызванные сахарным диабетом 1 типа, также снизились за тот же период, но в меньшей степени, на 8,9%, с 113 на 100 000 населения в 1990 году до 103 в 2019 году.
На глобальном уровне распространенность сахарного диабета 1 типа увеличилась как минимум в три раза в каждой возрастной группе от 65 до 94 лет, особенно среди мужчин, в то время как уровень смертности снизился во всех возрастных группах, особенно среди женщин и тех, кто моложе 79 лет. Самое значительное снижение DALYs также наблюдалось среди тех, кто моложе 79 лет.
Тем не менее, уровень смертности упал в 13 раз быстрее в странах с высоким индексом социодемографического развития по сравнению со странами с низким или средним индексом социодемографического развития (-2,17% в год против -0,16% в год).
Хотя наибольшая распространенность сахарного диабета 1 типа оставалась в Северной Америке с высоким доходом, Австралии и Западной Европе, наибольшие показатели DALYs были обнаружены в южной части Субсахарской Африки (178 на 100 000 населения), Океании (178) и на Карибских островах (177).
Высокий уровень глюкозы в плазме натощак (более высокий уровень сахара в крови после периода голодания) был главным фактором риска для DALYs среди пожилых людей с сахарным диабетом 1 типа за 30-летний период исследования, что свидетельствует о том, что активное контролирование уровня глюкозы в крови остается проблемой для этих пациентов.
Исследователи признают, что их оценки в основном опирались на моделирование, и что вариации в системах здравоохранения и методах отчетности в различных странах и регионах, особенно в странах с низким и средним уровнями дохода и в районах, где идет конфликт, могли повлиять на точность их результатов.
Тем не менее, для пожилых людей с сахарным диабетом 1 типа и их семей по всему миру уменьшение смертности и DALYs, связанных с этим заболеванием, является обнадеживающим.
Для проверки результатов этого исследования требуется дальнейшее качественное исследование в реальном мире. Исследователи пишут: "Наше исследование также выступает за срочное внимание к стратегиям преодоления проблем стареющего населения и пожилых людей с сахарным диабетом 1 типа, рациональное распределение здравоохранения и предоставление целевых рекомендаций".