Новые публикации
Гипогликемия перед зачатием увеличивает риск преждевременных родов и других неблагоприятных исходов
Последняя редакция: 30.07.2025
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Анализ данных более чем 4,7 миллиона китаянок показал, что женщины с низким уровнем сахара в крови до зачатия чаще сталкивались с определёнными неблагоприятными исходами беременности — такими как преждевременные роды или рождение ребёнка с низкой массой тела.
Ханьбинь У (Hanbin Wu) из Китайского университета Гонконга в сотрудничестве с Национальным институтом исследований в области планирования семьи представил эти результаты в журнале PLOS Medicine (открытый доступ).
Глюкоза — это основной источник энергии для организма. При слишком высоком уровне глюкозы в крови (гипергликемия, характерная для предиабета и диабета 2 типа) или слишком низком (гипогликемия) могут возникать серьёзные риски для здоровья.
Предыдущие исследования показали, что женщины с гипергликемией до или во время беременности чаще сталкиваются с неблагоприятными её исходами. То же касается женщин с гипогликемией в период беременности.
Однако немногие работы изучали связь между гипогликемией до беременности и рисками у женщин без диагностированного диабета.
Чтобы прояснить этот вопрос, У и его коллеги ретроспективно проанализировали данные 4 866 919 женщин из Китая, собранные в рамках Национального проекта бесплатного предзачаточного обследования — государственной программы для женщин, планирующих беременность. Исследователи использовали данные за период с 2013 по 2016 год и изучили взаимосвязь между гипогликемией до зачатия и исходами беременности.
У 239 128 женщин была зафиксирована гипогликемия до беременности. По сравнению с женщинами с нормальным уровнем сахара в крови, у них наблюдался более высокий риск ряда неблагоприятных исходов, включая:
- Преждевременные роды
- Низкий вес ребёнка при рождении
- Врожденные пороки развития
Женщины с гипогликемией, как правило, были моложе и чаще имели дефицит массы тела (ИМТ ниже нормы), чем женщины с нормальным уровнем глюкозы.
Однако риски неблагоприятных исходов различались в зависимости от ИМТ:
- У женщин с дефицитом массы тела был выше риск выкидыша
- У женщин с избыточной массой тела был ниже риск рождения ребёнка, чья масса превышала норму для срока беременности
Основываясь на этих результатах, исследователи предлагают рассмотреть возможность скрининга гипогликемии до зачатия, чтобы повысить шансы на благоприятные исходы беременности.
Дальнейшие исследования могут устранить ограничения данного анализа, например:
- Включение данных женщин из других стран
- Более полная информация о гестационных осложнениях в ходе беременности
Авторы отмечают:
«Помимо уже известной необходимости уделять внимание женщинам с гипергликемией до зачатия, наши результаты подчёркивают важность обращать внимание и на гипогликемию при скрининге гликемии у женщин, планирующих беременность.
Эти выводы подчеркивают важность предзачаточного обследования для предупреждения и управления рисками репродуктивного здоровья у всех женщин, планирующих беременность. Также они демонстрируют необходимость комплексного скрининга и скоординированных вмешательств при нарушениях гликемии натощак (FPG) как до зачатия, так и в период беременности — что критически важно для расширения “окна вмешательства” и снижения риска неблагоприятных исходов беременности».