При возникновении у больного острого приступа головокружения с тошнотой и ригой, который продолжается более 24 ч. рекомендована госпитализация с целью точной диагностики поражения лабиринта или головного мозга и проведения патогенетической терапии.

На основе диагностики периферических кохлеовестибулярных синдромов сосудистого генеза лежат особенности кохлеовестибулярных нарушений. У большинства обследованных больных был выявлен двусторонний спонтанный нистагм и только в единичных случаях - односторонний.

Больной жалуется на приступы системного или несистемного головокружения которые сопровождаются расстройством равновесия. Среди жалоб также являются тошнота и рвота, шум в ухе, снижение слуха.

Головокружение может иметь ишемический сосудистый характер, обусловленный нарушением циркуляции крови в артериях, питающих внутреннее ухо, что приводит к ишемии лабиринта. Дифференциальная диагностика этих заболевании чрезвычайно важна, так как только своевременно и правильно установленный диагноз позволяет проводить патогенетическое лечение и профилактику заболеваний внутреннего уха сосудистого генеза.

Основная цель в лечении доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения - полностью и в кратчайшие сроки купировать приступы позиционного головокружения. С 1990-х годов активно развивалась техника лечебных манёвров для механического перемещения свободных частиц отолитовой мембраны.

При доброкачественном пароксизмальном позиционном головокружении анамнез не предоставляет исчерпывающих сведений для установления диагноза. Важнее проведение обследования больного неврологом или отоневрологом по стандартному протоколу.

Для клинической картины доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения характерно наличие внезапного вестибулярного головокружения (с ощущением вращении предметов вокруг больного) при изменении положения головы и тела.

В 50-75% всех случаев заболевания причину установить не удаётся и поэтому речь идёт об идиопатической форме. Возможной причиной возникновения доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения могут быть: травма, лабиринтит, болезнь Меньера, хирургические операции (как общеполостные, так и отологические).