Не знают, что курят: 41% подростков без понятия о крепости вейпа

По национальному опросу школьников США за 2024 год большинство вейпящих подростков сообщили, что обычно используют устройства с очень высокой (5%) или даже ультравысокой (≥6%) концентрацией никотина. Чем выше процент — тем «крепче» профиль потребления: чаще ежедневный вейпинг, ранний дебют и параллельное использование других никотиновых продуктов. 41% подростков вообще не знают, какой у них процент — чаще потому, что берут устройства у третьих лиц, без упаковки и маркировки. Исследование опубликовано в журнале JAMA Network Open.

Что обнаружили

• Не знают концентрацию: 41,4% подростков, кто вейпил в последние 30 дней.
• Среди тех, кто знает:
  • 5% — 52,6%
  • ≥6% — 13,0%
  • 3–4% — 13,5%
  • 1–2% — 20,9%

Напоминание: 5% — это порядка 50 мг/мл солевого никотина, уровень, способный быстро формировать зависимость у новичка.

«Доза — ответ»: чем крепче, тем тяжелее паттерн

После поправок на демографию у ребят, вейпящих ≥5% против ≤4%, шансы на «проблемный» паттерн значительно выше:

• Частый вейпинг (≥20 дней из 30): относительный риск 4,46
• Неудачные попытки бросить: 2,71
• Ожидает, что будет вейпить через 5 лет: 3,12
• Ранний дебют (до 7-го класса): 4,08
• Параллельное использование других никотиновых форм (по крайней мере одной) : 2,54; двух и более — 4,41; трёх и более — 5,25

Сравнение ≥6% против 5% показывает дополнительную «ступень» риска:

• Частый вейпинг: 2,56
• Использование нескольких никотиновых продуктов (2 и более): 2,25; (3 и более): 3,75

При этом отличий по употреблению алкоголя и марихуаны между 6%+ и 5% не нашли — связь выглядит никотин-специфичной, а не просто «общей склонностью ко всем веществам».

Кто не знает, что парит

Подростки, которые ответили «не знаю», в 2,3 раза чаще получали девайсы через третьих лиц (друзья, перекупщики, родственники), а не в рознице. Их профиль в целом выглядел менее «тяжёлым» (ниже частота частого вейпинга и политабачного использования) — вероятно, тут больше новичков, которые не следят за процентом и не покупают упакованные устройства с этикеткой.

Откуда эти данные

Исследование опирается на репрезентативную школьную панель Monitoring the Future (США; 8–12 классы), очные опросы февраль–июнь 2024. В анализ вошли 2318 подростков, указавших «обычную» концентрацию никотина за последние 30 дней (или «не знаю»). Статистика — с учётом сложного дизайна выборки и коррекции на множественные проверки.

Почему это важно

• Регуляторный вакуум. В США нет федерального потолка по концентрации никотина для e-cig и нет обязательной маркировки на самом устройстве/картридже. Между тем FDA уже разрешило продукты с 6%.
• Маршруты доступа. 41% подростков не знают свой процент; многие устройства попадают к ним без упаковки и этикеток.
• Биология зависимости. Высокие концентрации солевого никотина обеспечивают быстрое, «мягкое» вдыхание и стремительный набор дозы — идеальная почва для закрепления привычки и перехода к другим никотиновым продуктам.

Что это меняет для политики и практики

Политика и контроль:

• Ввести обязательную маркировку концентрации прямо на устройстве/картридже (аналогично крепости на бутылке алкоголя).
• Рассмотреть лимиты по концентрации для устройств, популярных у молодёжи (ряд штатов США и ЕС уже ограничивают).
• Поджать третьи каналы поставки: контроль оборота одноразок без упаковки, ответственность за «серый» реселл подросткам.

Школы и родители:

• В профилактике смещать фокус с абстрактного «не вейпить» на конкретику дозы: 5–6% — это «крепко».
• Обращать внимание на первые признаки зависимости: частое использование, неудачные попытки бросить, ранний дебют.
• Разговаривать про источники устройств и признаки неупакованных девайсов без достоверной информации.

Врачи:

• Включать в скрининг пару чётких вопросов: «Какой процент никотина в твоём устройстве?» и «Где ты его берёшь?»
• При «крепких» концентрациях — предлагать миграцию на менее крепкие формы и программы отказа, а не только моральные нотации.

Ограничения исследования

• Поперечный дизайн: связи, а не жёсткая причинность.
• Самоотчёт по процентам и частоте; фактическая доза зависит ещё от объёма жидкости, мощности девайса и стиля затяжек.
• Не учитывались химические анализы самих устройств — это следующий логичный шаг.

Вывод

Подростковый вейпинг в 2024-м — это уже не «лёгкий пар»: большинство использующих знают и выбирают очень высокие концентрации никотина, а каждая дополнительная ступень (с 5% до 6%+) связана с более частым и «крепким» паттерном никотинового поведения. Когда 4 из 10 вообще не знают, «что у них внутри», простые меры — лимит концентрации и маркировка на устройстве — перестают быть бюрократией и становятся вопросом защиты молодых мозгов от быстрой зависимости.