Процесс сексуального возбуждения и его нарушения

Современная сексология (наука о половой жизни), в частности, особо выделяет такие актуальные проблемы: особенности мужской и женской сексуальности в аспектах и психофизиологии, и динамики социальных и половых проблем; относительность разграничения «сексуальных» и «несексуальных» привязанностей и реакций увлеченных друг другом мужчины и женщины.

Сексуально возбуждающие стимулы для разных людей различны: одних привлекают взгляды со стороны другого человека, других прикосновения и т. д. Мужчины чаще испытывают повышенное сексуальное возбуждение при виде различных частей тела женщины. Сексуальное возбуждение можно вызвать не только воздействием психогенных факторов, но и стимуляцией местных рецепторов наружных половых органов.

С одной стороны, восприятие человека или воображаемого образа включает кору, лимбическую систему головного мозга и части гипоталамуса, а с другой стороны, производимая партнерами взаимная стимуляция наружных половых органов в конечном счете вызывают спинальные рефлексы, обеспечивающие изменения в женских и мужских половых органах, в частности кровенаполнение и секрецию. Приятные чувства обеспечивают активацию сексуального поведения, сближающего двух людей.

Пробуждаемые половым сношением ощущения приводят в итоге к оргазму, при котором возникает внезапный всплеск интенсивности эротических восприятий, сопровождающихся сокращением мышц, а у мужчины - и семяизвержением. Увеличивается кровенаполнение полового члена и клитора, в результате чего они увеличиваются в размерах. Наполняющиеся кавернозные тела сдавливают венозные сосуды, уменьшая отток крови от члена. В результате возрастает внутреннее давление, половой член увеличивается в длину и становится твердым (эрекция).

У женщин приток крови к наружным половым органам (вульве) делает более плотными ткани вокруг влагалищного отверстия и способствует удлинению совокупительного канала. Увеличивается кровенаполнение матки. Стенки влагалища начинают выделять жидкость, а железы преддверия влагалища (бартолиниевы железы) - слизь. Это помогает движению полового члена во влагалище и создает более благоприятную среду для выживания сперматозоидов. У мужчин во время полового возбуждения (до оргазма) также наблюдается усиленное выделение железами секрета, истекающего по каплям из полового члена.

Оргазм характеризуется взрывом ощущений, которые могут ограничиваться областью промежности или распространяться на все тело (общее возбуждение).

Ощущения оргазма могут сопровождаться сокращениями мышц ног, шеи, лица, живота, сокращается мошонка, подтягиваются яички. При особо сильном возбуждении сокращения напоминают судорогу с мощным семяизвержением, полным мышечным расслаблением и ощущением покоя.

У женщин оргазм проявляется в виде многократных сокращений кольцевой мускулатуры, расположенной у входа во влагалище. Может происходить и сокращение мышц матки. Иногда наблюдается эрекция сосков молочных желез.

Молодоженам, не испытывающим приятных чувств от половой жизни или сомневающимся в способностях к зачатию ребенка, прежде всего следует обратить особое внимание на наиболее частые нарушения процесса сексуального возбуждения: импотенция у мужчин и фригидность, аноргазмия, вагинизм - у женщин.

Первичная импотенция - неспособность мужчины иметь и поддерживать состояние эрекции до завершения полового акта и обеспечить достижение сексуального удовлетворения у партнерши.

Вторичная импотенция обусловлена органическими причинами, а также чрезмерным употреблением больших доз алкоголя или некоторых лекарственных препаратов.

Фригидность (половая холодность) - полное отсутствие или снижение у женщин полового влечения, сексуальных ощущений и оргазма.

В ряде случаев фригидность сопровождается тягостными ощущениями или отвращением к половому акту.

Фригидность часто встречается у женщин с чрезмерной мнительностью, нерешительностью, стыдливостью, склонностью к длительному переживанию отрицательных эмоций. При этом существенную роль могут играть психотравмы, связанные с грубым разрывом девственной плевы, попытками к изнасилованию, боязнью беременности или огласки отношений, физическое отвращение к партнеру. Фригидности способствуют нейрогуморальные нарушения, нарушения чувствительности и утрата сексуальных ощущений и оргазма, врожденные пороки развития и воспалительные заболевания половых органов.

Отсутствие оргазма - это проявление фригидности в результате, например, прерванного мужем полового акта (преждевременного семяизвержения), недостаточной психоэротической подготовки женщины к сближению (вследствие отсутствия предварительных ласк, неправильно выбранной позы и т. д.).

Вагинизм - судорожное сокращение мышц влагалища и тазового дна, препятствующее совершению полового акта. Вагинизм может возникнуть от страха боли, грубого поведения партнера.

Тактичные мужья при этом не настаивают на половом акте.

Лечение указанных расстройств требует от врача и пациентов уверенности, настойчивости при профессиональном применении достижений психотерапии. Указанные нарушения бесспорно устранимы.

Описанный ранее процесс сексуального возбуждения и зачатия отражает акт нормального полового сношения здоровых мужчины и женщины, которое ведет к оплодотворению яйцеклетки, имплантации зародыша и развитию беременности. Но, к сожалению, в реальной жизни велик риск возникновения различных болезней (наследственных, неинфекционных, инфекционных), которые, при несвоевременном выявлении и необращении к врачам, могут не только нанести роковой удар по половой сфере мужа и жены, но и по физическому здоровью беременной, плода и будущего малыша. Это определяет жизненно важную (для планирования и создания здоровой семьи) необходимость описания основных причин, приводящих к неспособности женщины и мужчины к зачатию, нормальному развитию плода и рождению здорового ребенка, то есть бесплодию и другим поражениям.